优化急诊护理流程在改善急性心肌梗死患者抢救效果中的应用.docx

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优化急诊护理流程在改善急性心肌梗死患者抢救效果中的应用

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【摘要】目的：探究优化急诊护理流程在改善急性心肌梗死患者抢救效果中的应用价值。方法：选取我院急诊科收治的73例急性心肌梗死患者，按入院先后顺序分为观察组（n=37）、参照组（n=36），分别给予优化急诊护理流程干预，常规护理干预，比较抢救效果。结果：观察组抢救效果与参照组比较存在显著差异（P＜0.05）。结论：对急性心肌梗死患者抢救中应用优化急诊护理流程干预，能提高抢救效率，值得推广应用。

【关键词】急性心肌梗死；急诊护理

急性心肌梗死为心内科疾病，患者主要表现出压榨性胸痛、且同时伴有恐惧、濒死感等典型症状，具有发病快，致死率高等疾病特点[1]。急性心肌梗死发病时，患者基本不能自救缓解，需给予适当的抢救措施，阻止病情进一步发展，为治疗争取宝贵时机[2]。此次研究中，对我院73例急性心肌梗死患者发病后，展开相应的急救护理措施，现报道如下。

1资料与方法

1.1临床资料

选取我院急诊科收治的73例急性心肌梗死患者，按入院先后顺序分为观察组（n=37）、参照组（n=36）。观察组中，男22例，女15例，年龄31~76岁，平均（55.12±8.71）岁；参照组中，男23例，女13例，年龄30~77岁，平均（55.17±8.33）岁。两组一般资料分布均衡（P＞0.05）。

1.2入选和排除标准

（1）入选标准：①患者均为急性心肌梗死，诊断依据符合相关诊断标准。②患者自愿参与研究。

（2）排除标准：①精神疾病患者。②非急性心肌梗死患者。

1.3方法

参照组应用常规护理流程对患者进行急诊抢救。主要内容包括接诊后，对患者病情及生命体征监测，配合医师进行抢救工作等。

观察组应用优化急诊护理流程对患者进行急诊抢救。主要措施如下。

（1）建立优化急诊护理小组。急诊科护士长担任组长，科主任、副主任为组内考核人员，急诊医师为组内培训老师，负责对急诊科护士进行专业能力，抢救流程要点等知识培训，使急诊科护士了解急性心肌梗死的护理重点，提高护理质量。科主任定期对护理人员进行理论、实际操作考核，依据组内成员成绩，不断发现问题，完善护理流程，保障护理工作有效开展。

（2）出诊抢救。抢救人员应随时配备好急救相关药物与设备，在接诊后5min内迅速出诊，达到抢救现场途中，应用电话对抢救对象或抢救现场人员行体位、注意事项等指导，同时在电话中安抚患者。达到抢救现场后，迅速为患者进行吸氧、建立静脉通道等常规抢救措施，将患者快速送至抢救车内，密切监测患者病情变化以及生命体征。与此同时，应用电话与急诊科院内医护人员沟通，告知其做好术前与抢救工作，安排绿色通道等，力保患者入院即可进行抢救治疗，尽快缓解患者痛苦。

（3）病情评估。护理人员在急救车上对患者进行各项指标检查，如血压、血糖等，询问患者及其家属患者既往病史与过敏史，入院后，积极将患者病情状况告知抢救医师，使其快速评估患者病情，制定出有效治疗方案，挽救患者生命。

（4）出院护理。待患者疾病恢复即将出院时，护理人员告知患者出院后注意事项，同时对患者及其家属行抢救健康教育，告知患者基础抢救方法等，使患者或其家属在患者发病后，能冷静应对，快速拨打急救电话，准确告知医护人员抢救地点等，促使抢救工作顺利进行。

1.4疗效判定/观察指标

观察抢救效果，计算抢救成功率。

1.5统计学分析

SPSS20.0分析数据，（±s）计量资料、t检验计数资料、对比。P＜0.05差异显著。

2结果

2.1两组抢救效果比较

观察组成功抢救人数为36人，抢救成功率为97.30%；参照组成功抢救人数为32例，抢救成功率为88.89%，观察组抢救成功率与参照组比较存在显著差异（=5.501，P=0.001）。

3讨论

急性心肌梗死发病较为突然，患者随即出现意识模糊，晕倒等情况，需及时对其进行抢救治疗，挽回患者生命，降低死亡风险。对于急性心肌梗死患者治疗关键在于尽早发现，及时治疗，稳定患者病情。因此，患者发病后，通过积极的抢救治疗意义重大。

此次研究中，对我院观察组患者应用优化急诊护理流程[3]。优化急诊护理流程是在常规护理流程上的进一步完善、优化，能保障就诊护理工作有条不紊顺利进行，为患者治疗争取较多的时间。首先通过建立优化急诊小组，明确组内成员职责，提高护理质量的同时，保障护理工作有效开展。其次通过优化出诊抢救，在接诊后5min内迅速出诊，到达现场途中，对抢救现场人员指导，叮嘱注意事项等，降低病情进一步加重情况出现，到达现场后对患者进行积极抢救，吸氧治疗等，通过电话与急诊科沟通，使其做好接诊准备，保障患者入院即可接受治疗。对患者进行病情评估，入院后将评估患者病情情况及时上报抢救医师，便于其更