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综合护理干预在脊柱骨折合并脊髓损伤中的护理效果
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【摘要】目的：分析探讨在脊柱骨折并脊髓损伤应用综合护理的护理效果。方法：选取2016年2月-2017年2月我院诊治的80例脊柱骨折并脊髓损伤患者的临床资料，分为对照组和观察组，各40例，对照组予以常规护理，观察组予以综合护理，对比两组临床效果情况。结果：观察组术后卧床时间（29.34±2.65）d、住院时间（38.65±5.01）d、日常生活活动能力（96.18±2.49）分及服务总满意率97.50%优于对照组，比较差异显著（P＜0.05）。结论：综合护理干预有助于患者的术后身体及日常生活活动能力的恢复，具有较大的推广价值。
【关键词】综合护理;脊柱骨折;脊髓损伤;护理
因为各种事故发生脊柱骨折后，受到多种因素的影响易直接或间接的发生脊髓损伤，可能出现损伤平面以下运动、感觉障碍等临床症状，导致患者丧失活动能力，影响生活及工作[1]。因此，为提高其临床效果，做好患者临床护理工作非常重要，本研究主要对综合护理干预在脊柱骨折并脊髓损伤的护理效果分析，结果报告如下：
1.资料与方法
1.1一般资料
选取我院2016年2月-2017年2月接收治疗的80例脊柱骨折并脊髓损伤患者临床资料，分为对照组和观察组，对照组40例，其中男21例，女19例；年龄在19-73岁，平均年龄为（45.95±3.23）岁；观察组40例，男23例，女17例；年龄在20-74岁，平均年龄为（46.76±4.84）岁；对比两组患者年龄、性别等基本资料，差异无统计意义(P＞0.05)。
1.2方法
给予对照组常规护理，主要内容包括密切观察患者的生命体征变化情况、定时查房、进行生活护理等。观察组在常规护理的基础上进行综合护理，具体内容有：①心理护理：脊柱骨折合并脊髓损伤患者会出现焦虑、恐惧等情绪，护理人员需要多与患者沟通交流，多鼓励关心患者，对其进行心理开导。向患者耐心讲解疾病知识及注意事项等，缓解患者紧张的情绪。②身体护理：护理人员应对患者的皮肤进行护理，同时指导家属对患者进行清洁和护理，保证身体的清洁，定期为患者更换床单和衣物等。护理人员需要为患者按摩受压的身体部位，促进血液循环。③康复护理：护理人员对患者脊柱恢复情况进行全面评估，根据患者的恢复情况，指导患者进行肢体功能训练、坐位平衡训练、站立平衡训练和日常生活能力训练等康复训练。
1.3观察指标
对两组患者临床疗效相关指标分析，包括术后卧床的时间、住院时间、出院日常生活能力调查评分。日常生活能力评分标准的分值为0-100分，得分越高生活能力越强，其中，若评分60分以上，说明患者能够生活自理；若评分40-60分，说明患者日常生活仍需帮助；若评分20-40分，说明患者很需要帮助；若评分低于20分，说明患者基本生活不能自理[2]。对护理服务的满意度进行评分，具体分为非常满意、一般满意、不满意,护理服务的满意率=（非常满意例数＋满意例数）/总例数×100%[3]。
1.4统计学处理
通过采用SPSS19.0统计学软件进行数据统计分析，以均数±标准差（±s）表计量资料，比较采用t检验，计数资料以%表示，检验采用χ2，比较差异具统计学意义（P＜0.05）。
2.结果
2.1两组临床疗效相关指标情况
观察组术后卧床时间，住院时间均短于对照组(P＜0.05)；且观察组的日常生活能力评分高于对照组，比较差异均有统计意义(P＜0.05)，详情见表1。
表1两组临床疗效相关指标情况（±s）
组别
n
卧床时间（d）
住院时间（d）
日常生活能力（分）
对照组
40
16.42±2.41
24.27±4.69
67.27±1.85
观察组
40
29.34±2.65
38.65±5.01
96.18±2.49
注：与对照组比较，P＜0.05。
2.2两组护理服务总满意率
观察组的护理服务总满意率高于对照组，差异均具备统计意义(P＜0.05)，详情见表2。
表2两组护理服务总满意率[n(%)]
组别
n
非常满意
一般满意
不满意
总满意率（%）
对照组
40
33（82.50）
6（15.00）
1（2.50）
97.50
观察组
40
20（50.00）
13（32.50）
7（17.5）
82.50
注：与对照组比较，P＜0.05。
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讨论
骨科临床上常见的骨折类型有脊柱骨折，会伴随着脊髓损伤的并发症，脊柱骨折并脊髓损伤患者通常采用手术的方式来解除神经压迫，纠正患者脊柱的畸形问题，使脊柱得到恢复，但是脊柱骨折伴脊髓损伤患者可能会发生不同程度的瘫痪，需要卧床休养[4-5]。随着医疗技术的发展，脊柱骨折的治愈率也在提高，但是还会有部分患者因为护理不善等原因，导致终生残疾，给家庭和社会造
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