糖神安汤剂治疗糖尿病周围神经病变的疗效观察.docx

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糖神安汤剂治疗糖尿病周围神经病变的疗效观察

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【摘要】目的：探讨糖神安汤剂治疗糖尿病周围神经病变的临床疗效。方法：纳入本次临床研究的研究对象来自于2016年一年内来我科室诊治的糖尿病周围神经病变患者，共纳入80例患者。患者入选后按照国际随机数字表法进行分组，共设置中医组和常规组两组，组内均包含40例患者。常规组患者给予甲钴胺片进行治疗，中医组患者给予糖神安汤剂进行治疗。结果：中医组患者的临床治疗总有效率为92.5%，明显比常规组的72.5%高，经X2检验提示P0.05，比较差异具有统计学意义。治疗后中医组患者的MNCV和SNCV值，均明显比常规组患者高，经t检验提示P0.05，比较差异具有统计学意义。结论：糖神安汤剂治疗糖尿病周围神经病变，能够显著提高患者的临床治疗效果，且对患者的神经传导速度具有良好的改善作用，具有较高的临床应用价值。

【关键词】糖神安汤剂；糖尿病周围神经病变；临床疗效

糖尿病周围神经病变、与糖尿病肾病、糖尿病视网膜病变统称为糖尿病三联征，是糖尿病患者的一种常见并发症[1]。糖尿病周围神经病变具有病情进展缓慢的特征，严重时可导致患者发生糖尿病足溃疡或感染等问题，对患者危害极大[2]。西医对于该疾病的治疗主要以对症治疗为主，无特效疗法[3]。近年来，随着中医学在临床上的广泛应用，中医在糖尿病周围神经病变治疗中的优势逐渐凸显出来，笔者在参阅大量中医药典籍的基础上，结合多年临床经验，提出了应用糖神安汤剂对糖尿病周围神经病变患者实施治疗，取得良好的临床治疗效果，笔者以下就对这一课题实施了研究，取得了如下成果：

1资料与方法

1.1一般资料

研究对象来自于2016年一年内来我科室诊治的糖尿病周围神经病变患者，共纳入80例患者。患者入选后按照国际随机数字表法进行分组，共设置中医组和常规组两组，组内均包含40例患者。入组前排除了合并严重心、脑、肝功能障碍疾病患者，由于其他原因导致的周围神经病变患者，处于妊娠期及哺乳期的女性患者，合并精神疾病及沟通障碍的患者。中医组40例患者中，男性21例，女性19例；年龄35—78岁，平均年龄（56.4+4.2）岁；糖尿病病程3—15年，平均病程（5.2+2.6）年。常规组40例患者中，男性22例，女性18例；年龄34—79岁，平均年龄（55.3+4.6）岁；糖尿病病程4—16年，平均病程（5.6+2.8）年。经SPSS17.0软件分析，以上2组研究对象组间资料比较，不存在明显差异P0.05。

1.2研究方法

两组患者均给予常规降糖药或胰岛素进行良好血糖控制，促使其空腹血糖、餐后2h血糖水、糖化血红蛋白水平均保持在合理范围内，在此基础上针对每位患者合并的高血压、高血脂等疾病给予针对性治疗。在以上治疗基础上，常规组患者给予甲钴胺片进行治疗，甲钴胺片0.5mg/次，每日3次，口服。中医组患者给予糖神安汤剂进行治疗，糖神安汤剂组方：黄芪30g、丹参20g、葛根20g、牛膝15g、桂枝10g、桑枝20g、乳香10g、五灵脂15g、没药10g、三七5g、乌梢蛇10g、全蝎5g，每日1剂，水煎，取药汁450ml，分早中晚3次于餐后口服[4]。

1.3疗效标准

以《中医常见病诊疗常规》中的相关标准对本次研究对象的临床治疗效果进行评价，主要包括显效：患者经治疗后，其各项临床症状基本消失，各项临床体征得到显著恢复，肌电图示运动和感觉神经传导速度较治疗前有显著加快或已经恢复正常；有效：患者经治疗后，其各项临床症状明显减轻，各项临床体征基本恢复，肌电图示运动和感觉神经传导速度较治疗前有好转；无效：患者经治疗后，其各项临床症状基、体征无任何改善，肌电图基本无变化[5]。

1.4统计学处理

SPSS13.0是本次研究中实施数据分析的统计学软件，所有数据录入其中，以均数±标准差的形式录入计数资料，t检验为组间比较方式；以百分比的形式录入计量资料，X2检验为组间比较方式；数据分析结果以α=0.05为检验水平。

2结果

2.1两组患者临床治疗效果比较

患者的临床治疗效果，中医组明显优于西医组，经X2检验提示P0.05。见表1：

3讨论

综上所述，在糖尿病周围神经病变患者临床治疗中运用糖神安汤剂，不仅能够获得确切的临床治疗效果，且对患者的神经传导速度具有良好的改善作用，具有较高的临床应用价值。

Reference：

[1]中药新药临床研究指导原则（试行）[S].北京：中国医药科技出版社，2002：127，233．

[2]马学毅.糖尿病神经病变的诊断与治疗[J].中国糖尿病杂志，2002，10（5）：300—302.

[3]边秀娟，王兴华.从文献看补气通络法对糖尿病周围神经病变诊治的指导意义[J].河南中医学院学报，2009，24（3）：103.

[4]郑培，安沂华，王晓东，滑蓉蓉，牛鑫鑫，朱岩，母义明