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试论优质护理对急性心肌梗死患者心功能、心率变异性及不良反应情况的影响
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【摘要】目的：探讨对急性心肌梗死患者行优质护理干预，其心率变异性、心功能、不良反应等影响情况。方法：在2018年2月至2019年2月期间来我院就诊的急性心肌梗死患者中选取44例，依照随机数字表法分组，各22例。对参照组行常规护理，对实验组行优质护理。计算2组心率变异性指标、心功能指标水平、不良反应发生情况。结果：实验组患者的左室射血分数、左室舒张期末内径、心输出量水平相比于参照组较优，组间差异显著（p＜0.05）。实验组患者心率变异性指标优于参照组，2组差异性明显（p＜0.05）；相比于参照组，实验组患者的不良反应发生率较低，组间差异性显著（p＜0.05）。结论：对急性心肌梗死患者行优质护理干预，使心功能指标、心率变异性指标得到明显改善。
【关键词】急性心肌梗死；优质护理；不良发应；心率变异性；心功能指标
急性心肌梗死主要因冠状动脉发生持续性或者急性缺氧、缺血的疾病，患者临床症状为呼吸困难、头晕、乏力、咳嗽、视力模糊、失语、心力衰竭、心律失常、瘫痪等情况[1]。有关资料显示，对急性心肌梗死患者行优质护理干预的效果作研究。
基线资料与方法
基线资料
在2018年2月至2019年2月期间来我院就诊的急性心肌梗死患者中选取44例，依照随机数字表法分组，各22例。实验组：男性患者12例，女性患者10例，年龄选自42岁至84岁之间，中位年龄为（63.54±2.15）岁；参照组：男性患者14例，女性患者8例，年龄选自43岁至85岁之间，中位年龄为（63.78±2.34）岁；计算以上涉及的相关资料，经比较组间差异性不明显（p＞0.05）。
方法
对参照组行常规护理，对患者进行常规诊断，让其卧床休息，予以饮食、生活、用药干预，全程监测患者的生命体征，明确心电图变化情况，采取吸氧治疗，并采取尽早预防。
对实验组行优质护理，主要包含：（1）病情监测：明确患者的心肌梗死、冠状动脉病变情况，根据患者的临床资料进行综合鉴别和诊断，观察其生命指标，详细记录相关指标[2]。（2）心理干预：对患者行健康教育，让患者了解心律失常、心肌梗死情况，防止出现负性情绪。与患者建立良好的关系，不可在患者和家属面前提及病情，不可采取刺激性语言。改善室内温度，加过机械噪音降低，让患者尽快适应医院环境。（3）环境干预：为患者提供温湿度适宜、安静、整洁的环境，对室内空气质量予以定期检查，不可长期贯穿，对周围噪声进行检查，将刺激性降低[3]。（4）生活干预：患者存在发热、恶心、呕吐等症状，根据其制定相应的生活方式和饮食计划，保证摄入高油脂食物，高蛋白、高维生素、高纤维食物，将脂肪含量降低。让患者进行体育锻炼，有利于患者尽早恢复[4]。
判定指标
计算2组急性心肌梗死患者的心率变异性指标、心功能指标水平、不良反应发生情况。
统计学分析
经SPSS20.0统计学软件对以上资料进行分析，计量资料表现为()，采取t检验；计数资料表现为（%）率，采取卡方检验；其p值＜0.05，证实组间数据有显著差异性。
结果
计算2组急性心肌梗死患者的心率变异性指标
实验组患者心率变异性指标优于参照组，2组差异性明显（p＜0.05）；见表1。
表1计算2组心率变异性指标
组别
SDNN
rMSSD
pNN50
LF
HF
实验组（n=22）
114.51±17.36
48.56±15.41
20.41±5.32
404.85±21.54
180.41±16.35
参照组（n=22）
151.58±19.42
67.28±16.35
25.19±5.16
360.96±26.32
194.71±20.75
t值
6.6750
3.9080
3.0251
6.0529
2.5389
p值
＜0.05
＜0.05
＜0.05
＜0.05
＜0.05
计算2组心功能指标水平
实验组患者的左室射血分数、左室舒张期末内径、心输出量水平相比于参照组较优，组间差异显著（p＜0.05）。见表2。
表2计算2组心功能指标水平
组别
左室射血分数
左室舒张期末内径
心输出量水平
实验组（n=22）
54.57±2.35
44.36±2.14
3.94±0.32
参照组（n=22）
43.21±1.54
50.23±1.26
3.54±0.31
t值
18.9643
11.0867
4.2110
p值
＜0.05
＜0.05
＜0.05
计算2组不良反应发生率
实验组发生感染的患者有1例，发生发热的患者有1例，其发生率为9.09%（2/22）；参照组发生感染的患者有3例，发生发热的患者有4例，发生心肌梗死的患者有2例，其发生率为40.91%（9/22）；经比较，卡
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