疼痛管理在急性心肌梗死患者的应用效果1.docxVIP

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疼痛管理在急性心肌梗死患者的应用效果

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【摘要】目的探讨疼痛管理在急性心肌梗死患者的应用效果；方法选取2014年3月至2017年2月间我院收治给予治疗的急性心肌梗死患者80例，随机分成观察组和对照组，每组40例，观察组患者采用疼痛管理，对照组采用常规管理，比较分析两组患者的疼痛评分，心绞痛发作频率和持续时间以及疼痛管理满意度；结果观察组患者的疼痛评分，心绞痛发作频率和持续时间以及疼痛管理满意度明显优于对照组，两组相比差异具有统计学意义（P＜0.05）；结论急性心肌梗死的疼痛管理对于减少并发症，缩短卧床、住院时间，心绞痛的发作频率的降低等都有非常重要的意义。

【关键词】疼痛管理；急性心肌梗死；应用效果

急性心肌梗死对于正常人的生活来说并不陌生，尤其是近年来越来越严重，这种疾病主要是官腔阻塞造成的，是属于一种突发性的疾病，出现相关的病状之后如果得不到马上治疗，会造成非常严重的后果，是一种死亡率非常高的疾病，也经常会使患者致残或者瘫痪。急诊经皮冠状动脉介入手术是目前对于治疗急性心肌梗死最为有效的一种治疗方法，这种治疗方法可以对缺血的心肌进行重新的灌注，让病人减少出现猝死、心力衰竭、心律失常的情况。这种疾病一般给会给患者造成很大的疼痛感，但是疼痛感的大小一般都与病情的严重与否紧密相关。因此，对于急心肌梗死患者应该重视这种疾病所带来的疼痛，进行适当的疼痛管理，这样对预后、心肌耗氧、情绪等都有一定的好处[1]。现对2014年3月至2017年2月间我院收治给予治疗的急性心肌梗死患者采用疼痛管理取得的满意效果报道如下。

1资料与方法

1.1一般资料

本组资料共计80例，均为2014年3月至2017年2月间我院收治给予治疗的急性心肌梗死患者80例，其中男性42例，女性38例，年龄42-72岁，平均年龄57±3.2岁，随机分成观察组和对照组，每组40例，观察组患者采用疼痛管理，对照组采用常规管理，两组患者在一般资料方面相比差异无统计学意义（P＞0.05），具有可比性。

1.2方法

1.2.1对照组方法

对照组的患者应该注意其血压情况，因为血压会直接影响到其心脏，如果血压过高就会给心脏造成很大的负担。所以，在日常护理的时候护理人员应该注意提醒患者多卧床休息，对于患者家属的探视也要严格控制，让患者在一个相对安静的环境下修养，在达到一定的效果后可以让患者进行适当的下床活动，这样有利于病情的好转。

1.2.2观察组方法

观察组在对照组方法的基础上实施疼痛管理，对疼痛进行评估和对患者进行相应护理。在进行对患者进行病痛管理的时候要对患者的疼痛程度有一个正确的认识，这就需要与患者进行一定的沟通，通过对疼痛的程度了解进而来确定具体减缓疼痛的治疗方法。在治疗的时候要注意相关并发症的出现，谨慎操作，防止给患者造成疼痛刺激。

1.2.3疼痛健康宣教

对于患者应该做好疼痛的健康宣教工作，让患者自身对于疾病的疼痛有一个正确的认识，自己可以使用相关的测量工具对自身的疼痛程度进行测量，进而自身进行一定的减缓疼痛的措施，防止出现由疼痛造成的并发症。让患者学习一定的镇痛方法，比如自我暗示法、情绪稳定法、转移注意法、意志控制法等方法。

1.3评价标准

比较分析两组患者的疼痛评分，心绞痛发作频率和持续时间以及疼痛管理满意度。

1.4统计学方法

采用SPSS19.0统计学方法对数据进行收集和分析，计数资料采用卡方减压，计量资料采用t检验，P＜0.05表示差异具有统计学意义。

2结果

2.1两组患者疼痛评分情况

结果显示，两组患者在不同管理方法的护理下，疼痛评分均有所减少，但观察组评分比对照组评分减少的明显，两组患者疼痛评分相比差异具有统计学意义（P＜0.05），见表1。疼痛大于4分的给予药物止痛：如吗啡皮下注射。

表1两组患者疼痛评分比较情况

组别例数第一天第三天第五天第七天

观察组407.22±0.334.82±0.322.43±0.220.92±0.21

对照组408.35±0.585.43±0.484.05±0.393.56±0.47

2.2两组患者心绞痛发作频率和持续时间情况

结果显示，观察组患者心绞痛发作频率和持续时间明显优于对照组，两组患者在心绞痛发作频率和持续时间相比，差异具有统计学意义（P＜0.05），见表2。

表2两组患者心绞痛发作频率和持续时间比较情况

组别例数心绞痛发作频率心绞痛持续时间

观察组402.88±0.388.43±0.89

对照组405.47±0.635.47±0.91

2.3两组患者满意度情况

结果显示，观察组的总满意率明显高于对照组，两组患者在总满意率方面相比，差异具有统计学意义（P＜0.05），见表