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临时血管通路脱落的应急预案
目的
减轻临时血管通路不慎脱落所致的不良后果,指导处理此突发事件。
规范流程
1、观察患者置管是否完全脱出,不完全脱出者临时血管通路仍在血管中者,报告医生,用无菌沙布压住穿刺点拔出导管,加压止血完全脱出者立即给予穿刺点加压止血,注意动作轻柔;如脱出观察出血量判断脱出时间及有无液体渗入组织中。拔管后,沿血管走向按压穿刺点20-30分钟,对凝血功能差的病人应加长按压时间至穿刺处结痂脱落。
2、脱管期间如患者正持续泵入血管活性药物期间者,备齐抢救药品,立即先开辟浅静脉,如脱管后有部分液体漏入组织中报告医生给予相应的封闭治疗,同时安抚病人,消除紧张情绪。
3、穿刺点与大静脉之间可能形成隧道,拔管后大静脉就与空气直接相通,为避免空气栓塞可在穿刺点涂眼膏或凡士林纱布,避免感染。
4、为医生备齐临时血管通路置管物品,给予重新开辟静脉通路。
5、严密观察生命体征及病情变化,认真、及时、如实记录事件经过及处理方法,记录处理后病人的状况,完全处理后病人平稳时给予床单位整理及更换。
6、做好记录,报告科主任、护士长。
处置流程图
做好记录,报告科主任、护士长观察患者生命体征,整理床单位报告医生重置临时血管通路,做好抢救准备
做好记录,报告科主任、护士长
观察患者生命体征,整理床单位
报告医生
重置临时血管通路,做好抢救准备
查看是否脱出,给予相应按压止血
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