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医疗安全管理委员会职责

第一篇：医疗安全管理委员会职责

医疗安全管理委员会职责

一、在院长和主管院长的领导下负责全院的医疗安全工作。

二、对全院医疗安全工作存在的共性问题提出分析及整改意见。

三、负责医疗纠纷（事故）责任的认定工作，责任认定包括：发

生重大医疗纠纷（过失）行为；对尸检结果回报的医疗纠纷；医患矛

盾激烈、意见分歧较大的医疗纠纷。

四、每三个月至半年召开一次会议，按照吉林省卫生厅颁布的

《医疗纠纷（事故）处理暂行规定》，对医患双方协商解决的、人民

法院判决的医疗缺陷给予定性。对于已赔偿的医疗纠纷（事故）确定

医院、科室、个人承担比例及对责任者的行政处罚。

五、每半年将每例医疗纠纷案例分析、总结，提交主管院长由主

管院长向全院医师通报点评。

第二篇：医疗质量与安全管理委员会职责

卫生院

医疗质量与安全管理委员会职责

一、在院长和分管院长的领导下进行工作，负责完成医院医疗质

量与安全管理，对医院医疗质量与安全进行综合评估，对医院的业务

发展提出切实可行的规划。

二、负责制定和完善全院医疗质量与安全管理制度、持续改进方

案，对各项医疗质量与安全标准、各种诊断治疗技术操作规程和各种

医疗文件的书写进行规范，指导科室开展医疗质量管理工作，促进医

疗安全。

三、开展医疗质量、医疗知识教育培训工作，定期举办医疗质量

与安全培训会，共同提高医疗质量管理水平。

四、定期组织相关人员对临床、医技部门的医疗质量进行监督、

检查、评价，并提出整改意见。按医疗质量标准规范医疗环节，使质

量水平不断提高。

五、对医疗质量管理的发展趋势进行前瞻性研究，探索更为严谨、

更为科学的医疗质量评价方法。

六、医疗质量管理委员会根据实际情况每半年召开一次会议。

七、定期向院职工大会进行工作汇报。

第三篇：医疗质量安全管理委员会职责

医疗管理委员会职责

一、医疗质量管理委员会工作职责：

（一）在院长和医疗院长领导下监控全院医疗质量运行情况。研

究国内外医疗质量管理体系，掌握国内外医疗质量管理现状。

（二）制定医院医疗质量评价标准及医疗质量检查操作程序，指

导科室开展医疗质量管理工作，促进医疗安全。

（三）开展医疗质量、医疗知识教育培训工作，定期举办医疗质

量培训会，共同提高医疗质量管理水平。

(四)向领导反映院医疗质量管理工作的情况。

（五）对医疗质量管理的发展趋势进行前瞻性研究，探索更为严

谨、更为科学的医疗质量评价方法。

（六）医疗质量管理委员会根据实际情况每季度开一次会议。

二、护理质量管理委员会工作职责：

（一）在护理部统一领导下，以患者为中心，制定全院护理质量

标准。

（二）以护理程序为核心，规范全院护理工作。

（三）掌握各科室基础护理、重患者护理、专科护理实施程度及

健康宣传教育计划的落实程度。

（四）掌握各科室护士对患者心理护理及其服务满意程度。

（五）评价各科室护理工作效率及护理人员技术操作水平，使其

达到质量标准。

（六）监查是否有护理缺陷，及时反馈总结，保证护理安全。

（七）监查医嘱执行是否及时、准确、护理文件书写是否达到要

求。

（八）监查各项护理规章制度、工作流程及应急预案贯彻落实程

度。

（九）确立质量管理指标体系，进行质量控制，通过信息反馈，

采取有效措施，解决存在问题，不断完善护理质量管理。

（十）对准入护士进行素质、理论及技能考核。

（十一）每月进行一次例会，分析反馈当月护理工作运行情况，

提出改善措施，做好记录。

三、医院感染管理委员会工作职责：

（一）认真贯彻医院感染管理方面的法律和法规及技术规范、标

准，制定医院预防和控制医院感染的规章制度、医院感染诊断标准并

监督实施。

（二）根据预防医院感染和卫生学要求，对医院的建筑设计、重

点科室建设的基本标准、基本设施和工作流程进行审查并提出意见。

（三）研究并确定医院的医院感染管理工作计划，并对计划的实

施进行考核和评价。

（四）研究并确定医院的医院感染重点部门、重点环节、重点流

程、危险因素以及采取的干预措施，明确各有关部门、人员在预防和

控制医