优质护理对急性心肌梗死患者住院时间及满意度的影响.docx

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优质护理对急性心肌梗死患者住院时间及满意度的影响

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【摘要】目的研究优质护理对急性心肌梗死患者住院时间及满意度的影响。方法搜集2015年3月至2016年2月急性心肌梗死患者86例，随机分为实验组和对照组，每组43例，两组患者分别进行优质护理及常规护理，比较两组患者的住院时间及护理满意度。结果实验组患者的住院时间短于对照组，且护理满意度好于对照组，差异具有统计学意义（P＜0.01）。结论急性心肌梗死患者采用优质护理，能够缩短患者的住院时间，提高护理满意度。

【关键词】优质护理；急性心肌梗死；住院时间

急性心肌梗死（AMI）是由于冠状动脉发生急性、持续性缺血缺氧而造成的心肌坏死，是一种常见的急性心血管疾病，临床上常表现为剧烈而持久的胸骨后疼痛，休息或含服硝酸甘油不能缓解，可并发心律失常、休克或心力衰竭，危及患者的生命。如护理不当，可能导致多种并发症的发生。有研究显示，急性心肌梗死患者在治疗的过程中，配合相应的护理措施，能够有效的降低患者并发症的发生[1]。笔者将优质护理应用于急性心肌梗死的治疗中，明显缩短了患者的住院时间，提高护理满意度。现报道如下。

1.资料与方法

1.1一般资料

搜集2015年3月至2016年2月急性心肌梗死患者86例，所有患者的临床症状及其检查均符合急性心肌梗死的诊断标准，同意加入实验，并签署知情同意书[2]。将所有入选患者随机分为实验组和对照组，每组43例，两组患者的一般资料如下：实验组：男、女分别26例、17例；年龄最小为41岁，最大为68岁，平均年龄为（53.6±2.4）岁；病程最短30min，最长12h，平均病程（5.4±0.7）h。对照组：男、女分别24例、19例；年龄最小为38岁，最大为69岁，平均年龄为（52.4±3.1）岁；病程最短30min，最长11h，平均病程（5.1±0.8）h。两组患者性别、年龄及病程等一般资料比较，差异无统计学意义（P＞0.05），具有可比性。

1.2方法

对照组采用常规护理，包括基础生活护理，密切监测患者的生命体征，遵医嘱进行镇静、抗凝、止痛等措施。

实验组采用优质护理，具体护理措施如下：（1）在患者入院前，护理人员则需准备好除颤仪，氧气等各项措施，需行急诊PCI术（冠状动脉介入手术）者，科室护理医护人员，需密切配合，护送患者至介入室。（2）环境护理。保持病房的干净、整洁，保持病房通风、光线柔和，避免强光刺激，保持适宜的温度及湿度，减少探病人数，为患者提供一个安静舒适的治疗环境。（3）采取一对一的护理服务。在患者治疗期间，密切观察患者的病情变化、相关检查结果及心理状态进行有效的评估。为患者介绍医院的环境、管床医师等，帮助患者尽早熟悉环境；依据心理状态的评估结果，倾听患者的诉说，分析患者出现负性情绪的原因，进行有针对性的心理疏导，缓解患者的负性情绪，并向患者介绍治疗成功的案例，树立患者战胜疾病的自信心，向患者详细的介绍急性心肌梗死的病因、发病机制、治疗及预后情况，帮助患者更好的了解疾病，从而积极配合疾病的治疗。（4）生理舒适护理。嘱患者卧床休息，将软枕垫于背下，维持脊柱的正常生理弯曲，保证体位的舒适度；适当按摩腰背部，被动活动四肢，促进患者的血液循环。急性心肌梗死发作时，伴有强烈的疼痛感，入院后立即给予镇静、止痛治疗。在治疗期间多食用水果、蔬菜，多进食含纤维素的食物；并按摩腹部，促进肠道蠕动，避免便秘的发生；如有便秘患者，则可采用低压盐水灌肠或开塞露。（5）康复指导。向患者详细的讲解康复知识，增加患者对康复的认识，养成良好的自我管理能力，降低复发。

1.3观察指标

观察两组患者的住院时间及护理满意度。

护理满意度采用本院自制的护理满意度调查量表进行判断，总分100分，分数越高，护理满意度越高。

1.4统计学分析

应用统计学软件SSPS18.0，计量资料用（）表示，采用t检验。P＜0.05，差异具有统计学意义。

2.结果

两组患者的住院时间及护理满意度比较，差异均有统计学意义（P＜0.01），具体见表1。

表1：两组患者的住院时间及护理满意度对比

组别

例数

住院时间（d）

护理满意度（分）

实验组

43

21.6±3.4

97.4±2.4

对照组

43

28.5±5.7

86.1±4.3

t

6.817

15.047

P

0.000

0.000

3.讨论

急性心肌梗死是一种较为严重的心血管疾病，具有较高的病死率，但随着临床医疗技术的发展，急性心肌梗死的病死率有明显降低，但在进行治疗的过程中，如护理不当，则可能导致并发症的发生。

本次实验中，两组患者分别应用常规护理及优质护理，发现实验组患者的住院时间短于对照组，且护理满意度明显高于对照组。护理人员需在患者入院前准备好