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护理学基础练习题
主编:天津中医药大学护理学系基础护理教研室
第八章生命体征的评估
一、名词解释
1.间歇脉
2.间歇热
3.潮式呼吸
4.呼吸困难
二、单项选择题
1.发热最常见的病因是()
A.感染
B.无菌坏死组织的吸收
C.变态反应性疾病
D.恶性肿瘤
E.体温调节中枢机能失常
2.以下哪种情况可使基础体温增高()
A.服安眠药后
B.饥饿状态下
C.女性月经后
D.进食前
E.沐浴时
3.下列哪种情况测口腔温度不妥()
A.面部做冷敷半小时后
B.饭后半小时
C.呼吸困难者
D.截瘫病人
E.瘘管喂食者
4.某病人高烧采取降温措施,1小时后大汗淋漓,体温35.
肢发凉,此时最重要的处理措施是()
A.给予高热量饮食,补充热量
B.更换衣服、被单,擦干汗渍,防受凉
C.热水拭浴、揩干汗液,以达舒适
D.调节室温,避免噪音,让其卧床休息
E.密切观察病情,及时补充水分和保温
5.毛地黄中毒时,脉搏的改变常为()
A.脉搏减慢
B.脉搏增快
C.脉搏细弱
D.脉搏间歇
E.脉搏洪大
6.在用氧气过程中,如调节氧流量时,应采取的方法是()
A.拔出导管调节流量
B.调节流量开关
C.分离导管与玻璃接头,调节流量后再接好
D.关总开关,再调流量
E.调节总开关
7.要求氧气浓度达45%时,应为病人调节流量为()
A.2L
B.3
C.4L
D.5
E.
8.缺氧时,突出的临床表现是()
A.皮肤湿冷,尿量减少
B.面色潮红,脉搏洪大
C.辗转反侧,呻吟不止
D.烦躁不安,紫绀明显
E.头晕眼花,血压下降
9.氧气筒内氧气不能用尽,一般需保留一定压力,其目的是()
A.便于再次充气
B.防充气时引起爆炸
C.便于检查氧气装置有无漏气
D.便于调节氧流量
E.使流量平稳,便于使用
10.确定给氧方法和浓度的首要指标是()
A.发绀的轻重
B.神志状态
C.呼吸困难的程度
D.肺功能检查结果
E.病情和血气检查
11.某老年患者因失眠,按医嘱予10%水合氯醛20ml作保留灌肠,下列操作中哪项不妥()
A.嘱患者先排便
B.左侧卧位
C.压力要低
D.肛管插入直肠5~7cm
E.肛管拔出后,应保留溶液1小时左右
12.“1、2、3”溶液的配制方法是(
A.50%硫酸镁10ml,甘油20ml.温开水30ml
B.50%硫酸镁20ml,甘油40ml,温开水60ml。
C.50%硫酸镁30ml,甘油60ml,温开水90ml
D.50%硫酸镁30ml,甘油40ml,温开水50ml
E.50%硫酸镁40ml,甘油50ml,温开水60ml
13.排便失禁的护理重点是()
A.鼓励多饮水,给予流质、半流质食物
B.观察记录粪便性质、颜色
C.嘱患者卧床休息,减少体力消耗
D.预防褥疮发生
E.按医嘱定时补液
14.子宫全切术后3日出现腹胀,最佳的处理方法是()
A.清洁灌肠
B.小量不保留灌肠
C.保留灌肠
D.大量不保留灌肠
E.服导泻药
15.预防便秘的方法哪项不妥()
A.生活有规律,按时排便
B.选择纤维素丰富的蔬菜和水果
C.卧床患者定时给便器
D.定时使用简易通便法
E.保持精神愉快,多活动
三、多项选择题
1.大便失禁的护理包括()
A.床上铺橡胶布及中单
B.按摩腹部
C.观察排便反应
D.教病人进行盆底肌收缩运动
E.做好肛周护理
2.不适宜用保留灌肠的病情是()
A.小儿高热惊厥
B.痔疮术后一天
C.孕妇保胎
D.肠炎
E.大便失禁
3.患者赵某,男,50岁,因肺心病收住院治疗,护士巡视发现患者有明显的呼吸困难及口唇紫绀,血气分析:PaO240mmHg,
PaCO280mmHg,根据病人症状及血气分析,判断其缺氧程度及用氧的方式()
A.轻度缺氧;
B.中度缺氧;
C.重度缺氧;
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