早期颅骨修补及脑室腹腔分流在脑外伤治疗中的临床分析王福平.docx

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早期颅骨修补及脑室腹腔分流在脑外伤治疗中的临床分析王福平

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摘要：目的：探讨早期颅骨修补及脑室腹腔分流治疗脑外伤的临床疗效。方法：在我院治疗脑外伤的患者中，对2016年5月至2017年5月住院的患者40例进行研究，将所有患者分为两组，观察组20例患者实施早期颅骨修补及脑室腹腔分流术，对照组20例患者实施脑室腹腔分流术，对两组患者取得的治疗效果进行比较。结果：对照组20倒患者有11例（55％）患者神经功能障碍有不同程度的改善，死亡2例（10％），术后出现1例并发分流管堵塞；观察组20例患者均在2～3月内行早期颅骨修补并脑室腹腔分流术，术后未出现并发分流管堵塞，并发颅内感染2例，未出现死亡病例。结论：早期颅骨修补及脑室腹腔分流治疗脑外伤，具有显著的治疗效果，具有重要的推广应用价值。

关键词：脑外伤；脑室腹腔分流；早期颅骨修补

Abstract：Objective：Toexploretheclinicaleffectofearlycranioplastyandventriculoperitonealshuntinthetreatmentofbraintrauma.Methods：inourhospitalfortreatmentoftraumaticbraininjurypatients，in40patientswerestudiedfromMay2016toMay2017hospitalizedpatients，allpatientswerepidedintotwogroups，theobservationgroupof20patientswithearlycranioplastyandventriculoperitonealshunt，thecontrolgroupof20patientswithventriculoperitonealshunts，comparedtotwogroupsthetreatmenteffectofthepatients.Results：inthecontrolgroup，20patientsin11cases（55%）patientswithneurologicaldysfunctionhavedifferentdegreesofimprovement，2casesdied（10%），1caseswithpostoperativeshuntobstruction；20patientsintheobservationgroupwereperformedin2~Marchandearlycranioplastyventriculoperitonealshunt，nopostoperativeconcurrentshuntpipeblockage，2casescomplicatedwithintracranialinfection，nodeaths.Conclusion：earlycranioplastyandventriculoperitonealshuntinthetreatmentofbraintraumahavesignificanttherapeuticeffectandhaveimportantapplicationvalue.

Keywords：braintrauma；ventriculoperitonealshunt；earlycranioplasty

随着交通的发展和工业的发展，社会性交通事故以及建筑工地事故频发，颅脑损伤也会出现较高的发生率，同时医院的颅脑外伤的发生率也有显著的增加。重型颅脑损伤病人早期手术救治及去骨瓣减压是缓解颅内高压及降低致死率的重要方法，但术后脑积水、脑膨出在此类病人中较常发生，且对病人的意识、神经功能及预后有明显影响。本院脑外科对2016年5月至2017年5月收治的脑外伤患者行早期颅骨修补及脑室腹腔引流术进行治疗，取得满意的疗效，现报告如下。

1.资料与方法

1.1一般资料

在我院治疗脑外伤的患者中，对2016年5月至2017年5月住院的患者40例进行研究，将所有患者分为两组，观察组与对照组每组患者20例。观察组患者男11例，女9例，年龄21-61岁，平均年龄（40.8±6.8）岁，经头颅CT检查，其中9例患者硬膜下血肿，5例硬膜外血肿，6例混合型血肿；对照组患者男12例，女8例，年龄22-63岁，平均年龄（42.6±6.9）岁，经头颅CT检查，其中10例患者硬膜下血肿，3例硬膜外血肿，7例混合型血肿。所有患者经过格拉斯哥昏迷指数（GCS）评分后，3-5分患者12例，6-8分患者28例。两组患者年龄、性别、血肿情况等一般资料比较差异无统计学意义（P0.05），具有可比性。

1.2方法

对观察组进行早期颅骨修补及脑室腹腔分流；而对照组先进行脑