情志疗法-抑郁症调理.docxVIP

5

情志疗法实践应用指南抑郁症调理

1范围

本文件规定了情志疗法应用于抑郁症调理的相关术语和定义、适用范围、基本要求、服务流程与要求、注意事项及禁忌等内容。

本文件适用于医疗机构、健康管理机构、养生保健机构及相关从业人员对于情志疗法技术操作与服务的管理。

2规范性引用文件

下列文件中的内容通过文中的规范性引用而构成本文件必不可少的条款。其中，标注日期的引用文件，仅限该日期对应的版本适用于本文件；不注日期的引用文件，其最新版本（包括所有的修改单）适用于本文件。

GB/T20348-2006中医基础理论术语

GB/T16751.1-1997中医临床诊疗术语疾病部分GB/T16751.3-1997中医临床诊疗术语治法部分

ZYYXH/T2-2006亚健康中医临床指南T/HSIPA013-2022情志疗法操作规范

T/CACM1373.21—2023神志病中西医结合诊疗指南第21部分：抑郁障碍

3术语及定义

3.1

情志疗法[1]EmotionalReleaseTherapy

根据中医学理论，通过调节精神情志，以预防、调理疾病的一种中医实用方法。

本文件所指“情志疗法”，在传统中医情志疗法基础上，结合西医和心理学关于情绪刺激对心血管、神经等系统的影响，通过深入地理论研究和大量案例详细论证，总结出了二十种疾病与情绪之间的对应关系，创新性地提出了通过释放、化解和清除情绪因素进行疾病调理、健康改善的标准化操作方法，使传统中医情志思想更加具象化、科学化、可操作化。这一理论与实践创新为情绪与疾病的相关研究开拓了全新的应用路径，在实践中得到了良好应用，对于现阶段人们因生活、工作、事业压力导致的功能性疾病，往往能够起到其他药物治疗手段不能达到的良好效果。

3.2

抑郁症depression

以显著而持久的心境低落为主要临床特征的一类心境障碍，且以性情抑郁、多愁善感、易怒欲哭、心疑恐惧及失眠、胸胁胀闷或痛、咽中如有异物梗塞等表现为特征的一类疾病。

注：本病可见于中医学的“郁病”、“梅核气”、“百合病”、“脏躁”、“癫证”、“不寐”等。

4适用人群诊断

4.1西医诊断标准

疾病诊断标准主要依据国际疾病与分类第11版（ICD-11，WHO，2019）中编码为L2-6A7抑郁障碍的诊断标准。

单次发作的抑郁障碍（编码为6A70）：单期抑郁症的特征是在没有既往抑郁发作史的情况下，出

6

现或有过一次抑郁发作。抑郁症发作的特征是在至少两周的时间内，几乎每天都出现一段情绪低落或对活动兴趣减退的时期，同时伴有其他症状，如难以集中注意力、感觉毫无价值、过度或不当的内疚、绝望、反复出现死亡或自杀的念头，食欲或睡眠的改变，精神运动性躁动或迟钝，以及能量减少或疲劳。以前从未有过躁狂、轻度躁狂或混合发作，这可能表明存在双相情感障碍。

复发性抑郁障碍（编码为6A71）：复发性抑郁症的特征是病史或至少两次抑郁症发作间隔至少几个月，且无明显情绪障碍。抑郁症发作的特征是在至少两周的时间内，几乎每天都出现一段情绪低落或对活动兴趣减退的时期，同时伴有其他症状，如难以集中注意力、感觉毫无价值、过度或不当的内疚、绝望、反复出现死亡或自杀的念头，食欲或睡眠的改变，精神运动性躁动或迟钝，以及能量减少或疲劳。以前从未有过躁狂、轻度躁狂或混合发作，这可能表明存在双相情感障碍。

恶劣心境障碍（编码为6A72）：心境恶劣障碍的特征是持续的抑郁情绪(即持续2年或更长时间)，一天中的大部分时间，持续的时间多于不持续的时间。在儿童和青少年中，抑郁情绪可以表现为普遍的易怒。抑郁情绪还伴随着其他症状，如对活动的兴趣或乐趣显著减少，注意力降低或犹豫

不决，自我价值低下，过度或不当的内疚，对未来的绝望，睡眠紊乱或睡眠增加，食欲减少或增加，

精力不足或疲劳。在疾病的前2年，从未有2周的症状数量和持续时间足以满足抑郁发作的诊断要求。没有躁狂，混合，或轻度躁狂发作的历史。

混合型抑郁焦虑障碍（编码为6A73）：混合性抑郁和焦虑症的特征是，出现焦虑和抑郁症状的天数多于两周或两周以上。抑郁症状包括情绪抑郁或对活动的兴趣或乐趣明显减少。焦虑症状有多种，

可能包括感到紧张、焦虑或焦躁不安，无法控制担忧的想法，害怕可怕的事情会发生，难以放松，肌肉紧张，或交感自主症状。单独考虑，这两组症状都不够严重、太多或持久，不足以证明诊断是另一种抑郁症或焦虑或恐惧相关的障碍。这些症状导致个人、家庭、社会、教育、职业或其他重要功能领域的严重痛苦或严重损害。没有躁狂或混合发作的历史，这将表明存在双相障碍。

4.2抑郁发作程度分类

抑郁发作程