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医疗服务质量监控与连续改进

;主要内容;一、基本概念;质量;一、基本概念;医疗服务质量;一、基本概念;医疗安全:;一、基本概念;医疗质量控制;质量控制;;二、表达医疗服务质量载体;三、医疗质量控制主要性;美国前十位死亡原因统计;美国医学研究所和疾病预防控制中心统计结果;1起重大事故

;四、监控策略与连续改进方法;4.1.1.1

有健全质量管理体系，院长是第一责任人。;4.1.1.2

职能部门推行指导、检验、考评、评价和监督职能。;4.1.2.1

有医院质量与安全管理委员会及各质量相关委员会，人员组成合理，职责明确。;;医疗服务质量监控与持续改进;;第七条医疗机构应该加强组织管理,明确岗位职责,健全管理制度。

医疗机构法定代表人为临床用血管理第一责任人。

第八条二级以上医院和妇幼保健院应该设置临床用血管理委员会,负责本机构临床合理用血管理工作。主任委员由院长或者分管医疗副院长担任,组员由医务部门、输血科、麻醉科、开展输血治疗主要临床科室、护理部门、手术室等部门责任人组成。医务、输血部门共同负责临床合理用血日常管理工作。

其它医疗机构应该设置临床用血管理工作组,并指定专（兼）职人员负责日常管理工作。;;;;;;

;;卫生部国家中医药管理局总后勤部卫生部关于印发《医疗机构药事管理要求》通知

卫医政发〔〕11号;;;;;;医疗服务质量监控与持续改进;;;;;;;;;;;;;;;;;医疗服务质量监控与持续改进;第五条医疗机构应该依据本规范制订医疗器械临床使用安全管理制度,建立健全本机构医疗器械临床使用安全管理体系。

二级以上医院应该设置由院领导负责医疗器械临床使用安全管理委员会,委员会由医疗行政管理、临床医学及护理、医院感染管理、医疗器械保障管理等相关人员组成,指导医疗器械临床安全管理和监测工作。;;（二）制订质量监控方案;;（三）建立质量监控指标体系;4.5.7.2

医院对科室有明确质量与安全指标，医院与科室定时评价，有连续改进效果。

?;;（四）明确监控内容与评价标准;严格执行三级查房制度;4.5.3.1

加强住院诊疗活动质量管理。

?;4.5.3.2

每一位住院患者都有适宜诊疗计划，由高级职称医师负责评价与核准。

?;合理用药;4.5.2.6

肿瘤化学治疗等特殊药品规范使用。

?;医疗服务质量监控与持续改进;医疗服务质量监控与持续改进;信息化智能监控

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质量技能展开（QFD）;医疗服务质量监控与持续改进;医疗服务质量监控与持续改进;医疗服务质量监控与持续改进;4.2.5.1

医院与职能部门领导接收全方面质量管理培训与教育，最少掌握1～2项质量管理改进方法及质量管理惯用技术工具，改进质量管理工作。;七种质量工具

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质量技能展开（QFD）;折线图;两轴线-柱图;饼图;散点图;控制图;谢谢！