护理干预对骨关节结核患者术后疼痛的影响研究.docx

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护理干预对骨关节结核患者术后疼痛的影响研究

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【摘要】目的：探讨护理干预对骨关节结合患者术后疼痛的影响。方法：此次以随机数字表法将2016年1月—2017年6月于我院诊治的骨关节结核术后患者40例分组为：对照组用常规护理，观察组用常规护理+综合护理；对两组患者各项实验数据作详细记录并对比分析。结果：观察组患者心理状态、疼痛程度改善情况比对照组优，差异有统计学意义（P＜0.05）。结论：骨关节结核患者术后应予以综合护理，可充分改善患者心理状态，并减轻术后疼痛感，值得临床上广泛应用。

【关键词】护理干预；骨关节结核；术后疼痛

R473.6B2095-1752（2017）35-0253-01

骨关节结核患者，其对自身病情的担忧导致心理波动大，情绪极为不稳定，术后疼痛感不耐受时，便会出现各种不良情绪、极端行为，导致患者病情恢复受到极大影响。此次为两组患者施以不同的护理方法，对护理干预对骨关节结核患者术后疼痛的影响进行探讨，现将报道如下。

1.资料与方法

1.1一般资料

此次以随机数字表法将2016年1月—2017年6月于我院诊治的骨关节结核术后患者40例分为对照组与观察组：对照组20例患者中男女占比为11:9；年龄范围为34～61岁，平均年龄为（48.52±10.16）岁。观察组20例患者中男女占比为13:7；年龄范围为32～65岁，平均年龄为（49.11±10.35）岁；两组患者一般资料比较，差异无统计学意义（P＞0.05）。

1.2方法

1.2.1对照组方法为患者术后施以常规护理，依据患者具体病情予以各项基础护理，密切观察患者各项生命体征、手术切口等方面情况，并对患者施以科学的用药指导、饮食指导、运动指导等方面护理内容。

1.2.2观察组方法为患者术后施以常规护理+综合护理：常规护理与对照组相同；综合护理为健康宣教、心理护理、体位护理、教会患者自我止痛等方面内容。

1.3观察指标

对两组患者护理前后心理状态、疼痛程度改善情况进行全面观察，并将所获相关数据作对比分析。

1.4效果判定标准

患者心理状态以（SAS、SDS）评分评价：SAS、SDS均以自评量表评分，总分值为100分，得分越高者表示焦虑、抑郁程度越重。

患者疼痛感程度以数字分级法评价：分值为0～10分，0分提示患者无痛、1～3分提示患者轻度疼痛、4～6分提示患者中度疼痛、7～10分提示患者重度疼痛。

1.5统计学方法

采用SPSS20.0统计学软件做数据分析，计量资料以（x-±s）表示，以t检验；计数资料以（%）表示，以卡方检验；以P＜0.05为差异有统计学意义。

2.结果

2.1两组患者护理前后SAS、SDS评分变化比较

两组患者护理前SAS、SDS评分变化比较，差异无统计学意义（P＞0.05）；观察组患者护理后SAS、SDS评分变化比对照组优，差异有统计学意义（P＜0.05）。见表1。

表1两组患者护理前后SAS、SDS评分变化比较[x-±s]

3.讨论

疼痛反映的是机体自我保护，人体受到伤害时会产生不愉快情感体验，并随之引发疼痛感。手术治疗中各项操作均具侵入性，患者术后麻醉药效逐渐消失，疼痛感则持续加重，患者多不耐受痛苦，并严重影响到患者病情恢复，亦可使患者出现精神创伤[1]。故探讨护理干预对骨关节结核患者术后疼痛的影响，对骨关节结核患者术后病情恢复有着积极作用。

有研究结果显示：外科手术治疗后应予以患者综合护理，可充分缓解患者的术后疼痛感，促使患者病情快速恢复，确保患者顺利康复[2]。本次研究中观察组患者所用综合护理为：（1）健康宣教。医护人员要与患者及其家属及时沟通，告知其疾病相关知识，并讲解所选治疗方案的必要性与有效性，对其叮嘱各方面注意事项，使患者及其家属对骨关节结核相关知识有着进一步了解，消除其各方面担忧；（2）心理护理。医护人员要及时与患者交流，为其做心理疏导，以期缓解其心理负担，避免/改善其负面情绪，提高其依从性，使其以良好的心态面对自身病情，并有足够的耐心等待病情康复[3]；（3）体位护理。医护人员要帮助患者变换正确的体位，协助患者摆放舒适的体位，以缓解患者术后疼痛感。并引导指导患者在床上做四肢运动，达到促血液循环的效果，避免患者因卧床休息而血液循环阻滞，从而出现或加重疼痛感；（4）教会患者自我止痛。患者病情好转时可出院回家疗养，医护人员要告知患者多用温水泡脚，疼痛时做深呼吸，避免身心过于紧张而加重疼痛感，促使患者尽早恢复健康[4]。结果显示：观察组患者SAS、SDS评分显著降低，心理状态显著改善，无痛患者占比55.0%，比对照组10.0%高，差异有统计学意义（P＜0.05）。

综上所述，骨关节结核患者术后应予以综合护理，可充分改善患者心理状态，并减轻术后疼痛感。

【Reference】

[1]刘玉萍.综合护理干预对骨折患者术后