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乡镇中医执业助理医师:诊断学基础(强化练习)

1、单选高血压性心脏病左心室增大,其心脏浊音界呈()

A.靴形

B.梨形

C.烧瓶形

D.普大型

E.心腰部凸出

正确答案:A

2、单选右房肥大的心电图表现为()

A.P波呈双(江南博哥)峰状

B.P波增宽

C.P波出现切迹

D.P波尖锐高耸

E.P波低平正确答案:D

3、单选反复发作的呼气性呼吸困难,主要见于()

A.气道异物

B.支气管哮喘

C.大叶性肺炎

D.肺不张

E.气胸

正确答案:B

4、单选病理性双侧瞳孔缩小,可见于()

A.有机磷中毒

B.青光眼

C.视神经萎缩

D.脑肿瘤

E.脑血管病变

正确答案:A

参考解析:病理性双侧瞳孔缩小见于虹膜炎、有机磷中毒、吗啡中毒。

5、单选患者少尿2天。实验室检查:尿比重持续低于1.012。应首先考虑的

是()

A.肾病综合征

B.严重失水

C.心功能不全

D.急性肾炎

E.急性肾功能衰竭

正确答案:E

参考解析:正常人在普通膳食情况下,尿比重波动在1.015~1.025。肾病综

合征患者伴有大量蛋白尿,尿比重增高,排除A。严重失水患者,尿液浓缩,尿

比重增高,排除B。心功能不全患者,可出现少量蛋白尿,但肾脏稀释浓缩功能

正常,尿比重正常,排除C。急性肾炎患者也伴轻、中度蛋白尿,尿液比重增

加,排除D。急性肾功能衰竭患者,肾脏稀释浓缩功能衰竭,患者可出现持续少

尿及尿比重下降。故本题选E。

6、单选引起皮肤痛的刺激方式是()

A.机械性牵拉

B.痉挛、缺血

C.戳刺、切割

D.坏死、出血

E.炎症、扩张

正确答案:C

7、单选多次反复少量咯血的疾病是()

A.钩端螺旋体病

B.肺癌

C.肺炎

D.肺吸虫病

E.鼻咽癌正确答案:B

8、单选下列除哪项外,常可出现血沉明显增快()

A.风湿病的病情趋于静止时

B.亚急性细菌性(感染性)心内膜炎

C.重度贫血

D.心肌梗死

E.多发性脊髓瘤

正确答案:A

9、单选典型心绞痛发作时,面对缺血区的导联ST段的改变为()

A.延长

B.缩短

C.不变

D.下移

E.抬高

正确答案:D

10、单选中年以上男性持续或间断咯血痰或少量咯血,最大可能是()

A.肺炎

B.肺脓肿

C.肺气肿

D.肺癌

E.肺栓塞正确答案:D

11、单选浅反射不包括下列哪项()

A.腹壁反射

B.提睾反射

C.角膜反射

D.跖反射

E.桡反射

正确答案:E

参考解析:浅反射是刺激皮肤或黏膜引起的反射,健康人存在,属生理反射。

包括角膜反射、咽反射、腹壁反射、提睾反射、跖反射、肛门反射等。故本题

选E。

12、单选直肠狭窄,常出现()

A.水样或粥样稀便

B.灰白色便

C.鲜血便

D.细条状便

E.褐色球状便正确答案:D

参考解析:阻塞性黄疸时,胆汁未能进入消化道,大便因缺少粪胆原而呈灰白

色;直肠狭窄时,大便通过直肠时变成细条状。A见于各种感染性或非感染性腹

泻。C多见于肠道下段出血。E不是特殊粪便。

13、单选患者,65岁。查体:桶状胸,心尖搏动出现在剑突下,且深吸气时

增强,肺动脉瓣第二心音增强。应首先考虑的是()

A.冠心病

B.高血压性心脏病

C.风心病

D.肺心病

E.心肌炎

正确答案:D

参考解析:患者肺气肿体征,心尖搏动出现在剑突下,肺动脉瓣第二心音增

强,考虑为肺心病。

14、单选下列哪项不属于意识障碍()

A.嗜睡

B.抽搐

C.意识模糊

D.谵妄

E.昏迷

正确答案:B

15、单选夜间阵发性呼吸困难常见于()

A.慢性左心衰

B.慢性右心衰

C.胸腔积液

D.支气管哮喘

E.气胸

正确答案:A

16、单选下列关于胸导联电极的安放,错误的是()

A.V1导联在胸骨右缘第4肋间处

B.V2导联在胸骨左缘第4肋间处

C.V3导联在V2导联与V4导联连线的中点处

D.V4导联在左锁骨中线第5肋间处

E.V5导联在左腋中线第5肋间处

正确答案:E

17、单选代谢性酸中毒可出现的呼吸改变是()

A.潮式呼吸

B.叹息样呼吸

C.库斯莫尔呼吸

D.比奥呼吸

E.抽泣样呼吸

正确答案:C

参考解析:代谢性酸中毒时,出现库斯莫尔呼吸,有利于

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