护理路径应用于门诊输液老年患者健康教育中的体会.docx

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护理路径应用于门诊输液老年患者健康教育中的体会

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【摘要】通过探讨应用护理路径对门诊输液老年病人进行健康教育，有效促进护患关系，提高老年病人及陪同人员对护理工作及医护人员的综合满意率，得出结论：应用护理路径于门诊输液老年病人的健康教育对促进其健康恢复，改善护患关系具有积极作用。

【关键词】护理路径；老年患者；门诊输液；健康教育

Abstract：throughthestudyofclinicalnursingpathforhealtheducationinoutpatientinfusioninelderlypatients，effectivelypromotethenursepatientrelationshipandimprovetherateofelderlypatientsandtheentourageofnursingandmedicalstaffsatisfaction，drawstheconclusion：applicationofnursingpathwayinhealtheducationforelderlypatientsoftheoutpatientinfusiontopromotetherestorationofhealth，improvenursepatientrelationshiphasapositiveeffect.

Keywords：nursingpath；elderlypatients；outpatientinfusion；healtheducation

[]R481[]A[]1672-5018（2015）11-235-01

随着人口老龄化的发展，老年病人已成为门诊输液的常见对象，其也多为慢性疾病患者，输液次数多[1]，但老年患者血管弹性、血管闭合速度及血液流速较其他患者差，部分患者行动不便或听力下降，需要陪护人员，因此在门诊输液过程中对老年患者的临床护理具有特殊性。近年来，本院门诊部针对老年患者输液的特殊性运用护理路径进行健康教育，受到了老年患者及陪护人员的欢迎，不但提高了护理质量，减少了护患冲突，也改善了当前紧张的医患关系，取得了良好的效果。

1对象与方法

1.1一般资料2014年6月~2015年2月本院门诊输液老年病人68例，年龄65~86岁，平均输液3天以上，随机分成两组，观察组36例，其中男性20例，女性16例，静脉输液108人次。对照组32例，其中男性18，女性14例，静脉输液96人次。

1.2方法

1.2.1对照组采用一般的健康教育方法，介绍输液中有关注意事项，常规的医学知识。

1.2.2观察组运用临床护理路径，在输液前、中、后不同阶段建立健康教育的内容，由护士接诊输液病人时主动作自我介绍，与病人进行交流，了解病人对疾病的认知程度而进行宣教。

1.2.3老年病人在门诊输液3天后发放本院护理部护理质量满意度调查表，由病人自己或陪同人员填写，半小时后收回。

1.2.4对两组输液老年病人每天输液数量、质量进行统计，护士穿刺一次成功，输液通畅并能维持到当天输液完毕者为成功。如果静脉穿刺2次以上，或输液过程中有渗出，需重新穿刺方能完成输液者为不成功。

1.2.5统计学方法采用SPSS10.0软件，进行统计分析，计数资料采用卡方ⅹ2检验，以P0.05有统计学意义。

2结果

2.1两组老年病人及陪护人员对护士的综合满意度比较观察组36例患者，满意35例，满意率达97.2%；对照组32例患者，满意22例，满意率为68.8%。观察组的满意率优于对照组，差异有统计学意义（P0.05）。

2.2两组老年病人静脉输液一次成功率比较观察组108例患者，成功105例，成功率达97.2%；对照组96例患者，成功85例，成功率为88.5%。观察组的静脉输液一次成功率优于对照组。差异有统计学意义（P0.05）。

3讨论

护理路径是由护理学科专业人员完成的路径，是一种以病人为中心，确定了由谁，在什么时间，在什么地点，采取什么措施，达到什么效果的护理服务步骤路线图或表[2]。本研究观察组运用了护理路径进行健康教育，使得护理人员对所做的事情一目了然，护士服务的意识增强，主动与老年病人及陪同人员沟通，并在护理服务中实现了自我，提高了老年病人及陪同人员对护士健康教育的综合满意率[3]。另外，陪同人员的满意率提高了，反映了其对健康知识的掌握程度提高了，能反过来通过理解和配合护士的护理工作，对老年病人的健康恢复和预防疾病起促进作用。

实施护理路径要求护士主动向病人作自我介绍，尊重和关心老人是取得其满意和信任的关键，娴熟的输液操作技能是对其实施健康教育的一个良好开始[4，5]。输液一次成功与否除与护士的静脉穿刺技术有关外，还与病人及陪同人员对保持输液部位的技巧的掌握程度有关。本研究观察组由于护士的积极健康