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舒缓疗护在缓解晚期癌症癌痛方面的应用价值
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[摘要]目的：探讨舒缓疗护在缓解晚期癌症患者癌痛中的应用效果。方法：从2018年6月至2019年5月期间在我院治疗的晚期癌症伴癌痛患者中选择60例，以随机原则分成观察组（例数=30）和对照组（例数=30）。对照组给予常规疼痛管理，观察组给予舒缓疗护。结果：在干预后观察组患者的疼痛程度评分，显著低于对照组，P0.05；且其每次癌痛发作持续时间，也显著短于对照组，P0.05。干预后观察组患者的各项主要生存质量指标评分，显著高于对照组，差异明显P0.05。结论：舒缓疗护能够显著缓解晚期癌症患者的癌痛程度，提高其生存质量。
[关键词]舒缓疗护；晚期癌症；癌痛
前言
癌痛是恶性肿瘤患者，尤其是晚期恶性肿瘤患者最为突出的一个临床症状，也是给患者带来较大痛苦的一个原因[1]。癌痛患者不仅遭受着躯体疼痛的折磨，同时由于对癌痛的惧怕导致其产生较大的精神压力，使患者出现焦虑、恐慌、不安等不良情绪，对其生存质量造成了严重的危害[2]。因此，对癌痛患者实施科学化的管理，最大程度上帮助其缓解癌痛症状是非常重要的。随着舒缓疗护的出现和应用，其在晚期癌症患者癌痛缓解中的作用逐渐凸显[3]。本文旨在研究舒缓疗护在缓解晚期癌症患者癌痛中的应用效果。
1资料与方法
1.1一般资料
从2018年6月至2019年5月期间在我院治疗的晚期癌症伴癌痛患者中选择60例，以随机原则分成两组，包括观察组（例数=30）和对照组（例数=30）。观察组30例患者，其中男16例，女14例；患者年龄45—76岁，平均年龄（66.7±3.3）岁。对照组30例患者，其中男17例，女13例，患者年龄在46—78岁，平均年龄为（67.5±3.6）岁。以上两组研究对象的诸项基本资料、病情资料，不存在明显差异P0.05。
1.2临床方法
1.2.1对照组给予常规疼痛管理
1.2.2观察组给予舒缓疗护，具体如下：
（1）加强对患者的身心照护，并积极地对其临床症状给予治疗，达到缓解癌痛，最大程度上缓解其不是症状的目的。
（2）指导患者家属要多陪伴、关心患者，同时加强对患者及家属进行死亡教育，使其认识到死亡并不可怕，死亡是一种不可抗拒的自然规律，人人都要经历，促使其树立起正确的死亡观。
（3）加强心理疏导，时刻关注和掌握患者的心理变化，并给予及时的疏导。与此同时，还需积极地关注患者家属的心理情绪变化情况，积极地帮助患者家属从面对因疾病、死亡等导致家庭、经济变化的悲伤中过度。
（4）加强生活护理指导，指导患者家属掌握相关的疾病护理知识和技巧，做好患者的生活护理。
（5）合理止痛，对于疼痛程度比较剧烈无法忍受的患者，可以遵医嘱给予药物止痛，并严密观察不良反应。同时还可以结合分散注意力法、自我放松法等方式来帮助患者缓解疼痛。
1.3统计学处理
数据分析通过SPSS21.0软件进行，计量资料用“±”表示，行t检验；计数资料用“%”表示，行X2检验。以0.05作为检验水准，即P0.05时为差异具有统计学意义。
2结果
2.2两组患者的癌痛发作情况比较
在干预前两组患者的疼痛程度评分以及每次癌痛发作所持续的时间，均相当，P0.05；在干预后观察组患者的疼痛程度评分，显著低于对照组，P0.05；且其每次癌痛发作持续时间，也显著短于对照组，P0.05。数据如下：观察组干预前的疼痛程度评分和癌痛发作持续时间分别为（5.49+2.23）分和（6.14+1.24）h；干预后分别为（1.17+0.36）分和（1.50+0.27）h；对照组干预前的疼痛程度评分和癌痛发作持续时间分别为（5.42+1.92）分和（6.08+1.17）h；干预后分别为（4.26+1.04）分和（5.39+2.12）h。
2.3两组患者的生存质量比较
在干预前两组患者的各项主要生存质量指标评分，无明显差异P0.05；在干预后观察组患者的各项主要生存质量指标评分，显著高于对照组，差异明显P0.05。见表：
表1两组患者的生存质量比较（，分）
组别
时间
躯体功能
角色功能
情感功能
社会功能
观察组（n=30）
护理前
32.53+6.53
28.34+9.86
23.14+9.42
34.52+11.63
护理后
85.62+5.42
83.64+7.63
81.52+10.02
84.36+12.64
对照组（n=30）
护理前
33.63+6.25
26.74+9.63
23.74+8.65
35.63+11.73
护理后
45.63+5.78
31.63+7.42
32.74+9.64
40.54+12.14
3讨论
舒缓疗护是一种集医疗、护理和心理干预为一体的特殊护理方式，舒缓护理实施过程中，旨在促使患者得到身
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