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浅谈医院低年资护士的管理优化研究
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摘要：随着全球护士的短缺和持续的护士离职率,已成为全球重要的工作课题。研究表明,新护士工作6个月内离职意愿最高,工作1年后13%的护士已更换工作,另有37%的护士准备更换工作,提示新护士自我职业生涯管理状况不容乐观。究其原因,这与新护士不健全的心理状态、专业知识缺乏、自我职业生涯认识不足、护理职业的认同感普遍较低有关。怎样从新的角度来探索和研究解决此问题的办法成为护理管理者的工作重点。对低年资护士的管理只要采取了正确、规范、人性化的管理方式，低年资护士的业务能力，专业理论知识，临床经验，自我防范意识，护理风险防范意识及护患沟通能力就会提升，工作积极性和工作潜能会得到最大发挥，护理质量就会相应提高。
关键词：低年资；管理；护士；心得体会
低年资护士护理临床决策能力水平总体有待于提高,其影响因素包括批判性思维、职称、用工性质、月收入、科室病例讨论。护理管理者及教育者应根据其一般资料差异,干预可控因素,弥补培训缺口,增加学科间交流,完善支持系统,增强低年资护士护理临床决策能力,提高护理服务质量,最终保障患者健康与安全。随着人们对护理要求的不断提高，低年资护士的护理管理也受到了医院的关注和重视。护士在护理的过程中，需要不断强化护理意识，提高自身的专业水平和职业道德。低年资护士是护理行业的新生力量，她们的人格特征和学习能力将影响护理行业的发展。在面临年龄结构年轻化，护理专科知识及临床经验缺乏的情况下，只有根据本科室护理队伍结构的特征以及存在的问题制定出符合本护理单元的管理计划，才能确保护理工作圆满完成。现将我科对低年资护士的管理心得与体会总结如下。
1低年资护理队伍存在的问题
1.1自信心缺乏，沟通能力差
低年资护士由于年龄小，社会经历少，进入临床护理工作时间短，基础理论知识不扎实，对事物缺乏正确的认识，临床护理经验缺乏，导致沟通自信心缺乏，而沟通自信心是影响医患沟通的一个重要因素。
1.2专业理论知识掌握不牢
大部分低年资护士专业理论知识掌握不牢，护理操作不熟练。而护理工作需要理论结合实际。专科知识的局限及不熟练的护理操作导致了护理行为缺乏专业性。
1.3角色转换困难
低年资护士大部分为90后，多数是家中独子，在家倍受父母的呵护及亲人的关爱。而护士的角色却要呵护、包容、理解、关心、照顾患者，所以大部分低年资护士在工作之初很难适应自己的角色。
1.4缺乏病情预见性
低年资护士因为临床经验不足，缺乏基础理论及专科理论知识，对病情的发展缺乏预见性，护理风险系数增加。
1.5护理风险防范意识和法律意识淡薄
随着医疗服务体制改革，患者自我保护意识越来越强，对医疗服务的期望值越来越高，而部分低年资护士法制观念淡薄，工作中缺乏主动的病情观察，只注重患者的健康问题而忽视潜在的法律问题。
1.6缺乏团队精神
因为家庭的宠爱、社会环境等综合因素，大部分低年资护士在工作中往往是以自我为中心，没有团结协作的精神。
2对低年资护士的管理办法
2.1采用恰当的实施方法，保证措施具体化
护士长是管理中的第一线，在同事支持中担任着重要的角色。为低年资护士创造轻松的工作环境，设立弹性排班，采用非惩罚性护理差错处理机制，并帮助其调节情绪与心理状态，重视专业知识的培训以及适时给予鼓励与表演等护士长支持，能够帮助低年资护士消除负性情绪，提高护理工作质量。
2.2加强专科知识及实践技能培训
参加护理部每月的业务学习，每月参加医院的继续教育学习两次，每个人一年准备一次科室业务查房及业务学习，每个人一年还要进行实习生教学查房及小讲课，3年内的护士医院会每个月组织理论考试和操作考试，另外，科室还会实行早交班每日一问制，重视护理人员的学习情况，在低年资护士中积极培养业务骨干，派业务骨干外出参观、学习，从而带动专科护理工作的发展。
2.3重视沟通交流，耐心引导护理人员尽快适应自己的角色
重视护理人员的心理状况，分析并掌握护理人员的情绪，管理者要倾听护理人员对护理工作合理的意见和建议，及时了解并掌握护理人员的职业心理需求，以利于护理人员保持良好的职业心态，维护护理人员的身心健康，从而达到保持其工作热情的目的。
2.4加强职业道德教育，培养“慎独修养”
通过职业道德教育，使护士能够改变自己的职业冷漠，真正做到以“患者为中心”的服务理念，自觉遵守“三查七对”制度。“查对”制度是多年来在医疗服务中总结出来的行之有效的方法，使低年资护士树立爱岗敬业精神，对低年资护士展开统一教育。而“慎独”是护理道德的较高境界并非每个护士都能做到。为此要从小事做起，在道德意识和道德行为上养成高度的自觉性，一贯性和坚定性，深刻理解自己的责任感，只有这样才能克服粗心大意，从而减少护理差错的发生
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