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精细化心理护理对冠心病心绞痛患者疗效影响观察
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摘要：目的：探讨采用精细化护理对冠心病心绞痛患者进行干预的临床效果。方法：选取我院于2017年3月至2018年5月期间收治的冠心病心绞痛患者102例作为研究对象，随机分为两组，实验组患者采用精细化心理护理，对照组患者采用常规护理，对比两组患者护理效果。结果：经过护理后，实验组患者SAS评分以及SDS评分改善情况明显优于对照组，差异具有统计学意义（P0.05）。实验组患者有效率为96.08%，对照组患者有效率为78.43%，实验组明显较高，差异具有统计学意义（P0.05）。结论：对冠心病心绞痛患者采用精细化心理护理进行干预，能够有效的改善患者不良的心理状态，提高临床疗效。
关键词：精细化心理护理；冠心病；心绞痛
冠心病是临床上较为常见的心血管疾病，主要的发病人群为中老年人，经常伴有心绞痛症状[1]。而对于冠心病患者来说，心理因素以及社会因素均会导致患者病情加重，甚至引发患者出现恶性心律失常，使患者的生命受到威胁[2]。本次研究特选取了102例患者作为研究对象，现报道如下：
1、一般资料与方法
1.1一般资料
本次研究所选取的102例患者均是我院于2017年3月至2018年5月期间收治，随机分为实验组与对照组，每组51例，实验组男女比例为26:25，年龄37~67岁，平均（49.75±2.34）岁，对照组男女比例为24:27，年龄36~68岁，平均（49.76±2.14）岁，两组患者各项基本资料无明显差异，P0.05，可以进行组间比较。
1.2方法
对照组患者采用常规护理，实验组患者采用精细化心理护理，具体方法如下：对于患者来说，由于疾病需要长期用药，且伴有一定的发病症状，对患者的生活质量以及心理状态造成严重的影响，作为护理人员，应积极与患者进行沟通，一旦发现患者出现不良的心理状态要积极进行疏导，提高患者对于医院的信任感，并为患者讲解相关的疾病病知识，提高患者的依从性。对于家属来说，患者由于疾病原因需要反复住院进行治疗，会导致家属出现恐惧感，护理人员要及时进行心理疏导讲解，积极回答患者家属提出的问题，提高患者家属的配合度。
1.3观察指标
采用焦虑自量表（SAS）与抑郁自量表（SDS）对患者的心理状态进行测评，对比两组患者的临床疗效。临床疗效判定标准如下：显效：心绞痛发生次数以及时间减少至2/3以上；有效：心绞痛发生次数以及时间减少至1/3~2/3以上；无效：心绞痛发生次数以及时间减少小于1/3或无明显变化。
1.4数据处理
本次研究采用的统计学软件为SPSS18.0，计数资料和计量资料分别采用卡方和t检验，以率和x±s表示，若P值小于0.05，则具有统计学意义。
2、结果
根据表1可知，实验组改善患者心理状态的效果明显优于对照组，差异具有统计学意义（P0.05）。实验组患者有效率为96.08%，对照组患者有效率为78.43%，实验组明显较高，差异具有统计学意义（P0.05）。
表1两组患者治疗前后SAS评分以及SDS评分对比
组别
例数
SAS评分
SDS评分
护理前
护理后
护理前
护理后
实验组
51
59.12±6.17
36.45±2.12
55.64±2.21
36.39±2.01
对照组
51
59.14±6.18
50.05±4.17
55.73±2.37
47.77±2.21
3、讨论
冠心病主要的发病原因为患者冠状动脉硬化或形成斑块，导致患者血管管腔狭窄，导致段时间内心脏供血减少，心绞痛发作。而冠心病的发作与患者心理状态有着密切的联系，在病情发作时，患者会出现紧张、恐惧等心理，导致疾病病情恶化，形成恶性循环[3]。再加上很多老年患者对于疾病认识不足，心理素质较差，容易产生不良情绪，因此，在进行常规护理的同时，对于冠心病心绞痛患者，应尤为注意患者心理变化，及时对不良心理进行干预，提高临床治疗效果[4]。
精细化心理护理是一种临床上新型护理模式，护理人员通过对患者以及患者家属的精心交流与沟通，观察患者的心理变化，并对不良的心理状态进行及时的干预，解决患者的心理问题，提高了患者对于治疗的依从性。本次研究中，经过护理后，采用精细化心理护理的患者其心理状态明显较优，治疗效果也明显较好，可见，精细化心理护理对于疾病的治疗有着积极的作用。
综上所述，精细化心理护理能够有效改善患者不良的心理状态，提高临床疗效，值得广泛应用。
参课文献
[1]周晓红.精细化心理护理对冠心病心绞痛患者临床疗效的影响[J].齐齐哈尔医学院学报,2017,38(14):1725-1727.
[2]郭芸杰.心理护理及健康教育对冠心病心绞痛患者疗效影响观察[J].中国药物与临床,2015,15(11):
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