加强调查监测促进合理用药完成稿课件.pptVIP

内容＊监测网主要工作内容＊我院上报情况和监测网平均值比较＊2007年卫生部医院管理年病历抽查情况2008年卫生厅3月检查通报＊2007年9、12月医院病历抽查情况＊围手术期病人预防使用抗菌药物合理性评价标准＊手术性质及切口分类

抗菌药物临床应用指导原则《指导原则》的内容:＊抗菌药物临床应用的基本原则＊抗菌药物临床应用的管理＊各类抗菌药物的适应症和注意事项＊各类细菌感染治疗原则及病原治疗＊青海省抗菌药物临床合理应用指导方案(试行)＊抗菌药物使用分级管理

抗菌药物临床应用的基本原则＊抗菌药物应用必须具有明确适应症＊根据细菌药物敏感试验选择抗菌药物＊根据抗菌药物特点应用＊根据患者病情、病原菌种类及抗菌药物特点制订抗菌治疗方案

抗菌药物临床应用的管理＊分级管理：原则与管理办法非限制使用/限制使用/特殊使用＊细菌检测：三级医院/二级医院＊监督管理：制度，管理/药事管理专业委员会/杜绝经济激励

监测网成立及主要工作内容＊卫生部抗菌药物临床应用监测网于2005年成立＊参加会议：冯院长、马主任＊本院项目负责人:冯院长、吴院长＊本院项目执行人：药剂科主任马主任

Mohnarin目的建立我国国家水平的抗菌药物使用，掌握我国抗菌药物使用现状及细菌耐药流行情况，建立相关国际领域交流合作平台，为我国抗生素合理使用提供科学指导数据。

WHO抗菌药物合理使用的判断“患者所用药物适合其临床需要，所用剂量及疗程符合患者个体情况，所耗经费对患者和社会均属最低”

WHO促进合理用药的主要措施1、建立具有一定授权的多学科合理用药协调实体；2、制定临床指南；3、制定基于治疗用药的基本药物目录；4、不同层次的药物治疗委员会；5、在大学设立药物治疗学课程；6、强制性医学继续教育；7、监督、审查与反馈机制；8、药品信息的客观公正地获取；9、公众用药教育宣传；10、消除用药与经济利益的直接关系；11、适当与强制性法规；12、足够的政府预算以保证药品与医疗服务的提供；

Mohnarin纲要＊依据《抗菌药物临床应用指导原则》＊卫生部抗菌药物临床应用监测网Mohnarin由卫生部医政司委托中华医院药事管理委员会负责＊监测成员单位的责任:上报数据真实,准确.

上报工作内容

评价标准?医院指标：1、已制定应用原则的实施细则及实行分级管理；2、抗菌药物消耗情况（DDD)?处方指标：各种报表（9项）?评价指标：合理性评价?其它指标：使用抗菌药物患者的平均住院天数；病原菌检测、药敏试验的比例及患者所用抗菌药的相符率。

生部全国抗菌物床用(MOH)NationalMonitoringSystemforClinicalAntibacterialUse抗菌物床用人：行人：日期：（内部料，勿外）

卫生部《抗菌药物临床应用监测网》成员单位情况调查表地区：____________医院名称：________________________医院编号：_______医院等级：三级二级一级医院类别：综合专科12医院性□地方□是□□民□否医保定点开放床位数本年度平均床位使用率__________________________％3事管理与物治学委会□已建立□未建立______人人__________456医院感染管理部□已建立□未建立人称__________抗菌物床用指原法抗菌物用分管理□已制定□行□未制定□未行78病原学□有□有□没有□没有本院菌耐情况通通□有□一月□没有□三月9□半年□一年抗菌物TDM抗菌物具体品种□有1、4、□没有2、10113、6、5、人数所去床科室人科科科科科

2007年度抗菌药品消耗金额调查表一、2007年医院收入（金）二、政府款（金）万元不含政府款_____________万元三、2007年品收入（金）四、品占医院收入比例五、品差价收入（金）万元％万元六、品差价收入占医院收入比例七、西全年使用金（零售价）％系指西品使用的国、合和口的金。万元其中：房万元万元万元万元万元同上同上明住院房八、抗菌全年使用金（零售价）其中：房同上同上住院房九、抗菌物占品收入比例％

表3－1非手术病人抗菌药物使用情况调查表（首页）性男/女年__日体重__入院年月日出院年月1基本情况2345断1、2、3、敏史有（抗菌品通用名：）无科（填病人具体所属科室）用目的?治（感染断通用名）△防未用用量次数/日途径起止（月日分）量?△?△7用情况累使用抗菌种_____天89用（元）住院用：住院品用：住院抗菌物用：体温：℃（/）（/）℃（/）白血球：（/）BUN:（/）（/）ALT:（/）（/）AST:（/）病原学：做（/）：本-（/）（/）Cr:（/）用前后治(出-菌/未出)未做：做（/）：(相符/不相符)未