全程无缝隙护理在高血压脑出血开颅血肿清除术中的应用价值.docx

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全程无缝隙护理在高血压脑出血开颅血肿清除术中的应用价值

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【摘要】目的：观察全程无缝隙护理在高血压脑出血开颅血肿清除术中的应用价值。方法：本次选取我院2015年12月12日-2016年3月12日住院部收治的高血压脑出血患者40例；将其随机分为两组，观察组---20例（全程无缝隙护理），对照组---20例（常规护理）；并对两组患者的手术时间、术中出血量、护理满意度进行观察和评价。结果：观察组患者的手术时间（50.46±6.02min）、术中出血量（212.10±36.15ml）低于对照组（P＜0.05）；观察组患者的护理满意度95.00%与对照组相比，观察组明显处于优势。结论：全程无缝隙护理在高血压脑出血开颅血肿清除术中效果显著，不仅可以有效的缩短手术时间，减少出血量，并且还能改善其预后，提高生存质量，临床上值得推广和应用。

【关键词】全程无缝隙护理；高血压脑出血；开颅血肿清除术

高血压脑出血是临床上较为常见的一种疾病，具有发病急、病情变化快以及死亡率高等特点【1】；我院为观察全程无缝隙护理在高血压脑出血开颅血肿清除术中的应用价值，将收治的患者分为两组进行研究，具体见文章描述：

1资料与方法

1.1临床资料

本次选取我院2016年12月12日-2017年6月12日住院部收治的高血压脑出血患者40例；将其随机分为两组，观察组---20例（全程无缝隙护理），对照组---20例（常规护理）。观察组：男性高血压脑出血患者:女性患者=10:10；年龄范围35～71（55.41±6.21）岁。对照组：男性高血压脑出血患者:女性患者=11:9；年龄范围36～72（55.45±6.25）岁。两组患者分别在基本资料方面比较无明显差异（P0.05）；具有对比性。

1.2方法

1.2.1对照组给予常规护理，如饮食指导、日常教育、病情观察等。

1.2.2观察组给予全程无缝隙护理，具体如下：

（1）术前护理：对患者的护理需求进行调查，如生理、心理等方面，从而充分了解其不同层次的个人需求；同时对护理人员的专业技术进行定期培训和考察，从而加强其理论知识和技能操作能力；制定弹性轮班制度，可根据24小时不间断特点和科室具体情况制定合理的轮班方式，从而减少交接班次数，各班次必须合理进行衔接，以免出现护理缺失现象。

（2）术中护理：护理人员多与患者进行交流，从而掌握其性格特点，并对患者的个人情况进行了解，如心态变化、生活习惯等，从而让患者感受到自己被重视，更加信赖护理人员，增强其安全感，促进护患关系。

（3）术后护理：患者清醒后，在第一时间对其进行术后访视，告知其手术很成功，从而让患者安心住院；同时根据患者的文化差异性，给予通俗易通的语言进行术后健康宣教，并对患者的不良情绪进行疏导，从而保持积极乐观心态。

（4）出院指导：出院时询问患者的感受，是否出现不适感，并指导患者出院后保持心情愉快，作息规律，适当进行运动，从而增强机体免疫力。

（5）随访干预：患者出院后每周进行一次电话随访，每月进行一次上门随访，从而为其预后提供干预。

1.3观察指标

对两组高血压脑出血患者的手术时间、术中出血量、护理满意度进行观察和评价。护理满意度：采用自行设计的问卷调查表进行评分，评估内容包括护理人员的服务态度、技术水平等，分数范围0-100分；得分为60分以下不满意；得分为60分-79分基本满意；得分为80-100分完全满意。

1.4统计学标准

本文数据采用SPSS19.0进行统计学分析处理，计数资料（%）表示，卡方检验；计量资料采用（均数±标准差）表示，t检验；当P小于0.05，则说明两组患者的对比的数据有明显差异，统计学具有意义。

2结果

2.1两组患者的手术时间、术中出血量。观察组患者的手术时间、术中出血量低于对照组（P＜0.05）；具体见表1：

表1：比较两组患者的手术时间、术中出血量

组别

例数（n）

手术时间（min）

术中出血量（ml）

观察组

20

50.46±6.02

212.10±36.15

对照组

20

88.63±9.56

287.65±76.25

P值

-

＜0.05

＜0.05

2.2两组患者的护理满意度

观察组患者的护理满意度高于对照组（P＜0.05）；具体见表2：

表2：比较两组患者的护理满意度

组别

例数（n）

完全满意（n）

基本满意（n）

不满意（n）

满意度（n；%）

观察组

20

13

6

1

95.00

对照组

20

6

6

8

60.00

P值

-

＜0.05

＞0.05

＜0.05

＜0.05

3讨论

高血压脑出血是临床上较为常见的急危重症，主要是指患者非外伤原因造成脑实质性出血，其发病因素与高血压动脉粥样硬化具有密切相关的联系；目前在临床上未发现