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试析心理护理在癌性疼痛患者护理应用中的临床效果
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摘要：目的：针对癌性疼痛患者采用心理护理的临床效果分析。方法：选取我院2015年3月~2017年3月收治的100例疼痛程度不同的住院治疗的癌症患者作为研究对象，随机、平均的将其分成每组50人的观察组与对照组，然后给予对照组患者行常规护理，观察组患者以常规护理为基础行心理护理，最终比较临床护理效果。结果：护理后，在疼痛减轻方面，观察组明显比对照组减轻程度大；在护理满意度比较中，观察组明显优于对照组；且P＜0.05，数据差异具有统计学研究价值。结论：对癌性疼痛患者行心理护理后，有助于改善患者的负面心理状况，提高患者疼痛忍耐力、缓解癌性疼痛感、改善护理质量。因此，该法值得广泛的推广应用。
关键词：癌性疼痛；心理疏导；护患关系；心理护理
引言：癌症患者在治疗与病情发展中的疼痛现象是医学界的一个重要难题，患者在癌症及治疗的不同阶段疼痛的程度都存在一定的差异。但是，疼痛的存在确实会对患者的生活造成严重的负面影响，严重时患者会产生自暴自弃、厌食、情绪暴躁不安等负面心理反应。因此，本文将针对癌性疼痛患者采用心理护理的临床效果进行研究。
（一）研究对象及方法
1、临床研究对象
选取我院2015年3月~2017年3月收治的100例疼痛程度不同的住院治疗的癌症患者作为研究对象，患者男女比例为3:1，年龄在25~75岁之间，平均年龄（45.5±1.5）岁；患者入院经检查发现，主要患有食管癌、直肠癌、肺癌、宫颈癌等疾病，患病时间为6~25个月。然后，随机平均的将其分成每组50人的观察组与对照组，所有患者在身高、体重等一般资料比较中没有明显的统计学差异，P＞0.05，具有可比性。
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护理方法
对照组：根据患者疾病种类、临床症状，开展针对性常规护理。
观察组：在常规护理基础上，对患者实施心理护理干预，具体方法为：
首先，医护人员要和患者建立良好的关系。心理护理开展的基础是护患关系良好。所以，护理人员要获取患者的信任与尊重，满足患者对技术及非技术关系的需求。前者指患者在护理中必须掌握充足的护理专业知识及技能，在护理中可以满足患者的更想需求，让患者感受到护理工作开展的技术性与专业性。后者指护理人员要为患者提供足够的人文关怀，所以，此时的护理人员要积极掌握患者心理状况，用博爱、奉献精神去关怀患者，解决患者遇到的问题。[1]
其次，为患者提供心理支持和疏导。心理支持方法主要是通过“话聊”，使用鼓励性、支持性等语言，为患者树立信心等。比如在护理中，护理人员要用和蔼的态度和患者沟通，并使用鼓励性话语，支持患者对抗病魔，悉心解答患者遇到的各种问题，为患者普及癌症疼痛及护理、不良反应预防措施等知识，使患者内心感受到温暖，为患者营造安全感，提高患者配合治疗的依从性。在心理疏导中，应以心理支持为基础，根据患者在治疗中实际表现的心理问题，如暴躁、易怒、厌世等负面心理状况进行针对性疏导护理，通过沟通、交流的方式，解决患者的心理问题，提高患者的心理健康程度。对于癌性疼痛患者，护理人员通过对其个性、意志、情绪、认识以及疼痛程度等方面的了解，主动制定护理方案，帮助患者分析认识自己处于的心理压力，体察患者的感受之后能够准确地用语言把自己的意向传达给患者。[2]
最后，实施认知-行为疗法。利用心理学的认知与行为治疗理论对患者开展心理治疗。认知治疗理论明确指出，“治疗基础为假设患者想的内容与自身如何去想是导致患者行为异常与情绪波动的原因。”认知治疗的要点就是利用个体对问题的自我分析，重新建立思考方式，帮助患者改变认知行为。所以，护理人员要基于疼痛患者治疗状况及性格表现，利用交流的方式，及时的纠正患者在认知上的错误看法，帮助患者构建癌性疼痛正确价值观，为患者树立对抗疾病的信心，让患者明白“只有良好的心态与积极配合治疗的态度，才是缓解疼痛战胜疾病的关键。”而行为治疗则强调患者的任务为怎样适应当下的社会及物理生活环境。在患者不能学习怎样适应环境时，其能够利用原理知识学习的方式，去解决非适应性行为问题。所以癌性疼痛患者行为疗法是护理人员要引导患者深呼吸、放松，通过深度催眠等方式，改善患者疼痛状况，提高护理质量。[3]
3、观察指标
首先对患者疼痛缓解状况进行比较，等级分为明显缓解、缓解不明显两级。
其次对患者护理满意度对比，等级分为满意、不满意两级。
4、统计学研究
本文数据使用SPSS20.0软件处理，用X2检验计数资料，若P＜0.05，则数据差异具有统计学研究价值。
（二）结果
1、疼痛缓解状况对比
在疼痛缓解率比较中，观察组明显高于对照组，且P＜0.05，数据差异具有统计学研究价值，见表1。
表1两组患者癌性疼痛缓解率对比
组名
n（例）
明显缓解
缓
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