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发热门诊医院感染管理制度

一、基本要求

1、门诊相对独立，有明显就诊标志;设专人发放口罩和就诊须知，

负责咨询、引导分流患者。

2、“三区划分：清洁区、潜在污染区、污染区，设有效的隔离

屏障，安装适量的非手触式洗手装置。

3、门诊诊室三固定：人员相对固定,诊室内器械固定不能携带出

室外,收集污物设施固定。

二、防护要求

医务人员应当根据接诊患者的不同，采取不同的防护措施，并符

合以下要求：

1、一级防护：适用于发热门（急）诊的医务人员。

⑴严格遵守标准预防的原则。

⑵严格遵守消毒、隔离的各项规章制度。

⑶工作时应穿工作服、隔离衣、戴工作帽和外科口罩，必要时

戴乳胶手套.

⑷严格执行手卫生.每次接诊病人后，要更换手套或进行手消毒.

⑸下班时进行个人卫生处置,并注意呼吸道与黏膜的防护。

2、二级防护：适用于人感染H7N9禽流感留观室、隔离病房、

隔离病区的医务人员；接触从患者身上采集的标本、处理其分泌物、

排泄物、使用过的物品和死亡患者尸体的工作人员，转运患者的医务

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人员和司机。

⑴严格遵守标准预防的原则。

⑵根据甲型H1N1流感的传播途径,采取飞沫隔离与接触隔离。

⑶严格遵守消毒、隔离的各项规章制度。

⑷进入隔离病房、隔离病区的医务人员必须戴医用防护口罩，

穿工作服、隔离衣或防护服、鞋套，戴手套、工作帽.严格按照清洁

区、潜在污染区和污染区的划分,正确穿戴和脱摘防护用品,并注意呼

吸道、口腔、鼻腔黏膜和眼睛的卫生与保护。

3、三级防护：适用于为实施可引发气溶胶操作的医务人员。可

引发气溶胶的操作包括气管内插管、雾化治疗、诱发痰液的检查、支

气管镜、呼吸道痰液抽吸、气管切口的护理、胸腔物理治疗、鼻咽部

抽吸、面罩正压通气（如BiPAP和CPAP）、高频震荡通气、复苏操

作、死后肺组织活检等。

除二级防护外，应当加戴面罩或全面型呼吸防护器。

三、消毒技术

㈠空气消毒：

1、保证空气的流通是控制和预防人感染H7N9禽流感医院感染

的重要措施，可以采取的方法包括：

⑴开窗通风，加强空气流通，并根据气候条件适时调节。

⑵安装通风设备，加强通风。

2、需要时，可采用循环风式空气消毒机进行空气消毒，不必常

规采用喷洒消毒剂对室内空气进行消毒。

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㈡物体表面、地面的清洁和消毒。

发热门（急）诊和定点医疗机构隔离病房、隔离病区内所有的物

体表面、地面都应当进行清洁，受到病原微生物污染时，应当先清洁，

再进行消毒。

1、清洁的一般要求包括：

⑴进行湿式清洁，动作轻柔.

⑵所有清洁后的物体表面、地面应当保持干燥。

⑶清洁工作应当区分清洁区、潜在污染区、污染区，逐区进行。

湿擦各种物体表面，湿拖地面；抹布、拖把要分区使用，及时更换。

⑷工作人员进行清洁工作时，应当分区穿戴