中医住院病案首页诊疗信息质控系统设计与实现.docx

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中医住院病案首页诊疗信息质控系统设计与实现

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何佳怡胡孔法谢佳东赵玉凤陈涤平

摘?要：针对目前在中医住院病案首页诊疗信息填报过程中出现的漏填、错填等问题，依据中医住院病案首页填写规范文件，设计诊疗信息的校验规则及校验算法，基于SpringBoot和Vue开发中医住院病案首页诊疗信息质控系统，实现诊疗信息解析、校验、生成校验报告等功能。该系统能够辅助医务人员填报中医住院病案首页诊疗信息，提高中医住院病案首页诊疗信息填写的完整性、准确性和合理性。

关键词：中医病案首页;质量控制;诊疗信息;数据校验

：TP311.5?????：A???：1006-8228（2021）12-52-04

Abstract：InviewoftheproblemssuchasmissingandmisfillinginthediagnosisandtreatmentinformationontheTCMmedicalrecordhomepage，accordingtothestandardfileoffillingintheTCMmedicalrecordhomepage，thispaperdesignedtheverificationrulesandverificationalgorithmofdiagnosisandtreatmentinformation，anddevelopedthequalitycontrolsystemofdiagnosisandtreatmentinformationontheTCMmedicalrecordhomepagebasedonSpringBootandVue.Thefunctionofdiagnosisandtreatmentinformationanalysis，verificationandgeneratingverificationreportwasrealized.ThesystemcanassistmedicalpersonneltofillinthediagnosisandtreatmentinformationontheTCMmedicalrecordhomepage，andimprovethecompleteness，accuracyandrationalityoffillinginthediagnosisandtreatmentinformationontheTCMmedicalrecordhomepage.

Keywords：TCMmedicalrecordhomepage;qualitycontrol;diagnosisandtreatmentinformation;dataverification

0引言

中医住院病案首页是医院进行中医住院病案登记、疾病分类、编制索引、审查、统计的主要依据[1]，其数据质量能够衡量医院业务水平和医疗质量，推动医疗管理走向科学化、规范化。目前，中医住院病案首页质量的缺陷主要在于信息的缺失、错填[3]。为提高中医病案首页数据質量，要加强医务人员的规范化培训、提升编码员专业素质、完善信息系统建设、强化质控体系[5]。本文基于SpringBoot构建中医住院病案首页诊疗信息质控系统，根据中医住院病案首页填写规范文件[6]，设计校验规则及校验算法，对中医住院的病案首页诊疗信息进行校验，有效提高了中医住院病案首页诊疗信息的数据质量，实现了中医住院病案首页诊疗信息质量控制，为医疗研究工作提供更加可靠支撑。

1关键技术

1.1SpringBoot框架

SpringBoot是一个基于Spring的全新框架，遵循“约定优于配置”，通过简化配置提高了开发效率。SpringBoot能够集成大量的框架，解决了项目之间包的版本依赖和稳定性问题[8]。

1.2Vue框架

Vue是一个轻量级的MVVM前端框架，其核心思想为数据驱动和组件化。Vue实现了双向绑定数据[9]以及组件化，便于对整个页面的管理和维护。

1.3ElementUI

ElementUI是一个基于Vue的组件库，其设计原则为一致性、反馈、效率和可控[10]。ElementUI为开发者提供配套资源，有助于网站快速成型。

1.4MyBatis

MyBatis是一个基于Java的数据持久层框架，包含SQLMaps和DAOs，支持存储过程、定制化SQL以及高级映射机制[11]。MyB