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手术室护理三级质控管理模式应用效果-手

术室护理论文-医学论文

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摘要:目的探讨三级质控管理模式在手术室护理中的应用效果。方

法以2016年6月至2017年5月三级质控管理模式实施前24次手术

室质控检查结果为对照组，以2017年6月至2018年6月三级质控管

理后24次手术室质控检查结果为观察组，对三级质控管理模式实施

前、后手术室护理质量，手术医生对手术室护理配合满意度，护士专

业技术水平进行分析比较。结果三级质控管理体系实施后，观察组术

前访视、手术安全核查、消毒隔离、术中护理质量、设备维护、护理

文书质量等评分均优于对照组(均P＜0.01)，手术室护理人员理论、操

作考核成绩高于实施前(均P＜0.01)，手术医生对手术室护理配合满意

度高于实施前(P＜0.05)。结论三级质控管理模式应用于手术室护理管

理中能提高护士专业技术水平与手术室护理质量，消除安全隐患，提

高手术效果，保障患者安全。

关键词:三级质控管理模式;护理;手术室

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手术室护理质量与手术质量、患者生命安全等直接相关，手术室

工作涉及多个科室，工作繁杂、节奏快，人员流动性较大，为突发的

易发之处，对护理人员的专业化与一专多能提出较高要求。对护理关

键环节持续改进可减少护理缺陷，避免差错事故发生。传统手术室护

理管理模式以护士长为核心，但护士长要参与或负责科内多项工作，

易出现管理盲区，对手术室工作质量控制造成一定影响［1］。由护士

长－专科组长－护士构成的三级质控护理模式是一种新型护理模式，

注重人人参与护理管理，有利于提高护理人员积极性、业务水平与手

术室工作效率，保障患者安全。2017年6月起许昌市人民医院对手

术室护理采用三级质控管理体系，报告如下。

1资料与方法

1．1一般资料

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许昌市人民医院是三级综合医院，手术室护士共有21名，其中主

管护师5名，护师7名，护士9名，年龄为19～49岁，平均(29.2±4.1)

岁。手术室设护士长1名，开放手术间7间，年手术量约5000台。

1．2手术室护理三级质控管理方法

1．2．1护士长－专科组长－专科护士三级质控管理模式构建护

士长负责整体护理质控管理工作，参照手术室管理规范、安全目标、

三甲医院评审标准等制定手术室质控管理评价体系，包括五常法、消

毒隔离、教学、病历书写质量评价标准、操作技能质量评分标准、巡

回护士岗位职责考核标准等。根据医院业务状况分为普(胸)外科、骨

与神经外科、五官科、妇产科、腔镜、器械6个专科护理组，责任组

长由职称较高、责任心强、经验丰富者担任，与成员双向选择，每组

3～4人，专科手术间固定，护理人员临时紧张时适当调配。

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1．2．2二级质控管理由责任组长负责，结合专科手术特点制定

手术配合流程，患者术前评估、体位摆放、静脉输液、导尿、手术无

菌平台、手术设备和器械使用标准，保养、成员技能考核标准及日常

工作标准。每个月1～2次业务培训，重大、疑难手术前与手术医生