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自我管理及生存质量评估对提升慢性乙肝抗病毒患者护理效果的影响分析
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【摘要】目的：分析自我管理及生存质量评估对提升慢性乙肝抗病毒患者护理效果的影响。方法：收集2015年4月-2017年1月90例慢性乙肝抗病毒患者并随机分组。对照组常规进行护理，干预组在对照组基础上给予自我管理及生存质量评估。比较两组患者护理满意度；慢性乙肝知识掌握评分、自我管理能力评分、生存质量评分。结果：干预组患者护理满意度高于对照组，P＜0.05；干预组慢性乙肝知识掌握评分、自我管理能力评分、生存质量评分高于对照组，P＜0.05。结论：自我管理及生存质量评估对提升慢性乙肝抗病毒患者护理效果的影响大，可有效提升患者自我管理及生存质量，提高其对护理的满意度，值得推广。
【关键词】自我管理;生存质量评估;慢性乙肝抗病毒患者;护理效果;影响
慢性乙肝为慢性乙型肝炎的简称，是临床常见传染性疾病，是乙型肝炎病毒感染所致的一种传染疾病，患者可出现肝区疼痛、恶心、乏力、腹胀等症状，对身体健康造成严重威胁。目前临床对慢性乙肝患者多采取抗病毒药物治疗，但多数患者对疾病知识认知缺乏，加上自我管理能力较低，容易出现遵医行为低下，未规范用药的情况，可影响治疗效果和预后，不利于生存质量的提高。在慢性乙肝抗病毒治疗中加强自我管理及生存质量评估，对提升患者自我管理能力及生存质量有一定作用[1-2]。本研究分析了自我管理及生存质量评估对提升慢性乙肝抗病毒患者护理效果的影响，报告如下。
1资料与方法
1.1一般资料
收集2015年4月-2017年1月90例慢性乙肝抗病毒患者并随机分组。所有患者符合慢性乙肝诊断标准，具备良好沟通能力，无意识障碍和精神疾病。干预组患者男30例，女15例；21-74岁，年龄（42.34±2.66）岁。发病时间1年-7年，平均（3.43±0.21）年。
对照组患者男32例，女13例；22-74岁，年龄（42.31±2.65）岁。发病时间1年-7年，平均（3.41±0.34）年。两组一般资料相似，P＞0.05。
1.2方法
对照组常规进行护理，干预组在对照组基础上给予自我管理及生存质量评估。（1）入院护理。入院时由责任护士对患者进行自我管理及生存质量评估，根据评估结果制定个体化护理方案，并和患者、家属有效沟通，耐心回答其问题，消除患者不良情绪，增强其治疗信心。（2）住院期间护理。住院期间根据制定的个体化方案对患者进行饮食、休息、活动、用药、消毒隔离等护理工作，滨注意全程强化心理疏导。（3）出院时护理。出院时再次进行自我管理及生存质量评估，了解患者自我管理能力水平，并告知患者和家属用药方法，避免擅自加减用药量，说明不规范用药的危害性，并发放健康手册供患者和家属阅读，告知复查时间。建立微信群，定期发送疾病相关知识和用药、护理知识等，及时回答患者问题。
1.3观察指标
比较两组患者护理满意度（采用自制调查问卷评价，总分100分，90分以上满意，70分以上比较满意，低于70分不满意）；慢性乙肝知识掌握评分（采用自制调查问卷评价，总分100分，掌握度越高）、自我管理能力评分（采用成年人健康自我管理能力测评量表评估，总分0-30分，分数越高，自我管理能力越高）、生存质量评分（采用SF-36量表评估，包括8个维度36个问题，总分100分，分数越高生存质量越高[3]）。
1.4统计学处理方法
SPSS22.0软件统计，P＜0.05为有统计学意义依据，计量资料、计数资料分别用t检验和χ2检验。
2结果
2.1两组患者护理满意度相比较
干预组患者护理满意度高于对照组，P＜0.05。其中，对照组满意有16例，比较满意有24例，不满意有5例，满意度为88.89%；干预组满意有32例，比较满意有13例，满意度为100.00%。
表1两组患者护理满意度相比较[例数（%）]
组别
满意
比较满意
不满意
满意度
对照组
16
24
5
22（88.89）
观察组
32
13
0
45（100.00）
X2
6.405
P
0.011
2.2两组患者慢性乙肝知识掌握评分、自我管理能力评分、生存质量评分相比较
干预组慢性乙肝知识掌握评分、自我管理能力评分、生存质量评分94.39±2.77分、27.39±3.57分、96.61±2.59分高于对照组83.51±1.41分、20.51±2.61分和85.62±1.21分，P＜0.05。
3讨论
慢性乙肝是常见传染性疾病，其治疗原则在于抑制或消除乙型肝炎病毒，减轻肝细胞坏死或肝纤维化，延缓进展，减少并发症和肝硬化、肝癌的发生，有效延长患者生存时间，促进生存质量的提高[4-5]。但合理用药是达到上述目标的关键。针对多数慢性乙肝患者疾病知识有限和自我管理能力低下的情况，在护
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