原创力文档- 1、本文档共5页，可阅读全部内容。
- 2、原创力文档（book118）网站文档一经付费（服务费），不意味着购买了该文档的版权，仅供个人/单位学习、研究之用，不得用于商业用途，未经授权，严禁复制、发行、汇编、翻译或者网络传播等，侵权必究。
- 3、本站所有内容均由合作方或网友上传，本站不对文档的完整性、权威性及其观点立场正确性做任何保证或承诺！文档内容仅供研究参考，付费前请自行鉴别。如您付费，意味着您自己接受本站规则且自行承担风险，本站不退款、不进行额外附加服务；查看《如何避免下载的几个坑》。如果您已付费下载过本站文档，您可以点击 这里二次下载。
- 4、如文档侵犯商业秘密、侵犯著作权、侵犯人身权等，请点击“版权申诉”（推荐），也可以打举报电话：400-050-0827(电话支持时间：9:00-18:30)。
- 5、该文档为VIP文档，如果想要下载，成为VIP会员后，下载免费。
- 6、成为VIP后，下载本文档将扣除1次下载权益。下载后，不支持退款、换文档。如有疑问请联系我们。
- 7、成为VIP后，您将拥有八大权益，权益包括：VIP文档下载权益、阅读免打扰、文档格式转换、高级专利检索、专属身份标志、高级客服、多端互通、版权登记。
- 8、VIP文档为合作方或网友上传，每下载1次， 网站将根据用户上传文档的质量评分、类型等，对文档贡献者给予高额补贴、流量扶持。如果你也想贡献VIP文档。上传文档
??
?
??
重症慢性阻塞性肺疾病采用连续性血液净化的临床价值观察
?
??
?
?
?
?
?
?
?
???
?
?
?
?
?
【摘要】目的：探讨连续性血液净化治疗重症慢性阻塞性肺疾病的应用效果。方法：选择2015年3月-2017年3月期间我院收治的重症慢性阻塞性肺疾病患者70例为研究对象，均分为两组，对照组用常规治疗，观察组用连续性血液净化，对比两组患者治疗情况。结果：观察组的总有效率和死亡率为82.86%和5.71，对照组为60.00%和22.86%，观察组的总有效率更高，死亡率更低，统计学有意义（P＜0.05）。结论：连续性血液净化治疗重症慢性阻塞性肺疾病的应用效果显著，症状和生活质量得到改善，提高了治疗效果，值得推广应用。
【关键词】：重症慢性阻塞性肺疾病；连续性血液净化；临床价值
慢性阻塞性肺疾病（COPD）又称之为慢阻肺，是一种典型的破坏性肺疾病，该疾病的特征为不完全可逆气流受限，主要表现在颗粒、有害气体的异常反应，还会造成患者的全身系统病变，危及患者的生命安全，该疾病具有病情变化快、高死亡率的特点，治疗不及时或不合理，易导致患者形成多器官功能衰竭，进而造成患者死亡，临床上，针对该疾病的治疗，多采用连续性血液净化，在患者的体外形成血液循环，将流出患者的血液进行净化处理，然后将净化后的血液回流体内，应用效果显著。本文为探讨连续性血液净化治疗重症慢性阻塞性肺疾病的应用效果，特选取2015年3月-2017年3月期间我院收治的重症慢性阻塞性肺疾病患者70例为研究对象。报道如下。
1资料与方法
1.1基本资料
选择2015年3月-2017年3月期间我院收治的重症慢性阻塞性肺疾病患者70例为研究对象，均分为两组，每组35例，其中，对照组患者男性20例，女性15例，年龄在58-82岁，平均年龄（67.24±1.27）岁，病程5～10年，平均病程（5.65±0.45）年；观察组患者男性21例，女性14例，年龄在58-83岁，平均年龄（67.44±1.37）岁，病程6～10年，平均病程（5.85±0.35）年。两组患者在基本资料（性别、年龄、病程）方面，统计学无意义（P0.05）。纳入标准：依据《慢性阻塞性肺疾病诊治指南》中的诊断标准[1]，确诊为重症慢性阻塞性肺疾病患者。排除标准：①严重器官功能不全者，②全身免疫性疾病患者。
1.2方法
对照组用常规治疗，给予患者实施机械通气，应用左氧氟沙星进行抗感染，左氧氟沙星氯化钠注射液，静脉注射，0.3g/次，2次/d，具体用量，可依据患者的病情进行加减；应用吸入性布地奈德混悬液、硫酸特布他林雾化液、吸入性异丙托溴铵溶液雾化吸入；患者出现严重脱水症状时，给予适当补液。
观察组用连续性血液净化，在常规治疗的基础上，给予患者实施连续性血液净化，设备的型号为AQUARIUS血液净化仪，生产公司为美国EdwardsLifesciencesLLC公司，在对患者实施连续性血液净化操作的过程中，时间为10-24h，连续治疗的时间需要超过20h，总治疗时间依据患者的病情变化，需要控制在160h以内，血流量应控制为150ml/min，依据患者的病况给予配置适当的置换液，置换液的流量控制为2.5L/h，具有的超滤量应依据患者的实际病况进行调整。
1.3观察指标
观察两组患者治疗情况。临床疗效判定标准[2]：①显效：症状和体征消失或明显好转，指标恢复或明显恢复；②有效：症状和体征有所好转，指标有所恢复；③无效：症状和体征无变化或恶化，指标无变化或恶化。
1.4统计学处理
将本次所研究得到的数据输入到SPSS19．0统计学软件系统中，然后对所得到的数据进行处理和分析，用(±s)表示各项指标的平均值，组间比较用t、χ2检验，P＜0.05，统计学有意义。
2结果
2.1两组患者治疗情况
观察组的总有效率和死亡率为82.86%和5.71，对照组为60.00%和22.86%，观察组的总有效率更高，死亡率更低，统计学有意义（P＜0.05）。见表1。
表1?两组患者治疗情况
项目
例数
显效
有效
无效
总有效率
死亡率
观察组
35
22（62.86）
7（20.00）
6（17.14）
29（82.86）
2（5.71）
对照组
35
18（51.43）
3（8.57）
14（40.00）
21（60.00）
8（22.86）
χ2值
6.2145
5.2164
P值
＜0.05
＜0.05
3讨论
重症慢性阻塞性肺疾病的危险性极高，易对患者的肝、心、肾等器官造成损伤，形成功能衰竭症状，危及患者的生命安全，这也是导致患者死亡的重要原因，需要重点关注。
随着该疾病的病情恶化，会导致患者体内血液中的有毒物质淤积，造成患者的血液质量极差，经过血液循环流入其他组织器官，导致患者形成全身性器官功
文档评论（0）