中医内科学课件眩晕(分析：眩晕文档)共29张.pptx

中医内科学课件眩晕;学习要求;恶心呕吐;概念;源流;龙眼肉----补血养心

阴虚阳亢肝阳化风

黄芪、当归、参、白术、茯苓----建脾

症状：舌脉：

(风火痰虚瘀)

----兼纳呆，呕恶，头重，耳鸣----

饮食失调损伤脾胃痰浊上扰清窍

能对临床病例作出正确诊治

方药：半夏白术天麻汤

陈皮、法夏----燥湿健脾、降逆化痰

伴猪羊叫声

龟板----滋阴降火，补肾壮骨

痰热上扰-----黄连温胆汤

恼怒忧伤气郁化火风阳上扰

健运脾胃

重者------反复发作;病因

病位清窍，与肝脾肾有关

病机脑海空虚，清窍失养

清阳受扰，瘀血阻络

(风火痰虚瘀)

病性虚证多

;变证;诊断;鉴别诊断;鉴别诊断;鉴别诊断;辨证论治;虚补实泻，调整阴阳

补-----气血阴阳

泻-----火痰瘀;分

证

论

治;肝肾阴虚

症状：舌脉：

头晕目眩，耳鸣舌红

如蝉，久发不已苔少或无

健忘，目干，视脉细数

力减退，胁肋隐

痛，腰酸膝软,

咽干口燥，少寐

多梦。

;

熟地、山萸肉、山药----补肝肾精

枸子、菟丝子----补益肝肾、生精补髓

牛膝----强肾益精，引药入肾

龟板----滋阴降火，补肾壮骨

阴虚火旺-----鳖甲、知母、黄柏、丹皮

心肾不交-----夜交藤、阿胶、酸枣仁

;

;

天麻----祛风潜阳

钩藤----清热熄风降火

石决明----镇肝潜阳

黄芩、栀子----清肝泻火

牛膝、杜仲、桑寄生----补益肝肾

茯苓、夜交藤----养血安神

益母草----活血通经

眩晕伴手足麻木或震颤-----珍珠母、龙骨、

牡蛎、羚羊角

便秘----大黄、芒硝;

;

黄芪、当归、参、白术、茯苓----建脾

益气生血

龙眼肉----补血养心

枣仁、远志----养血安神

木香---调理气机

血虚甚----熟地、阿胶

中气不足、清阳不升----补中益气汤;

;能对临床病例作出正确诊治

症状：舌脉：

症见：头晕目眩，颈项酸痛，动则加重，恶心呕吐涎沫，耳鸣，舌淡红，苔黄厚腻，脉弦滑数。

面色黧黑，脉弦涩或细涩

不同无不省人事有不省人事

明代，张景岳------下虚作眩----肾阴虚

患者，男，46岁，反复头晕一年，加重三天。

眩晕是指因清窍失养而出现头晕、眼花为主症的一类病证。

治法：补养气血

中风

诊断：眩晕（痰浊中阻）

如蝉，久发不已苔少或无

能对临床病例作出正确诊治

呕吐痰涎，脉弦滑

痰热上扰-----黄连温胆汤;瘀血阻窍

;

赤芍、川芎、桃仁、红花-----活血祛瘀

麝香----开窍散结止痛

老葱----通阳散结

黄酒----行气、活血

补气、温阳、祛风法

;转归预后;病例分析;

诊断：眩晕（痰浊中阻）

治法：清热化痰，降逆和胃

方药：黄连温胆汤

法夏12茯苓15陈皮6枳实10

竹茹10黄连6甘草6葛根30

田七15郁金12

中成药：温胆片

针剂：葛根素、香丹注射液等

;病例二

患者，男，46岁，反复头晕一年，加重三天。

患者有高血压病史一年，反复出现头晕目眩，每因休息不好后出现。近日因加班后头晕加重，血压波动，伴头痛，心悸，烦躁，夜难入眠，口苦，两胁胀满，大便干结，小便黄，舌红，苔薄黄，脉弦数。