高级卫生专业技术资格考试小儿外科(017)(正高级)试卷及解答参考(2024年).docxVIP

2024年高级卫生专业技术资格考试小儿外科(017)(正高级)复习试卷及解答参考

一、多项选择题（本大题有30小题，每小题1分，共30分）

1、以下哪项不是小儿外科手术中常见的感染类型？

A.金黄色葡萄球菌感染

B.大肠杆菌感染

C.破伤风梭菌感染

D.铜绿假单胞菌感染

E.真菌感染

答案：C

解析：破伤风梭菌感染是一种特异性感染，通常由于伤口深部厌氧环境中的破伤风梭菌芽孢感染引起，而非小儿外科手术中常见的感染类型。金黄色葡萄球菌、大肠杆菌、铜绿假单胞菌和真菌感染均为小儿外科手术中常见的感染类型。

2、以下哪种情况需要紧急进行小儿外科手术？

A.3岁儿童出现轻微的腹痛，但无其他症状

B.1岁婴儿因便秘出现肠梗阻

C.5岁儿童因阑尾炎出现发热和呕吐

D.2岁幼儿因阑尾炎出现右下腹痛，但体温正常

E.6岁儿童因车祸导致肢体骨折

答案：E

解析：肢体骨折虽然属于外科范畴，但并非紧急手术的情况。A项中的轻微腹痛可能不需要立即手术；B项中的肠梗阻可能需要手术治疗，但并非紧急；C项中的阑尾炎伴随发热和呕吐，可能需要紧急手术；D项中的阑尾炎虽然出现疼痛，但体温正常，可能不需要紧急手术。因此，选项E中的车祸导致的肢体骨折需要紧急进行小儿外科手术。

3、以下哪项不是小儿外科常见的先天性疾病？

A.胎粪性腹膜炎

B.遗传性多发性肠息肉病

C.法洛四联症

D.畸形足

答案：D

解析：本题考查小儿外科常见的先天性疾病。胎粪性腹膜炎、遗传性多发性肠息肉病和法洛四联症均为小儿外科常见的先天性疾病。而畸形足是一种出生时即存在的足部形态异常，不属于小儿外科的先天性疾病。因此，正确答案为D。

4、以下哪种疾病不属于小儿外科的急症？

A.腹股沟斜疝嵌顿

B.肠套叠

C.骨折

D.疝气

答案：C

解析：本题考查小儿外科的急症。腹股沟斜疝嵌顿、肠套叠和疝气均属于小儿外科的急症。骨折虽然也是小儿外科的常见疾病，但通常不属于急症，可以在非紧急情况下进行处理。因此，正确答案为C。

5、下列关于小儿外科疾病诊断方法的描述，正确的是（）

A.小儿外科疾病诊断应尽量采用创伤较小的检查方法

B.X线检查是小儿外科疾病诊断的首选方法

C.超声检查对小儿腹部疾病的诊断具有很高的价值

D.核磁共振成像在小儿外科疾病诊断中的应用较为广泛

E.实验室检查在小儿外科疾病诊断中作用不大

答案：ACD

解析：小儿外科疾病诊断时应尽量采用创伤较小的检查方法，如超声检查，它对小儿腹部疾病的诊断具有很高的价值。核磁共振成像（MRI）在小儿外科疾病诊断中的应用较为广泛，尤其是在软组织肿瘤、神经系统疾病的诊断中。虽然X线检查是常用的诊断方法，但在小儿外科疾病诊断中，应根据具体情况选择合适的检查方法。实验室检查在小儿外科疾病诊断中也很重要，可以辅助诊断疾病。

6、以下关于小儿外科手术特点的描述，正确的是（）

A.小儿外科手术操作应尽量轻柔，避免损伤

B.小儿外科手术切口应尽量小，以减少创伤

C.小儿外科手术麻醉的选择应优先考虑全身麻醉

D.小儿外科手术后应加强营养支持，促进伤口愈合

E.小儿外科手术期间应密切关注患者的体温变化

答案：ABDE

解析：小儿外科手术操作应尽量轻柔，避免损伤，因为小儿的组织修复能力较弱。手术切口应尽量小，以减少创伤，降低术后并发症的发生。小儿外科手术后应加强营养支持，促进伤口愈合。在手术期间，密切关注患者的体温变化，防止体温过高或过低。虽然全身麻醉在小儿外科手术中应用广泛，但应根据患者的具体情况选择合适的麻醉方法。

7、下列哪项不属于小儿外科常见的先天性畸形？

A.胸腔积液

B.肠套叠

C.腹股沟斜疝

D.先天性心脏病

答案：A

解析：胸腔积液是一种病理状态，通常是由于胸膜炎症、肿瘤、感染等原因引起的，不属于先天性畸形。而肠套叠、腹股沟斜疝和先天性心脏病均为小儿外科常见的先天性畸形。肠套叠是指一段肠管套入另一段肠管中，腹股沟斜疝是指腹腔内脏器通过腹股沟管突出至体表形成的疝，先天性心脏病是指心脏在胎儿发育过程中出现的结构异常。

8、在小儿外科手术中，以下哪项操作属于预防性肠道准备？

A.灌肠

B.抗生素预防

C.术前清洁饮食

D.麻醉诱导前的肠道减压

答案：A、C、D

解析：预防性肠道准备是为了减少手术中及术后并发症，主要包括以下操作：

A.灌肠：通过清洁肠道，减少肠道内容物，降低术后感染风险。

C.术前清洁饮食：控制饮食，减少肠道内容物，降低术后并发症。

D.麻醉诱导前的肠道减压：减轻肠道内压力，防止术后并发症。

抗生素预防虽然可以降低感染风险，但并不属于肠道准备范畴。

9、小儿外科中，以下哪项属于先天性疾病？

A.腹股沟斜疝

B.小儿肠套叠

C.肠扭转

D.先天性巨结肠

E.腹壁肿瘤

答