脑小血管病总负荷与急性脑梗死患者早期预后的相关性.pdf

·论著·中国现代医生2024年1月第62卷第3期

脑小血管病总负荷与急性脑梗死患者早期预后的

相关性

1,23

贾小丹，曲娟

1.蚌埠医学院研究生院，安徽蚌埠233030；2.嘉善县第一人民医院神经内科，浙江嘉兴314000；3.嘉兴市第一医院神

经内科，浙江嘉兴314000

[摘要]目的探讨脑小血管病（cerebralsmallvesseldisease，CSVD）总负荷与急性脑梗死（acutecerebralinfarction，ACI）

患者早期预后的相关性。方法选取2020年10月至2022年6月嘉兴市第一医院神经内科收治的150例ACI患者，根据

改良Rankin评分量表（modifiedRankinscale，mRs）评分分为预后良好组（mRs≤2分）和预后不良组（mRs≥3分），

对比两组患者的基线资料及临床特征，并通过头颅MRI评估CSVD总负荷。采用Logistic模型进行单因素及多因素分析，

Pearson法分析CSVD总负荷与早期预后相关性。结果单因素分析显示，预后不良组患者的年龄、住院天数、入院美国

国立卫生研究院卒中量表（NationalInstituteofHealthstrokescale，NIHSS）、超敏C反应蛋白、三酰甘油、同型半胱氨

酸均高于预后良好组，差异有统计学意义（P0.05），预后不良组患者的腔隙、脑微出血、白质高信号及CSVD总负荷

高于预后良好组，差异有统计学意义（P0.05）。多因素Logistic回归分析显示，住院天数（OR=1.278，95%CI=1.054～

95%CI=1.113～1.647，P=0.002）、CSVD总负荷（OR=2.494，95%CI=1.666～

1.548，P=0.012）、入院NIHSS评分（OR=1.354，

3.735，P0.001）是ACI患者早期预后不良的独立危险因素。结论CSVD总负荷与ACI患者早期预后不良相关。

[关键词]急性脑梗死；脑小血管病；总负荷评分；早期预后；磁共振成像

[中图分类号]R743[文献标识码]A[DOI]10.3969/j.issn.1673-9701.2024.03.007

Correlationbetweentotalburdenofcerebralsmallvesseldiseaseandearly

prognosisinpatientswithacutecerebralinfarction

JIAXiaodan1,2,QUJuan3

1.GraduateSchoolofBengbuMedicalCollege,Bengbu233030,Anhui,China;2.DepartmentofNeurology,theFirstPeople’s

HospitalofJiashanCounty,Jiaxing314000,Zhejiang,China;3.DepartmentofNeurology,theFirstHospitalofJiaxing,Jiaxing

314000,Zhejiang,China

[Abstract]ObjectiveToinvestigatethecorrelationbetweenthetotalloadofcerebralsmallvesseldisease(CSVD)andtheearly

prognosisofpatientswithacutecerebralinfarction(ACI).MethodsAtotalof150patientswithACIadmittedtotheDepartmentof

Neurology,theFirstHospitalofJiaxingfro