中医饮食及情志护理联合常规护理对糖尿病患者生活质量的改善研究.docx

??

?

??

中医饮食及情志护理联合常规护理对糖尿病患者生活质量的改善研究

?

??

?

?

?

?

?

?

?

???

?

?

?

?

?

【摘要】目的：研究中医饮食及情志护理联合常规护理对糖尿病患者生活质量的改善效果。方法：回顾性分析2017年1月～2018年1月北京王府中西医结合医院收治的80例患者，分为研究组与对照组，两组患者均采用常规护理，另予以研究组中医饮食及情志护理；干预4周后比较两组患者生活质量。结果：研究组生活质量总分为（63.10±16.47）分，低于对照组（72.15±19.54）分，即研究组患者生活质量优于对照组，差异有统计学意义（P0.05）。结论：在糖尿病患者中应用中医饮食及情志护理联合常规护理，可改善患者生活质量。

【关键词】糖尿病；中医饮食及情志护理；常规护理；生活质量

糖尿病是指一种由于胰岛素作用障碍或胰岛素分泌缺陷而导致的一种高血糖的代谢性、非传染性疾病，属于中医学消渴范畴[1]。文本针对中医饮食及情志护理联合常规护理对糖尿病患者生活质量的改善效果进行分析，现报道如下。

1.资料及方法

1.1基础资料

选择2017年1月～2018年1月北京王府中西医结合医院内分泌科住院的80例糖尿病患者，根据不同的护理方式将其分为研究组与观察组，各40例。研究组男性23例，女性17例，年龄41～73（57.67±5.23）岁；病程1～18（6.01±0.70）年。对照组男性21例，女性19例，年龄40～74（57.89±5.61）岁；病程2～19（6.79±0.35）年。比较两组患者性别、年龄、病程基础资料，差异无统计学意义（P0.05）。

1.2护理方法

两组患者均采用西医常规护理，按照糖尿病的常规护理方式，实施饮食管理、健康教育、用药指导、健康运动指导，定期为患者测量空腹血糖、餐后2h血糖、血压水平，观察患者病情，发现异常及时向医生反馈，减轻体质量，禁烟酒，适当饮水，同时定时定量进餐，少食多餐。另予以研究组中医饮食及情志护理：（1）中医饮食护理。以中医饮食的辩证施膳为前提，结合医生辩证论治分型，予以患者饮食指导。例如辩证为阴虚火旺患者，则应保阴潜阳，建议食用较为清淡的食物，远肥腻厚味、燥烈之品，例如多食白菜、糯米、梨子、苹果、蜂蜜、芝麻、乳制品或鱼类等食物，而椒、韭、葱、姜、蒜应少食；若患者辩证结果为气阴两虚，则指导患者在用补气药的同时要兼顾补血议，建议食用桂圆、白扁豆、山药、胡桃肉、大枣与粳米一同煮粥喝，多食动物肝脏等；若辩证结果为痰热内盛患者，建议食用决明子、竹茹等；若患者辩证结果为痰湿内盛、阴阳两虚，以滋补肾阴为主，建议选用冬瓜子、狗肉、猪肾、韭菜等。（2）中医情志护理。糖尿病患者极易出现紧张、焦虑、恐惧等负性情绪，因此需对糖尿病患者实施情志护理。中医情志护理方式较多，如激怒调节法、音乐疗法、愉悦调节法、五情相胜法、思胜法等，可根据患者具体情况选用。例如疑虑患者可采用愉悦调节法，给患者讲故事，告知其他住院患者康复出院的消息，树立信心；恐惧患者可采用思胜法，向患者讲解糖尿病相关知识，讲解接受治疗的必要性。

1.3评价指标

干预4周后，采用糖尿病特异性生活质量量表（DSQL）从社会关系、治疗效果、心理功能、生理功能四个维度评价患者护理干预后的生活质量[2]。共27题，每题有1～5分，总分值为各题分值之和，分值越低说明生活质量越好。

1.4统计方法

数据采用SPSS19.0软件处理分析，计量资料用（±s）表示，以t检验，差异有统计学意义时P0.05。

2.结果

研究组患者生活片质量总分明显低于对照组，差异有统计学意义（P0.05）。详见表1。

表1两组患者干预后生活质量比较（±s，分）

组别

例数（n）

社会关系

治疗效果

心理功能

生理功能

总分值

对照组

40

9.71±3.12

8.64±2.78

24.01±5.76

31.04±7.71

72.15±19.54

研究组

40

8.20±2.31

6.56±2.12

20.45±5.21

27.09±7.32

63.10±16.47

t

2.460

3.762

2.898

2.349

2.239

P

0.016

0.000

0.004

0.213

0.028

?

讨论

作为一种严重威胁全球人类健康的非传染性疾病，糖尿病具有多饮、多尿、多食和消瘦、疲乏无力等典型症状。关于糖尿病的治疗临床以药物治疗为主，但糖尿病病程长，需患者长期服药，降低患者依从性，进而加重病情。如持续高血糖与代谢长期絮乱，可损害全身组织器官及神经系统，出现其功能障碍与衰竭，严重会引发诸多急性并发症，如机体酸碱度失衡，水、电解质絮乱；以致降低患者生活质量。因此，采取有效的护理措施尤为重要。糖尿病属于中医消渴范畴，对由于素体阴虚、情志失调、饮食不节、劳欲过渡引