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下肢深静脉血栓形成的介入治疗与临床护理措施探析
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【摘要】目的探讨下肢深静脉血栓形成的介入治疗与临床护理措施。方法选2015年12月至2016年12月在我院进行就诊的下肢深静脉血栓形成的患者40例为研究对象，给予40例患者超声检查及下肢静脉顺行造影之后进行下腔静脉滤器置入手术，根据影像学的相关检查结果将下肢腔静脉滤器置入进去，在手术完成之后，采用介入逆流溶栓治疗，经脉冲法缓慢的推入尿激酶。患者在手术后采用华法林进行相应的抗凝治疗，在对患者进行给药时，需在患者的膝盖部位扎止血带加压止血。结果40例患者通过下腔静脉滤器置入术、股静脉穿刺溶栓术之后，患者的临床症状均得到改善，患者患侧疼痛感均消失，患者的下肢并未出现水肿、紫黑色现象，患者并没有出现并发症症状、及相关的药物不良反应现象。结论介入治疗在下肢深静脉血栓形成病症治疗中的效果显著，能够有效减少并发症的发生，值得临床推广及应用。
【关键词】下肢深静脉血栓；介入治疗；临床护理措施
下肢深静脉血栓形成属于常见的下肢性病症，严重影响了患者的日常生活。随着医疗科技的不断发展，介入手术的应用越来越广泛，也是目前临床上治疗下肢静脉血栓的有效治疗方法[1]。本次就2015年12月至2016年12月在我院进行就诊的下肢深静脉血栓形成的患者40例为研究对象，分析下肢深静脉血栓采用介入治疗的临床效果，现分析如下：
1资料与方法
1.1病例资料
选2015年12月至2016年12月在我院进行就诊的下肢深静脉血栓形成的患者40例为研究对象，40例患者中有男性患者19例，女性患者21例，年龄均在60~82岁之间，平均年龄为（72.6±4.6）岁。40例患者中有冠心病、高血压病史的患者有22例，18例患者没有明显的致病因素。而23例患者的右下肢呈现出不同程度的疼痛感，并且患者下肢肢体明显肿胀。
1.2方法
治疗方法：为了避免患者的肺动脉栓塞等并发症现象的出现，患者通过超声检查、下肢静脉顺行造影检查之后，对患者实施下腔静脉滤器置入手术，按照影像学的的检查结果将下腔静脉滤器置入。此次研究的患者均从患者的股静脉进行入路，给每位患者置入下腔静脉滤器，在手术完成之后，将留置导管放置3~5天，并且经过导管以恒速注入尿激酶10万至30万U，对患者实施顺流溶栓治疗，或经过患者小腿静脉实施浅静脉穿刺，并且通过导管恒速的注入进10万至50万U尿激酶，对患者治疗3至10天。患者在手术后采用华法林进行相应的抗凝治疗，在进行介入治疗期间在对患者进行给药时，需在患者的膝盖部位扎止血带加压止血。
护理方法：在患者围手术期实施护理措施。术前护理，患者在治疗时期极易出现恐惧心理，因此，相关医护人员必须向患者及患者家属讲述深静脉血栓出现的原因、治疗的方法，消除患者的不良情绪。同时对患者的生命体征进行观察，包括对患者肿胀的程度、皮肤的颜色、表皮的温度与足背动脉搏动的情况等，同时对检查的生命体征进行记录[2]。术中护理，对患者的患侧进行妥善处理，并且进行固定，避免患者出现坠床现象。让患者平卧，帮助患者的血管穿刺部位收缩闭合、血液流畅，避免患者形成血栓。根据患者的实际病情更换患者的体位。备好相关的药品，将备好的药品放在医生方便取用的位置。术中的监护及急救，对患者的生命体征变化情况进行观察，若患者出现异常，则及时报告医生。术后护理，对患者的穿刺部位进行护理与观察，在治疗结束之后，对穿刺点进行压迫包扎，对患者的穿刺部位是否出现皮下血肿、出血及渗血的现象进行观察。嘱咐患者要经理避免剧烈咳嗽、用力排便或者打喷嚏等现象。对患者实施饮食指导，患者在手术之后的两小时之内如果没有出现恶心及呕吐症状，责任护理人员需要嘱咐患者多进食新鲜的水果及蔬菜，保证患者大便通畅[3]。
2结果
本次研究的40例患者经过股静脉穿刺行下腔静脉滤器置入术后，对其进行穿刺溶栓术后，患者的临床症状得到明显改善，患者患侧的疼痛感全部消失，患者下肢肿胀基本得到改善，没有出现股青肿现象。患者并未出现并发症、药物不良反应等现象，患者在治疗之后一周均能够行动自如。
3讨论
相关的报道显示[4]，深静脉血栓的形成属于一种常见的下肢疾病，而下肢深静脉血栓的致病原因是患者长时期卧床、下肢静脉曲张、腹部手术、血液的高凝状态、妊娠及肿瘤等。患者血栓形成的主要发生部位是在小腿深静脉的部位，而临床症状主要体现为下肢疼痛、肿胀等现象，可导致患者髂静脉栓塞，严重病症会致使患者肺栓塞的形成[5]。在对患者深静脉血栓病症的治疗过程中，必须要对患者的生命体征及病情的变化情况进行观察，而对深静脉栓塞病症治疗的重点在于预防肺栓塞、出血等并发症现象。在对下肢深静脉血栓病症的治疗过程中实施科学的护理措施[6]，其中，心理护理能够有效缓
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