儿童伤口护理中延续性护理与常规护理的对比分析.docx

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儿童伤口护理中延续性护理与常规护理的对比分析

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[摘要]目的：探究延续性护理与常规护理在儿童伤口造口护理中的应用价值。方法：本研究选择某院在2019年1月份---2019年8月份收治的40例患儿伤口造口患者为研究对象，随机将其划分为对照组与实验组，每组患者各20例，其中对照组给予常规护理，实验组给予延续性护理，探究两组患者护理效果。结果：两组患者经过不同护理干预，实验组患者伤口认识评分（22.7±1.8）分高于（15.2±1.1）分，心理状态评分（27.8±0.5）高于（12.7±0.7）分，家属指导评分（23.7±1.2）分高于（22.6±1.0）分，，且不良反应发生率（15.0%）低于对照组（35.0%），两组存在差异，具有统计学意义（P＜0.05）。结论：在小儿伤口造口护理中应用延续性护理效果显著，可以提高患者的生活质量，降低不良反应发生率，值得推广。

关键词：延续性护理；伤口造口；儿童

是比较常见的一种表现，其伤口造口愈合时间在15d左右，因为患者缺乏对疾病的认识，所以在出院之后容易导致造口并发症，进而影响了患者的预后情况，尤其在小儿患者群体中更加明显。为进一步改善这一现象，则需要给予患者相应的护理，其中延续性护理作为一种全新的护理模式，实现了院内护理到院外护理的延伸，为探究延伸性护理的效果，本次研究选择40例患者加以研究，现报道如下。伤口造口在慢性伤口患者中是比较常见的表现，且慢性伤口是指痊愈时间超过2周以上的伤口，其中以压疮最为常见。造口则是指愈合时间超过半年甚至全身不可愈合的造口。有相关文献指出伤口造口的并发症发生率在25%左右，所以为降低伤口并发症，改善患者日后的生存质量，需给予科学且合理的护理干预。在本文中则对伤口造口患者实施了延续性护理，且效果显著，现报道如下。

1、资料与方法

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一般资料

本次研究选择某院在2019年1月份---2019年8月份收治的40例小儿伤口造口患者为研究对象，随机将其划分为对照组与实验组，每组20例，其中对照组中包括男性11例，女性9例，年龄3个月--1岁，平均年龄（8.9±0.7）个月；实验组患者中包括男性10例，女性10例，年龄4个月--1岁，平均年龄（7.2±1.2）个月，两组患儿在性别、年龄、营养不良、以及家属照护方面上无差异，不具备统计学意义（P＞0.05），可对比分析。

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纳入标准与排除标准

纳入标准：所选患儿均实施伤口造口；均为出院患儿。排除标准：排除肝肾功能不全患者，沟通障碍的、拒绝参加者

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护理方法

对照组患儿给予常规护理，即进行出院指导、为患者讲解并发症降低的重要性，定期随访评估患儿的病情恢复等。实验组患者在此基础上实施延续性护理，内容包括：①成立延续性护理小组：在该小组中包括1名护士长、1名主治医生以及3名护理人员，小组成员均参加延续性护理培训，其培训内容以学习延续性护理的内容与知识、掌握疾病与护理知识等，对延续性护理知识加以掌握[2]。②电话随访：护理人员需要在患者出院之前做好个人信息登记，并在患者出院之后每2--3天由专门的护理人员进行一次电话随访，与患儿以及家属沟通，对患儿的病情、饮食等加以了解，并做出指导。③家庭回访：护理人员每两周进行家庭回访，在回访中要让有操作能力的患儿及家属掌握基本的护理方法，并针对患儿的病情制定完善的护理方案。护理人员需要耐心的倾听患儿的问题，及时的解疑答惑，并缓解患儿焦虑的心情，此外对患儿生命体征以及造口排便的颜色等加以观察，如果出现不良现象需要及时前往医院进行检查[3]。④造口袋护理：在更换造口袋的时候极易引发皮肤感染，因此护理人员需要指导患儿以及家属正确使用造口袋，根据患儿的伤口进行剪裁，还要减少化学性粘贴剂的使用，避免皮肤受到损害。另外经过临床验证，如果患者的造口袋粘贴性比较好，并且没有发生渗漏现象，可以不需要频繁更换。⑤构建交流群：可以构建微信交流群，让患儿家属通过视频或者图片的方式上传到交流群，护理人员对其基本情况加以了解。此外，通过交流群还可以告知患儿及家属如何的面对并发症等，提高护理质量。

1.3观察指标

通过问卷调查与评价表对数据资料进行收集，对两组患儿生活质量评分（伤口认识、心理状态、家属指导）以及不良反应发生率（营养不良、湿疹）对比分析。

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统计学处理

利用Excel表格记录各项数据，统计学处理采用SPSS20.0软件的最新版本。计数、计量资料，分别进行χ2检验、t检验。如果P＜0.05，说明组间有明显差异。

2结果

2.1两组患儿生活质量评分

经过不同护理干预，实验组患儿量伤口认识评分（22.7±1.8）分高于对照组（15.2±1.1）分，心理状态评分（27.8±0.5）高于对照组（12.7±0.7）