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小儿腹泻病100例的临床治疗探讨

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【摘要】目的：探讨小儿腹泻病患者接受蒙脱石散联合枯草杆菌二联活菌颗粒治疗的临床疗效。方法：选择2014年1月～2015年12月期间在我院儿科接受治疗的腹泻病患儿100例为研究对象，将其随机均分为两组，对照组采用蒙脱石散治疗，观察组应用蒙脱石散联合枯草杆菌二联活菌颗粒治疗，比较两组患者的临床疗效。结果：观察组患者治疗后的总有效率为92%，远超过对照组的70%，两组比较具有统计学意义（P0.01）。结论：蒙脱石散联合枯草杆菌二联活菌颗粒应用于小儿腹泻病的治疗取得了良好的临床疗效，大幅度提升了治疗总有效率，使用安全，值得大力推广。

【关键词】小儿腹泻病；蒙脱石散；枯草杆菌二联活菌颗粒；临床疗效

R725.7A2095-1752（2016）31-0080-02

腹泻病是一组多病因引起的大便性状发生改变和大便次数增多的疾病[1]，在儿童时期的发病率很高。如果小儿腹泻病得不到有效治疗，会损伤患儿的消化道，还可能引发其他的并发症，严重时导致死亡。为了提高小儿腹泻病治疗效果，本研究选择100例小儿腹泻病患者为研究对象，治疗取得了较好的效果，现报道如下。

1.资料和方法

1.1一般资料

选择2014年1月～2015年12月期间在我院儿科接受治疗的腹泻病患儿100例为研究对象，所选患者均符合腹泻病的诊断标准，且均经家属同意。将100例患者随机均分为两组，对照组50例，男性25例，女性25例，年龄为6个月～5岁，平均年龄为（3.2±0.9）岁；观察组50例，男性28例，女性22例，年龄为8个月～6岁，平均年龄为（3.5±0.8）岁。将两组患者的性别、年龄等一般资料采用统计学方法进行分析，结果表明P＞0.05，则差异不具有统计学意义，具有可比性。

1.2方法

两组患儿入院后均接受抗感染、肠粘膜保护、营养支持等常规治疗。

对照组让患儿每天服用3次博福-益普生（天津）制药有限公司生产的蒙脱石散（国药准字治疗，不足1岁的患儿每次服用1g，（1～2）岁的患儿每次服用2g，超过2岁的患儿每次服用3g。

观察组患儿服用蒙脱石散的用量和对照组相同，此外，每天早晚各1次服用北京韩美药品有限公司生产的枯草杆菌二联活菌颗粒（国药准字治疗，不足2岁的患儿每次服用1g，超过2岁的患儿每次服用2g。

1.3观察指标

分别统计两组患者的临床疗效，并进行比较。

患儿的临床疗效可分为3个不同的等级：显效：患儿的临床症状在服用药物（24～48）h后完全消失，恢复正常生活；有效：患儿的临床症状在服用药物48h后基本消失，不影响正常生活；无效：患儿的临床症状在服用药物72h后仍未改变，甚至加重，正常生活受到严重影响。治疗总有效率=显效率+有效率。

1.4统计学方法

对上述两组患者的各项记录数据进行分类和汇总处理，采取统计学软件SPSS19.0对得到的汇总数据完成分析和处理，计数资料采取率（%）表示，采用χ2检验，计量资料采用均数±标准差（x-±s）表示，采用t检验，如果P＜0.05，则表示差异具有统计学意义。

2.结果

观察组患者治疗后的总有效率为92%，对照组患者治疗后的总有效率为70%，观察组的治疗效果远胜于对照组，两组对比差异性显著（P＜0.01），具体情况如表所示。

3.讨论

小儿腹泻病是世界性公共卫生问题，每个儿童平均每年的发病次数高达3.5次[2]，死亡率达到了0.51%。造成婴幼儿腹泻的原因复杂多样，可分为自身因素、感染性因素和非感染性因素。婴幼儿的消化系统尚处于发展阶段，具备的功能有限，体内的胃液酸度值较小，身体抵抗力较低，受到外界感染的可能性很高，对食物的要求较高，要保证适宜的温度、干净无害、易消化等，否则可能引起腹泻。此外，婴幼儿时期是生长发育迅速的阶段，需要充足的营养物质来支持，但是这会增加婴幼儿胃肠道的负担，消化不良后可能导致腹泻。婴幼儿腹泻患者主要的临床症状为大便次数和大便量增多、恶心、呕吐、腹痛、发热、昏迷、电解质和酸碱失衡等，对患儿的身体健康损伤很大，必须引起足够的重视。

对照组使用的蒙脱石散能够保护患儿的肠道黏膜，可以选择性吸收和抑制消化道内的毒素[3]，从而缓解患儿的腹泻症状，但研究结果表明，对照组患儿治疗总有效率仅为70%，治疗效果欠佳。

本研究观察组联合使用蒙脱石散和枯草杆菌二联活菌颗粒，结合了两者的药效，枯草杆菌二联活菌颗粒进入人体后能够增加肠道内的正常菌群，抑制轮状病毒等致病菌的增殖，恢复微生物的动态平衡；还可产生具有生物活性的抗菌和抗感染物质，增强对肠道的保护。两种药物联合使用，大大增强了小儿腹泻病的治疗效果，本研究中治疗的总有效率大幅度提高至97%。

综上所述，蒙脱石散联合枯草杆菌二联活菌颗粒应用于小儿腹泻病的治疗取得了良好的临床疗效，大幅度提升