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护理持续质量改进-提高留置针规范化

护理持续质量改进项目：提升留置针规范化使用

科室：消化内科

日期：2021.06

一、计划阶段（P）

一）现状调查

静脉留置针是住院患者输液的常用工具，但规范使用留置

针仍然存在问题。规范使用留置针可以确保静脉输液的质量，

避免并发症的发生，延长留置时间，减少护士的工作量，提高

患者满意度。目前存在以下问题：

1.贴膜有卷边；

2.穿刺点有渗血、渗液；

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3.未采用高举平台法固定；

4.未采用U型固定或压迫静脉；

5.小标贴未在隔离塞尾端；

6.未注明置管信息；

7.穿刺点被遮盖；

8.肝素帽未高于导管头端；

9.管内回血。

二）原因分析

通过XXX分析，找出以下原因：

护士原因：

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责任心不强；

思想上未引起重视；

观察巡视不到位；

脉冲封管不到位；

知识缺乏；

穿刺部位不合理；

健康宣教不到位。

患者因素：

躁动不安；

留置针未规范化使用；

易出汗，贴膜卷边；

缺乏精细化标准；

培训效果不佳；

监察力度不够；

留置针侧肢体用力不当；

患者缺乏相关知识。

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管理因素：

缺乏相关管理制度。

三）改进目标

规范留置针的使用，精细化管理。

二、执行阶段（D）

1.定期在科内进行静脉留置针相关知识的培训和考核，以

增强护士对静脉留置针的日常管理意识。静疗小组成员应讲解

静脉留置针置管及冲封管操作流程，并将相关知识上传在科室

微信群共享研究，以确保科室内每位护士掌握相关理论知识。

2.充分发挥静疗小组的作用，加强对静疗成员的培训，及

时检测培训效果，确保每个人都掌握规范化使用静脉留置针的

意识和责任心。静疗小组成员还应培训科室护理人员，增强他

们的规范化使用静脉留置针的意识和责任心。

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3.护士长应监管到位，制定静脉留置针核查标准，责任组

长负责每天检查留置针使用情况，核查有记录，责任到人或班

次。一旦发现敷贴卷边、潮湿、固定不牢、针眼渗液渗血应及

时更换敷料，保持留置针穿刺处干燥