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氟哌噻吨美利曲辛片对功能性胃肠病的治疗作用研究
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（辽宁省丹东市振兴区医院118000）
【摘要】目的：探讨氟哌噻吨美利曲辛片对功能性胃肠病的治疗作用。方法：选择我院2013年1月至2014年7月收治的90例功能性胃肠病患者，将其随机分成实验组和对照组各45例，对照组患者给予常规对症治疗，实验组患者在常规对症治疗的基础上给予氟哌噻吨美利曲辛片治疗，对两组患者的临床治疗总有效和不良反应发生率进行对比分析。结果：实验组患者的临床治疗总有效率显著高于对照组的临床治疗总有效率，两者比较差异有统计学意义（P＜0.05）；两组患者均没有出现严重不良反应，两组患者的不良反应发生率比较差异无统计学意义（P＞0.05）。结论：氟哌噻吨美利曲辛片治疗功能性胃肠病具有比较好的效果，能让患者临床症状得到有效改善，而且也不会出现严重不良反应，值得临床推广应用。
【关键词】氟哌噻吨美利曲辛片；功能性胃肠病；治疗作用
R453A2095-1752（2015）08-0338-02
功能性胃肠病指以胃肠功能紊乱为主，经过造影、X线以及胃镜等反复检查，并没有出现生化异常或者器质性病变的一种疾病，功能性胃肠病主要包括肠易激综合征和功能性消化不良，其临床症状主要表现为恶心、心慌气短、厌食、烧心、便秘、腹泻、反酸、嗳气以及手足出汗等，功能性胃肠病的发病原因和精神因素有非常直接的关系[1]。
1.一般资料与方法
1.1一般资料
选择我院2013年1月至2014年7月收治的90例功能性胃肠病患者，全部患者均符合罗马III功能性胃肠病的诊断标准。患者临床症状主要表现为恶心、腹痛、腹泻、便秘、腹胀以及欲吐等，同时伴有乏力和头晕等症状。排除标准：严重肝肾功能障碍患者以及器质性病变患者等。全部患者中男41例，女49例，年龄29～43岁，平均年龄（35.1±4.6）岁。将全部患者随机分成实验组和对照组各45例，两组患者在性别、年龄等一般治疗方面比较差异具有可比性（P＞0.05）。
1.2方法
对照组患者给予奥美拉唑口服，每次20mg，每天两次；伊托必利餐前15～20分钟口服，每次50mg，每天3次。实验组患者在对照组患者治疗的基础上给予氟哌噻吨美利曲辛片口服，每次一片，每天2次。两组患者均给予1个月的治疗。
1.3疗效判断标准
显效：患者临床症状显著减轻或者消失；有效：患者临床症状显著好转；无效：患者临床症状没有改善甚至加重。总有效=显效+有效。
1.4统计学分析
将数据纳入SPSS19.0统计软件中进行分析，计数资料比较采用X2比较，以率（%）表示，若（P＜0.05）则差异显著，有统计学意义。
2.结果
实验组患者的临床治疗总有效率显著高于对照组的临床治疗总有效率，两者比较差异有统计学意义（P＜0.05），如表1；两组患者均没有出现严重不良反应，两组患者的不良反应发生率比较差异无统计学意义（P＞0.05）。
表1两组患者临床治疗效果比较（n，%）
组别n显效有效无效总有效
实验组4526（57.8）15（33.3）4（8.9）41（91.1）
对照组4511（24.4）19（42.2）15（33.3）30（66.7）
X2-23.04121.685471.046671.0466
P-0.00000.19420.00000.0000
3.讨论
功能性胃肠病是消化科的常见病和多发病，改变的主要特点就是慢性，而且容易复发，会严重影响患者的生活质量。功能性胃肠病主要是心理反应导致的内脏高敏感性的共有作用而引起的动力紊乱，临床表现为胃肠道症状。功能性胃肠病患者不仅有胃肠道症状，而且还会表现出失眠、头晕和心悸等，通过抑郁量表检测可知，大部分功能性胃肠病患者都伴有抑郁情绪，大部分患者在发病前都有比较明显诱因，比如家庭不和或者失业等[2]。
氟哌噻吨美利曲辛片是新型的三环类抗抑郁、焦虑混合制剂，由氟哌噻吨和美利曲辛组成。氟哌噻吨主要作用于D2受体，对合成和释放多巴胺非常有帮助，可以让突触间隙中的多巴胺含量增加，从而实现抗抑郁和抗焦虑的作用。美利曲辛则可以对突触前膜进行有效抑制，对去甲肾上腺素和5-羟色胺的再摄取进行有效阻止，让突触间隙的单胺类递质含量增加，从而实现抗抑郁的效果[3]。通过临床实践可知，氟哌噻吨和美利曲辛两种成分具有疗效相加和拮抗不良反应的特征，美利曲辛可以对氟哌噻吨的锥体外系副作用进行有效拮抗，这样震颤的发生就能得到有效控制，而且也不会损害肝、肾、白细胞。氟哌噻吨则可以对美利曲辛的抗胆碱作用进行有效拮抗，从而对心肌氧耗量增加、心动过速等副作用进行有效控制。
本研究中实验组患者的临床治疗总有效率为91.1%，而对照组患者的临床治疗总有效为66.7%，实验组患者的临床治疗总有效率显著高于对照组患者，两者比较差异有统计学意义（P＜0.05）；另外两组患者均没有出现
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