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心血管疾病患者焦虑抑郁症状的调查研究

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【摘要】目的：探讨心血管疾病患者焦虑抑郁症状情况。方法：取心血管疾病患者1022例，男496例，女526例，所有患者均接受焦虑抑郁量表（HAD）、汉密尔顿抑郁量表（HAMD）及汉密尔顿焦虑量表（HAMA）进行心理状况评定，焦虑抑郁量表7分，汉密尔顿抑郁量表12分，汉密尔顿焦虑量表10分即可判定为焦虑抑郁症。结果：心血管疾病患者焦虑抑郁症总患病率为79.2%（809/1022），PCI术后、先天性心脏病患病率明显高于其他疾病的患病率（P0.05），差异具有统计学意义；不同文化程度患病率比较差异不显著，无统计学意义（P0.05）；无工作经济条件差患病率显著高于其他组（P0.05），无工作经济条件好和有工作经济条件差患病率比有工作经济条件好的低（P0.05），子女重视比子女不重视患病率低（P0.05），男性比女性患病率低（P0.05），差异具有统计学意义。结论：心血管疾病患者焦虑抑郁症状发病率较高，焦虑抑郁症状与多种因素有关，受患者病程长短及疾病严重程度影响，心血管专科医生应引起高度重视。

【关键词】心血管疾病；焦虑；抑郁；症状

心血管疾病近年来已成为严重危害人类健康的疾病之一，并且心血管疾病患者常伴有焦虑、抑郁情绪。通常易被临床医生忽视，致使一些患者即使接受了有效的治疗，仍不能进行正常的工作生活[1]。为探究心血管疾病患者焦虑抑郁症状情况及影响因素，本文对我院收治的1022例心血管疾病患者进行调查研究，现报道如下。

1.资料与方法

1.1临床资料

选取2016年2月—2016年11月我院收治的心血管患者1022例，男496例，女526例，年龄（20-72）岁，平均（47.8±19.6）岁。其中高血压患者72例，扩张型心肌病273例，急性心肌梗死64例，风湿性心脏病16例，先天性心脏病19例，冠心病303例，经皮冠脉介入（PCI）术后再入院者231例，冠心病并糖尿病44例。纳入标准：①患者均符合心律失常、高血压、冠心病、风湿性心脏病及心力衰竭等心血管疾病诊断标准[2]；②所有患者均为新入院患者。排除标准：①排除不符合临床诊断标准和纳入标准者；②排除痴呆、严重认知障碍及语言障碍者；③拒绝调查者。

1.2方法

患者入院1-2d对其询问病史，即过往病史、家庭状况、经济情况及文化程度水平。并对患者采用焦虑抑郁量表（thehospitalanxietyanddepressionscale，HAD）、汉密尔顿抑郁量表（Hamiltondepressionscale，HAMD）和汉密尔顿焦虑量表（Hamiltonanxietyscale，HAMA）进行评分。精神科医师参与诊断及治疗[3]。

1.3观察指标

所有患者经HAD、HAMD及HAMA测评后，HAD7分，HAMD12分，HAMA10分即可判定为焦虑抑郁症。

1.4统计分析

采用SPSS18.0软件处理，计数资料行检验，采用n（%）表示，计量资料行t检验，采用（）表示，P0.05差异有统计学意义。

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结果

2.1心血管疾病患者焦虑抑郁患病率

心血管疾病患者焦虑抑郁症总患病率为79.2%（809/1022），PCI术后、先天性心脏病患病率明显高于其他疾病的患病率（P0.05），其次冠心病、风湿性心脏病患者患病率高于其他疾病患者，差异具有统计学意义，见表1。

表1心血管疾病患者焦虑抑郁患病率（n，%）

心血管疾病

调查人数（例）

患病人数（例）

患病率

高血压

72

62

86.8

扩张型心肌病

273

107

39.2

急性心肌梗死

64

47

73.4

风湿性心脏病

16

15

94.7

先天性心脏病

19

19

100.0

冠心病

303

270

92.3

PIC术后再入院

231

207

89.6

冠心病并糖尿病

44

43

97.8

2.2不同文化程度心血管疾病患者焦虑抑郁患病率

不同文化程度心血管疾病患者焦虑抑郁患病率比较差异无统计学意义（P0.05），见表2。

表2不同文化程度焦虑抑郁患病率

文化程度

人数

患病人数（例）

患病率（%）

小学

365

279

74.6

初中

372

253

68.0

高中、中专

246

185

75.1

大学以上

39

29

74.8

2.3不同工作及经济状况心血管疾病患者焦虑抑郁患病率

无工作经济条件差心血管疾病患者患病率显著高于其他组（P0.05），无工作经济条件好和有工作经济条件差的患者患病率比有工作经济条件好的低（P0.05），见表3。

表3不同工作及经济状况心血管疾病患者焦虑抑郁患病率

工作及经济状况

人数

患病人数（例）

患病率（%）

有工作经济条件好

291

178

61.0

无工作经济条件好

104