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受伤调解协议书（6篇）

受伤调解协议书（精选6篇）

受伤调解协议书篇1

甲方：

乙方：

事由：____年____月____日中午课间操时，李加龙和王建新在七年级（8）班教室外楼道上嬉戏，李加龙不小心将王建新绊倒，导致王建新头部摔伤。事后双方到医院进行检查，经医院鉴定，无异常问题，现经双方协商，达成如下协议：

1、甲方王建新受伤后到医院检查的一切费用均由乙方负责。

2、甲方王建新家长要求要输3天液，输液费用由乙方负责。

3、乙方同意用王建新合医给甲方（除不能报账外的费用）报账。

4、乙方孩子王建新经医院检查无任何问题后出院。

5、出院之后乙方身体上所出现的.异常均与甲方无关。

甲方：______

乙方：______

______年______月______日

受伤调解协议书篇2

甲方：

乙方：

事由：

现经麦新派出所调查和麦新中学政教处主持调解，经双方监护人协商，自愿达成协议如下：

1、同学在医院期间共花去医药费、误工费等总计约元整，该费用已由同学家长全部付给家长。

2、经调解，名同学共同支付给代维东医药费共计元（已给付），协议签订后双方不得以任何方式因此事再次发生任何纠纷；本次事件完结后，同

学间应团结友爱，积极向上，不得滋生报复念头，如报复寻事将承担法律责任。

3、此协议一式两份作为依据。

4、附：

（1）参与调解的当事人应当有相应的民事行为能力。中小学校的`学生大多是未成年人，属于无民事行为能力或限制民事行为能力人。因此，如果是未成年学生到伤害，应由其法定监护人代理其参与调解处理，签订调解协议书。

（2）调解协议应当是双方当事人或监护人真实意思的表达。

（3）调解协议书签订后，立刻具有法律效力。

甲方：______

乙方：______

______年______月______日s

受伤调解协议书篇3

甲方：之父

乙方：之父

调解方：

＊年5月6日中午13：:45，午休结束后的课余时间，九年级一班学生看着九年级二班不顺眼（事后自述）纠集九年级九班学生，将九年级二班学生约到男生公寓后打架，

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。二人将鼻梁打伤。学校立即将送到医院检查治疗，并及时通知家长，后转至＊医院进行缝合手术。5月7日下第一文库网午，到＊医院住院治疗恢复，5月12日拆线，经医院检查，受伤部位恢复正常，需待日后进行伤疤整形手术，于5月15日出院。

经学校调解，家长、家长协商同意，达成如下协议：

一、受伤治疗住院期间全部医疗费用由家长承担，并已支付给家长。另外，家长一次性支付给家长一万三千元，作为今后祛除伤疤整形手术的全部费用以及补偿受伤住院治疗期间的生活费、误工费等所有费用。不论祛除伤疤费用多少均由家长全部负责。

二、家长双方完全自愿，费用已全部结清，自本协议书签订之日起，双

方在受伤及后续祛除伤疤费用及产生的一切后果一事上不再相互追究责任，今后出现任何情况，均后果自负，与对方、学校无关。

三、双方家长各自负责教育管理好自己的孩子，要求他们不得再纠缠，再出现问题，由当事家长完全负责，与学校无关。

四、本协议一式三份，自签订之日起生效，双方家长、学校各执一份。

甲方：

乙方：

学校：

＊年＊月＊日

受伤调解协议书篇4

甲方：李加龙家长李刚

乙方：王建新家长王天进

事由：20__年__月__日中午课间操时，李加龙和王建新在七年级（8）班教室外楼道上嬉戏，李加龙不小心将王建新绊倒，导致王建新头部摔伤。事后双方到医院进行检查，经医院鉴定，无异常问题，现经双方协商，达成如下协议：

1、甲方王建新受伤后到医院检查的一切费用均由乙方负责。

2、甲方王建新家长要求要输3天液，输液费用由乙方负责。

3、乙方同意用王建新合医给甲方（除不能报账外的费用）报账。

4、乙方孩子王建新经医院检查无任何问题后出院。

5、出院之后乙方身体上所出现的异常均与甲方无关。

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甲方：李加龙家长李刚（签字）：

乙方：王建新家长王天进（签字）：

调解人（签字）：

__年__月__日

受伤调解协议书篇5

甲方:身份证号码:

乙方:身份证号码:

经双方协商一致，现(甲方)与(乙方)就年月日在三民中心小学操场因意外造成乙方受伤赔偿事宜，本着平等、自愿、公平原则，经友好协商，达成如下协议:

一、甲方愿一次性赔偿给乙方人民币元。

二、上述费用支付给乙方后，由乙方自行安排处理，其安排处理的.方式及后果不再与甲方有任何关系。

三、甲方履行赔偿义务后，乙方保证就此事不再以