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卫生专业技术资格考试中医内科学(中级315)专业知识复习试卷及答案指导
一、A1型单项选择题(本大题有30小题,每小题1分,共30分)
1、下列哪项不属于肝气郁结的症状?
A、情绪抑郁B、胸胁胀痛C、善太息D、口苦咽干E、乳房胀痛
【正确答案】D、口苦咽干【解析】肝气郁结主要表现为情绪抑郁、胸胁或少腹胀满窜痛、善太息、乳房胀痛等,而口苦咽干更多见于肝胆湿热证。
2、治疗脾胃虚寒所致的胃脘冷痛,宜选用下列哪种治法?
A、温中散寒B、疏肝解郁C、清热利湿D、健脾益气E、活血化瘀
【正确答案】A、温中散寒【解析】脾胃虚寒的治法当以温中散寒为主,方可用理中汤之类来温补脾阳,散寒止痛。其他选项根据不同的病机各有适应症,但与脾胃虚寒不符。
3、题干:下列哪种疾病不属于中医内科学范畴?
A、感冒
B、咳嗽
C、肺炎
D、高血压
答案:C
解析:感冒、咳嗽和高血压均属于中医内科学范畴,而肺炎属于西医范畴,主要研究肺部感染性疾病,故选C。
4、题干:下列哪项不是中医内科学治疗原则?
A、扶正祛邪
B、标本兼治
C、调和阴阳
D、清热解毒
答案:D
解析:扶正祛邪、标本兼治、调和阴阳均为中医内科学治疗原则,而清热解毒是中医治疗方法之一,但不是治疗原则,故选D。
5、患者症见咳嗽痰多,色白而黏,易于咯出,胸闷脘痞,舌淡苔腻,脉滑。此病证属于:
A.风寒袭肺
B.痰湿蕴肺
C.肺阴亏虚
D.肺气不足
E.燥邪犯肺
答案:B.痰湿蕴肺解析:根据症状描述,患者有咳嗽且痰多,痰色白且易咯出,这符合痰湿蕴肺的表现。此外,胸闷脘痞、舌淡苔腻、脉滑也是痰湿内阻的典型特征。其他选项的症状表现与此不符。
6、治疗脾胃虚弱所致的泄泻,首选方剂是:
A.参苓白术散
B.四君子汤
C.归脾汤
D.补中益气汤
E.平胃散
答案:A.参苓白术散解析:参苓白术散具有健脾渗湿的功效,适用于脾胃虚弱导致的泄泻。四君子汤主要用于治疗脾气虚弱;归脾汤用于心脾两虚;补中益气汤适用于中气下陷;平胃散则适用于湿滞脾胃。
7、患者,男,45岁,因发热、咳嗽、咽痛、乏力、纳差3天入院。体检:体温39℃,脉搏100次/分,呼吸20次/分,血压120/80mmHg。咽部充血,双侧扁桃体肿大,表面有脓性分泌物。舌质红,苔黄腻,脉浮数。根据中医辨证,此患者最可能的诊断是:
A.风热感冒
B.风热喉痹
C.风热咳嗽
D.风热头痛
答案:B
解析:患者发热、咳嗽、咽痛、扁桃体肿大,伴脓性分泌物,舌红苔黄腻,脉浮数,均为风热之邪侵袭咽喉所致,故诊断为风热喉痹。
8、患者,女,60岁,患慢性支气管炎、肺气肿多年。近2周来,咳嗽加剧,咳黄稠痰,痰中带血丝,伴发热、畏寒、全身肌肉酸痛。体检:体温38.5℃,呼吸急促,双肺呼吸音粗糙,可闻及哮鸣音。舌质红,苔黄腻,脉滑数。根据中医辨证,此患者最可能的证型是:
A.风寒犯肺
B.风热犯肺
C.风痰阻肺
D.痰热郁肺
答案:D
解析:患者咳嗽加剧,咳黄稠痰,痰中带血丝,伴发热、畏寒、全身肌肉酸痛,舌质红,苔黄腻,脉滑数,均为痰热郁肺之证。故诊断为痰热郁肺。
9、下列哪一项不属于肝气郁结的主要症状?
A.胁肋胀痛
B.情志抑郁
C.喜太息
D.舌红少苔
E.脉弦
正确答案:D
解析:肝气郁结通常表现为情志抑郁、胁肋胀痛、喜太息等症状,脉象多见弦脉。舌红少苔通常是阴虚的表现,与肝气郁结无直接关联。
10、治疗脾胃虚弱型泄泻,首选方剂是?
A.四君子汤
B.参苓白术散
C.补中益气汤
D.理中丸
E.附子理中汤
正确答案:B
解析:脾胃虚弱型泄泻的治疗应以健脾益气、化湿止泻为主。参苓白术散能够补脾胃、益肺气,适用于脾虚湿盛所致的泄泻。其他选项虽有补益作用,但不是此证型的首选方剂。
11、患者,男,65岁,因反复发作性上腹部疼痛,伴呕吐、乏力、消瘦1年余入院。查体:面色萎黄,舌质淡红,苔薄白,脉细弱。实验室检查:胃液分析:胃酸减少,大便隐血试验阳性。最可能的诊断为:
A.慢性浅表性胃炎
B.慢性萎缩性胃炎
C.胃溃疡
D.胃癌
答案:D解析:患者有反复发作性上腹部疼痛,伴呕吐、乏力、消瘦,面色萎黄,舌质淡红,苔薄白,脉细弱等症状,提示可能为胃癌。胃液分析胃酸减少,大便隐血试验阳性,进一步支持胃癌的诊断。
12、患者,女,40岁,因“发热、咳嗽、乏力、肌肉酸痛2周”入院。查体:体温38.5℃,面部潮红,舌质红,苔薄黄,脉浮数。实验室检查:血常规WBC15.0×10^9/L,N0.80,ESR60mm/h。根据病情,最可能的诊断是:
A.普通感冒
B.风湿热
C.肺炎
D.传染性单核细胞增多症
答案:D解析:患者有发热、咳嗽、乏
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