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木门安装施工样板确认表（成品）
记录编号：
工程名称
合同名称
合同编号
施工单位
样板施工部位
样板施工时间
年月日
施工样板
做法：此处由施工单位填写木门门洞洞尺寸，门尺寸、厚度，木门五金件、木门成品保护等一些招标合同技术条件
检查重点：（此处提醒验收人员的验收时的重点）
□木门是否已经报监理验收，进场报验文件编号：
□门洞洞口尺寸是否和土建核查，并进行了书面移交：移交文件编号为：
□入户门门框和门扇上已留洞考虑门磁位置
□入户门底框厚度15～18mm□底框两面已涂刷防腐剂□底框与墙体由夹板垫块固定牢固□底框与墙体缝隙3～5mm□土建抹灰收口，塞缝密实□门洞顶有过梁
□土建洞口尺寸高宽误差≤±10mm□门垛满足要求
□门页底与毛坯地面间距≧35mm，离装修面小于0.5cm高门页三层保护完整
□入户门门页最小厚度48mm□实木指接密拼门架，开透气槽
□门扇的四个侧边贴木皮，看不出封边线□贴脸、主框无明显色差，符合色板□贴脸漆面光滑，质量一致□门角拼缝平整、严密□钉眼处理好
□采用不锈钢合页，入户门螺丝不锈钢等电镀螺丝□子母门锁舌处有金属垫块□锁具开闭灵活，货品正确□门碰吸力正常，无生锈情况
□没有安装防盗链，或防盗链保护好不会碰坏门框□门页三层保护完整
□门框有门角防撞保护□锁具保护完整□门开闭正常
存在问题：
数码照片：
综合验收意见
不符合设计与规范要求，需返工整改
符合设计和规范验收要求，无变更，可以大面积展开施工
符合设计图纸，但有变更并由甲方设计部下发书面变更通知
整改/变更意见：
验收签认
施工单位
监理单位
项目部工程师
其它部门
木门安装样板由监理组织验收，以一套户型为单位，木门样板验收需分门套安装样板验收和完成品两次样板，完成品的样板验收需全部安装后，门套安装样板验收需通知总包参加，只有通过样板验收后方可大面积展开施工,合格项目打?，不合格打?，并记录。
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