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血脂检测在肝脏疾病诊断中的应用价值分析

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(中山大学附属第五医院检验科广东珠海519000)

【摘要】目的：探讨血脂检测在肝脏疾病诊断中的应用价值。方法：选择我科2014年1月—2014年12月收治的305例肝脏疾病患者及80例健康体检者作为研究对象，检测其血TC、HDL-C、TG、LDL-C、apoA1和apoB水平，并作比较。结果：病毒性肝炎、肝癌和肝硬化患者TC、HDL-C、TG、LDL-C、apoA1和apoB水平均明显降低，与健康对照组比较差异有统计学意义(P0.05)。脂肪肝患者apoA1和HDL-C水平明显降低，而TCTG、LDL-C和apoB水平则明显增高，与健康对照组比较差异有统计学意义(P0.05)。病毒性肝炎、肝癌、肝硬化以及脂肪肝患者TC、HDL-C、TG、LDL-C、apoA1和apoB阳性率均高于健康对照组，差异有统计学意义(P0.05).。结论：肝脏疾病患者血脂指标显著异常，血脂检测对诊断肝脏疾病有重要价值。

【关键词】血脂；肝脏疾病；诊断价值

R446A2095-1752（2015）21-0181-02

近年来我国居民生活水平得到了显著提高，但健康生活素养并未随之提升。有报道指出，我国居民血脂水平逐年攀升，已对身体健康形成威胁。肝脏是脂质代谢的重要器官，参与了合成、分解及代谢等重要步骤[1]。本次研究拟通过检测肝脏疾病患者血脂水平，以探讨血脂检测对肝脏疾病的临床诊断价值。现将结果报道如下。

1.资料与方法

选择我院2014年1月—2014年12月收治的305例肝脏疾病患者及80例健康体检者作为研究对象。305例肝脏疾病患者中包括病毒性肝炎107例，肝癌51例，肝硬化64例和脂肪肝83例，年龄19～68岁，平均(45.71±6.96)岁，男性患者193例，女性患者112例。健康对照组80例，年龄23～71岁，平均(44.92±6.53)岁，男性患者48例，女性患者32例。肝脏疾病患者均结合B超、CT、实验室检查和临床表现，符合相关疾病临床诊断标准。

1.2检测方法

检测采用日本7170全自动生化检测分析仪进行，采3ml空腹静脉血作为标本，检测指标包括总胆固醇（TC）、高密度脂蛋白胆固醇（HDL-C）、甘油三酯（TG）、低密度脂蛋白胆固醇（LDL-C）、载脂蛋白A1（apoA1）和载脂蛋白B（apoB）。

1.3统计学方法

采用SPSS18.0软件处理数据，首先采用K-S正态性检验检验是否符合正态分布，计量资料采用均数±标准差（-x±s）表示，组间比较采用LSD-t检验，阳性率比较采用卡方检验，P0.05时差异有统计学意义。

2.结果

2.1血脂测定结果对比

病毒性肝炎、肝癌和肝硬化患者TC、HDL-C、TG、LDL-C、apoA1和apoB水平均明显降低，与健康对照组比较差异有统计学意义(P0.05)。脂肪肝患者apoA1和HDL-C水平明显降低，而TCTG、LDL-C和apoB水平则明显增高，与健康对照组比较差异有统计学意义(P0.05)。见表1。

表1血脂测定结果对比（-x±s）

组别例数TG(mmol/L)TC(mmol/L)HDL-C(mmol/L)LDL-C(mmol/L)apoA1(g/L)apoB(g/L)

病毒性肝炎1070.89±0.37*4.03±0.47*1.14±0.30*2.26±0.41*0.93±0.35*0.79±0.28*

肝癌510.77±0.24*3.16±0.92*0.80±0.36*1.69±0.61*0.71±0.49*0.64±0.18*

肝硬化640.81±0.25*3.21±0.84*0.82±0.29*1.85±0.76*0.88±0.25*0.62±0.29*

脂肪肝832.94±0.73*5.72±0.89*1.17±0.33*3.62±0.69*1.07±0.45*1.04±0.35*

健康对照组801.04±0.334.25±0.551.49±0.272.65±0.561.29±0.210.89±0.32

注：与健康对照组比较，*P0.05。

2.2血脂测定阳性率对比

病毒性肝炎、肝癌、肝硬化以及脂肪肝患者TC、HDL-C、TG、LDL-C、apoA1和apoB阳性率均高于健康对照组，差异有统计学意义(P0.05)。见表2。

表2血脂测定阳性率对比[n(%)]

组别例数TGTCHDL-CLDL-CapoA1apoB

病毒性肝炎10751(47.66)*48(44.85)*44(41.12)*50(46.72)*40(37.38)*59(55.14)*

肝癌5133(64/70)*31(60.78)*19(37.25)*30(58.82)*22(43.14)*28(54.90)*

肝硬化6435(54.68)*33(5