中职《人体解剖学》PPT第3章--消化系统.pptxVIP

;学习目标;;第一节消化管;（一）口唇和颊

口唇

人中

鼻唇沟

口角

上下唇系带

颊

（二）颚

硬腭

软腭:腭帆、腭垂、腭舌弓、腭咽弓、咽峡;（三）牙

牙是最坚硬的器官，嵌于牙槽中

1．形态分部：牙按形态可分为牙冠、牙根、牙颈。

2．构造：牙的构造包括牙质、牙釉质、粘合质。牙质为主体，牙釉质覆盖于牙冠表面，粘合质也称牙骨质，包在牙根、牙颈周围。

;3．牙式：临床上为了记录牙的位置，常以被检查者的解剖方位为准，以“十”记号划分四区表示左、右侧上、下颌的牙位，并以罗马数字Ⅰ-Ⅴ表示乳牙，用阿拉伯数字1-8表示恒牙。;4．牙周组织

位于牙根周围，包括牙周膜、牙槽骨和牙龈三部分，对牙有支持、保护、固定的作用。

牙槽骨属于上、下颌骨的牙槽突。

牙周膜是连与牙根和牙槽骨之间致密结缔组织，有固定牙根、缓冲咀嚼时所产生的压力的作用。

牙龈是口腔粘膜覆盖在牙颈及牙槽突的部分，富含血管，呈淡红色，与牙槽骨的骨膜紧密相连，故牙龈不能移动。;一、口腔;

1.舌的形态

舌背

舌根

舌尖

舌系带

舌下阜

舌下腺

舌根

界沟

舌盲孔

;2．舌粘膜

舌粘膜淡红，表面有许多舌乳头。轮廓乳头和菌状乳头主管味觉，丝状乳头接受触觉刺激。

舌乳头(菌,叶,丝,轮廓乳头)

味蕾(菌,叶,轮廓乳头,会厌)

舌扁桃体

3．舌肌

(1)舌内肌：构成舌的主体。

(2)舌外肌：为一对颏舌肌，一侧收缩可使舌尖伸向对侧，双侧收缩可使舌尖伸向前方。

;一、口腔;

1．腮腺

位于耳的前下，腺管横过咬肌前，开口于正对上颌第二磨牙的颊粘膜上。

2．下颌下腺

位于下颌体深面，开口于舌下阜。

3．舌下腺

位于舌深面，开口于舌下阜和舌下襞

;二、咽;（二）咽的分部

1．鼻咽

正对鼻后孔，并借此与鼻腔相通。侧壁有咽鼓管咽口通中耳。

2．口咽

软腭与会厌平面之间，前

借咽峡通口腔，在腭舌弓

与腭咽弓之间的隐窝内有

腭扁桃体。

3．喉咽

会厌与第六颈椎下缘之间，

前对喉，借喉口与喉腔相

通，下续食管。

;三、食管;四、胃;(二)胃的位置

胃大部位于左季肋区，少部位于腹上区（剑突下??。

;五、小肠;（一）十二指肠

1.上部：起自幽门，指向肝门。起始处称十二指肠球，粘膜平滑,是溃疡好发部位。

2.降部：沿脊柱右侧下降，后内侧壁有十二指肠纵襞，末端为十二指肠大乳头，是胆总管和胰管的共同开口。

3.水平部：向左横过第二腰椎。

4.升部：末端向下

弯曲形成十二指肠

空肠曲，被十二指

肠悬肌（韧带）固

定于腹后壁。十二

指肠悬肌是上、下

消化道的分界，也

是临床外科手术识

别空肠起端的标志。;(二)空肠和回肠

1.空肠：腹腔左上部，空回肠前2/5，管径较大，管壁较厚，血供丰富。

2.回肠：腹腔右下部，空回肠后3/5，管径略小，管壁较薄，血供稍差。;六、大肠;（一）盲肠和阑尾

1.盲肠

回盲瓣防治小肠内容物过快流入大肠，防止盲肠内容逆流到回肠。

左接回肠，上续结肠，下连阑尾。

阑尾：长6~8cm，末端位置不定。根部固定，恰是三条结肠带交汇处，是临床手术寻找阑尾的重要标志。其体表投影为麦氏点，即脐与右髂前上棘连线中外1/3交点。;（二）结肠

1．升结肠在右髂窝内起于盲肠，沿右侧腹后壁上升至肝右叶下方，转折向左前下方移行为横结肠，转折处称结肠右曲，又称肝曲。

2．横结肠起自结肠右曲，向左横行至脾下方转折向下移行为降结肠，转折处称结肠左曲，又称脾曲。

3．降结肠起自结肠左曲，沿左侧腹后壁下行，至左髂嵴处移行为乙状结肠。

4．乙状结肠全长呈“乙”字弯曲，在左髂嵴处上接降结肠，沿左髂窝转入盆腔，自第3骶椎平面续直肠。乙状结肠也有系膜,故活动性较大.系膜过长,可造成乙状结肠扭转。;（三）直肠

上接乙状结肠，下接肛门，约15cm。全长有两个弯曲，骶曲凸向后，会阴曲凸向前。以盆膈为界分为盆部和肛门部。

肛管

骶曲

会阴曲

直肠壶腹

直肠横襞;第二节消化腺;一、肝;（一）形态

肝是最大的消化腺，呈楔形褐红色。

1．膈面：以镰状韧带为界分为左、右两叶。

2．脏面：有两纵一横沟，分为左叶、右叶、方叶和尾状叶。

(1)左纵沟：前为肝圆韧带，后为静脉韧带。

(2)右纵沟：前为胆囊窝，后有下腔静脉通过。

(3)横沟：又称肝门，是肝左右管、肝固有动脉、肝门静脉、神经、淋巴管等出入的部位。;（二）肝的位置和体表投影

肝大部位于右季肋区和腹上区，少部分位于左季肋区。

1．肝上界：与膈穹隆一致。

2．肝下界：右侧与右肋弓基本一致，剑突下可达3~5cm，平静呼吸时上下共有2~3cm的移动度。;（三）肝外胆道