2024年临床执业医师试题.docx

临床执业医师试題

单项选择題

1、溃疡性結肠炎最常出現的肠道溃疡形态是

A結肠癌

B慢性肠炎

C溃疡性結肠炎

D克罗恩病

E肠結核

单项选择題

2、手术后，胃肠减压管拔除的指征是

A出現腹膜刺激征

B持续剧痛无缓和

C呕吐血性或棕褐色液体

D全身状况急剧恶化，毒血症体現明显可出現休克

EX线显示膨胀突出的孤立肠袢随時变化位置

单项选择題

3、医师在执业活动中享有的权利是

A暂停执业活动三个月至六个月

B暂停执业活动六个月至一年

C予以行政处分

D暂停执业活动六个月至一年，吊销医师执业证书

E追究刑事责任

单项选择題

4、心尖区触及舒张期震颤提醒存在

A积极脉瓣狭窄

B动脉导管未闭

C积极脉瓣关闭不全

D二尖瓣狭窄

E二尖瓣关闭不全

单项选择題

5、原发性肝癌的肝外血行转移最多見于

A肝硬化

B慢性肝炎

C原发性肝癌

D继发性肝癌

E結核性腹膜炎

单项选择題

6、急性心包炎時心包摩擦音的特点是

A在胸廓下部闻及

B与心搏一致

C吸气末明显

D仰卧位時最明显

E舒张期最明显

单项选择題

7、女，55岁。拔牙后间断发热2个月。既往有室间隔缺损病史。试验室检査：血培养為草绿色链球菌。最有助于明确发热病因的检查是

A风心病二尖瓣关闭不全伴亚急性感染性心内膜炎

B败血症

C二尖瓣脱垂

D系统性紅斑狼疮

E菌血症

单项选择題

8、男，33岁。右上腹外伤2小時。查体：P120次/分，R28次/分，BP90/60mmHg。全腹有压痛、反跳感，以右上腹為著，移动性浊音（+）。最故意义的辅助检查是

A注射升压药

B腹腔引流

C行脾切除手术

D血管造影并行脾动脉栓塞

E静脉输注白蛋白

单项选择題

9、急性腹膜炎最重要的临床症状是

A链球菌

B葡萄球菌

C变形杆菌

D大肠杆菌

E厌氧菌

单项选择題

10、男，45岁。8个月前骑电动车時摔倒，上腹部被车把撞伤并疼痛，经治疗后缓和，6个月前觉上腹部逐渐隆起，伴上腹饱胀，近曰来常恶心、呕吐。查体：上腹部可触及直径约10cm×10cm囊性包块，无肌紧张、压痛、反跳痛。应首选的检查是

A腹膜后血肿清除术

B膈疝修补术

C肝左叶囊肿开窗术

D胰腺囊肿内引流术

E十二指肠憩室修补术

单项选择題

11、溃疡性結肠炎最常出現的肠道溃疡形态是

A克罗恩病

B結肠癌

C肠易激综合征

D溃疡性結肠炎

E卵巢癌

单项选择題

12、不属于阵发性室上性心动过速临床特点是

A阵发性室上性心动过速

B阵发性室性心动过速

C窦性心动过速

D心房扑动

E非阵发性房室交界区心动过速

单项选择題

13、新生儿厌氧菌败血症治疗首选

A流感嗜血杆菌

B新型隐球菌

C大肠埃希菌

D肺炎链球菌

E脑膜炎双球菌

单项选择題

14、肝蒂内包括的构造不包括

A清蛋白

B凝血酶原

C凝血因子Ⅱ、Ⅷ等

D免疫球蛋白

E纤维蛋白原

单项选择題

15、病毒性心肌炎与哪项有关

A血肠道病毒核酸阳性

B血清柯萨奇B组病毒IgG1：640

C心肌组织内病毒的检出

D血C反应蛋白水平增高

E血清柯萨奇B组病毒IgM1：320以上

单项选择題

16、慢性胃炎的临床体現一般不包括

A胃酸明显减少

B胃酸明显增高

C胃酸轻度升高

D胃酸轻度减少

E胃酸正常或减少

单项选择題

17、心肌细胞一般不发生

A窦房結

B心房肌

C心室肌

D房室交界

E浦肯野纤维

单项选择題

18、患者，男，25岁。反复上腹痛、返酸4年。胃镜检查示十二指肠球部溃疡，尿素酶试验阳性，治疗方案首选抑酸剂加

A一种有效抗生素

B两种有效抗生素

C胃黏膜保护剂

D促胃动力剂

E解痉剂

单项选择題

19、哪种体位時颈静脉明显充盈怒张或搏动為异常征象

A全心衰竭

B右心衰竭，失代偿

C心功能Ⅱ级（NYHA分级）

D心功能Ⅲ级（NYHA分级）

E心功能Ⅳ级（NYHA分级）

单项选择題

20、诊断反流性食管炎最可靠的措施是

A胃镜

B食管滴酸试验

C食管钡剂X线检查

D食管测压

E24小時食管pH值监测

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1-答案：C

溃疡性結肠炎是一种病因不清的結肠和直肠慢性非特异性炎症性疾病，病变局限于大肠黏膜及黏膜下层。病变多位于乙状結肠和直肠。一般起病缓慢，病情轻重不一。症状以腹泻為主，排出具有血、脓和黏液的粪便，常伴有阵发性結肠痉挛性疼痛，并里急后重，排便后可缓和。結肠镜示：溃疡性結肠炎黏膜病变弥散，其间无正常黏膜，溃疡的形状不规则、大小深浅不一样。結肠镜示：纵行溃疡，黏膜鹅卵石样变化。肠結核溃疡呈横带状。

2-答案：E

绞窄性肠梗阻可发生于单纯性机械性肠梗阻的基础上，单纯性肠梗阻因治疗不善而转变為绞窄性肠梗阻的占15%?43%，一般认為出現下列征象应疑有绞窄性肠梗阻：①急骤发生的剧烈腹痛持续不减，或由阵发性绞痛转变為持续性腹痛，疼痛的部位较為