关爱护理在乳腺癌根治术患者围手术期中的应用.docx

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关爱护理在乳腺癌根治术患者围手术期中的应用

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R473.73B1672-5085(2010)16-0247-02

【摘要】目的探讨关爱护理在乳腺癌根治术患者中的应用效果。方法将80例乳腺癌患者随机分成观察组和对照组，每组各40例，对照组予以常规护理，观察组在术前、术中及术后采用关爱护理模式并评价其效果。结果2组患者术前心理、生理因素芊帧⑿穆始把贡冉喜钜煳尴灾裕≒＞0.05），观察组术中术后心理、生理因素总分显著低于对照组（（P＜0.05），而满意率则显著高于对照组（（P＜0.05）。结论关爱护理可明显增加乳腺癌根治手术患者的心理承受能力，促进患者术后顺利康复，提高护理质。

【关键词】乳腺癌根治术关爱护理心理因素生理因素

随着现代化护理科学的发展，护理工作更注重以病人为中心的护理全过程，关爱护理是医院人性化护理服务中的重要内容之一，人性化护理是整体护理的核心，关爱护理是以人为本，以患者为中心，以患者的利益和需求出发，在关爱患者疾病的同时，更注重患者心理需求的满足和人格尊严的完善。关爱护理是一门艺术，不仅表现在护理人员的优雅举止，整洁的仪表轻盈的动作给人以美感，更重要的是体现护理人员对患者的真实感。本院强调对患者实施以人为本的人性化护理服务、关爱生命、关爱健康。现将我院对80例乳腺癌根治术患者实施关爱护理的具体方法报告如下。

1临床资料

选取2006年以来在我院普外科住院的女性患者80例，均因晚期乳房癌、中、高位腋窝淋巴结转移或肿瘤浸润胸大小肌的病人。随机分为对照组和观察组，每组40例。对照组中，年龄为32－67岁，平均（52.3±14.4）岁；观察组中，男26例，女14例，年龄为31－68岁，平均为（63.6±14.9）岁。2组年龄、性别、病理分期及手术方式比较，差异无统计学意义（P＞0.05），具有可比性。

2方法

2.1一般资料

对照组给予常规护理，观察组在此基础上按关爱护理模式实施全面系统的整体护理，具体如下。

2.1.1微笑相迎，热情接待，规范文明用语。重点提出“十要”、“十不要”。[1]患者入院后，我们用热情诚恳的语言、文雅稳重的举止、和蔼可亲的态度给患者一个良好的第一印象，详细评估患者的健康状况，耐心地听取患者对疾病的叙述，从言语交谈中给予患者温暖和信心，其次是给患者创造一个优美的住院环境，病房要色彩淡雅、朴实，空气新鲜，温度适宜。

2.1.2术前关爱护理。

2.1.2.1心理疏导及交流。手术室护士在手术前1天到病房访视患者，用通俗易懂的语言向患者介绍各种术前准备的目的、手术及麻醉方法、术中配合的注意事项及术中可能出现的情况等，同时简单介绍手术及麻醉医生的情况和手术室的环境。介绍病房中同病种的病友，客观实际地给患者提供一些有益信息，向病人例举以前愈后好的病例，介绍其认识恢复好的病友，并与之交谈，使病人减少猜疑、恐慌、茫然，增强患者的信心，并要求家属给予心理支持，[2]以良好的心理状态接受手术。

2.1.2.2行为训练。术前进行相应的行为训练，以减轻术中的疼痛和牵拉反应，常采用放松训练，深呼吸及麻醉体位训练等。

2.1.3手术中的护理配合。扶送患者入手术室，巡回护士微笑相迎，询问患者“紧张吗？”“嘱其”别怕，对于高度紧张的患者，护士应陪伴于患者身旁，轻握其手，不断与之交流，分散注意力，从而使其放松。对于少数没有采取全麻的患者，护士应注意患者手术过程中的情绪变化，不时与患者交谈，分散注意力，给予安慰、鼓励，医务人员切忌在手术中闲谈，以免引起患者不必要的担心。

2.1.4手术后的关爱护理。手术结束后，用温水擦净患者身上的血迹，平稳地将患者送至病房，并告诉患者及其家属，手术进行得非常顺利和成功。帮助患者安置正确的卧位，术后严密的病情观察，做好疼痛的护理，对于疼痛敏感的患者，可以使用镇痛泵，而对于大多数患者可采用间断肌肉注射镇痛剂。除药物镇痛外，及时给予心理支持，分散注意力等方法，提供可增加病人舒适的护理干预，为患者减轻疼痛，多关心患者及时反馈的信息，如告之体温、血压正常等，使患者心情愉悦，减轻痛苦体验。

2.2效果评价

2.2.1自制患者问卷调查表和护士观察表，采取患者自评和护士评价相结合的方式进行心理、生理评价。两种平价结果的平均分为该患者的心理、生理最后得分。

2.2.2住院患者满意率。自制住院患者满意度调查表，于出院前进行调查，统计满意率。

2.3统计学方法。计量资料采用t检验，计数资料采用x2检验，P＜0.05认为差异有显著性。

3结果

4讨论

关爱护理是主动的服务过程，是护士与患者心灵的交流，它贯穿于护理工作的每一个细节，无论病人的病情是否能够治愈，在护理过程中均因给予关爱，以减轻患者在医院的孤独、寂寞，甚至害怕，引起心境不佳情绪不稳定。因此我们首先要为患者创造一个“家”的条件，使患者有一