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妇产科护理异常妊娠妇女的护理、羊水栓塞、产褥期疾病病人的护理、高危妊娠管理教案--第1页
备课人学科妇产科课时
课题第七章高危妊娠管理
教学目标(1)掌握:高危妊娠监护措施
(2)熟悉:高危妊娠的因素
(3)了解:高危妊娠妇女的护理诊断、护理目标和
评价
教学重点高危妊娠的发生因素
高危妊娠监护内容
教学难点胎儿电子监护
教学准备教案,PPT
教学手段讲授法,讨论
教学过程备注
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妇产科护理异常妊娠妇女的护理、羊水栓塞、产褥期疾病病人的护理、高危妊娠管理教案--第1页
妇产科护理异常妊娠妇女的护理、羊水栓塞、产褥期疾病病人的护理、高危妊娠管理教案--第2页
一、新课导入:
什么是高危妊娠?有哪些因素导致的?
二、讲授新课
(一)概念
指妊娠期有个人或社会不良因素及有某种并发症或
合并症等,可能危害孕妇、胎儿与新生儿或者导致难
产者。
(二)高危妊娠的发生因素
1、社会经济因素及个人条件
2、疾病因素:
(1)异常妊娠、分娩史
(2)妊娠合并症
(3)妊娠并发症及其他产科异常情况
(4)不良嗜好
(三)胎儿宫内情况的监护
1、确定胎龄
2、估计胎儿生长发育
3、胎动计数
孕妇可自测胎动判断胎儿宫内的安危。胎动≥6次/2
小时表示正常,<6次/2小时或减少50%者提示胎儿
宫内缺氧。
4、腹部听诊通过胎心率变化判断胎儿有无缺氧。
2
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妇产科护理异常妊娠妇女的护理、羊水栓塞、产褥期疾病病人的护理、高危妊娠管理教案--第3页
5、胎儿电子监护
1.指征:妊娠期有胎心或胎动异常;高危妊娠妊娠
晚期或临产者。
(四)胎盘功能检查
1、尿雌三醇(E3)测定
2、雌激素与肌酐比值(E/C)测定
3、血清胎盘生乳素(hPL)测定
4、缩宫素激惹试验(OCT)
5、B超检查
第二节高危妊娠妇女的护理
一、护理评估
(1)健康史
(2)身体状况
(3)辅助检查
(4)心理-社会状况
(5)治疗要点
1、增加营养,多卧床,以左侧卧位为宜
2、积极治疗妊娠合并症和并发症
3、提高胎儿对缺氧的耐受能力。10%葡萄糖500ml
加维生素C2g静脉滴注,每日1次,5~7日为1疗程,
间断给氧
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