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医院医保收费自查自纠报告

医院医保收费自查自纠报告（通用9篇）

不经意间，工作已经告一段落，回顾这段时间以来的工作有成绩

也有不足，让我们一起认真地写一份自查报告吧。那么自查报告的格

式，你掌握了吗？以下是小编精心整理的医院医保收费自查自纠报告

（通用9篇），欢迎大家借鉴与参考，希望对大家有所帮助。

医院医保收费自查自纠报告1

20xx年在我院领导高度重视下，按照六安市城乡居医保政策及六

安市医保局、霍邱县医保局及医保中心安排的工作计划，遵循着“把

握精神，吃透政策，大力宣传，稳步推进，狠抓落实”的总体思路，

认真开展各项工作，经过全院医务人员的共同努力，我院的医保工作

取得了一定的成效，现将我院医保办工作总结如下：

一、领导重视，宣传力度大

为规范诊疗行为，控制医疗费用的不合理增长，以低廉的价格，

优质的服务，保障医疗管理健康持续发展，我院领导班子高度重视，

统一思想，明确目标，加强了组织领导。成立了由“一把手”负总责、

分管院长具体抓的医保工作领导小组。为使广大群众对新的医保政策

及制度有较深的了解和全面的掌握，我们进行了广泛的宣传教育和学

习活动，一是通过中层干部会议讲解新的医保政策，利用会议形式加

深大家对医保工作的认识；二是发放宣传资料、张贴宣传栏、政策分

享职工微信群、医保政策考试等形式增强职工对医保日常工作的运作

能力，力争让广大医务人员了解医保政策，积极投身到医保活动中来。

二、措施得力，规章制度严

为使医保病人“清清楚楚就医，明明白白消费”，我院一是在院

内公布了医保就诊流程图，医保病人住院须知，使参保病人一目了然，

大厅内安排值班人员给相关病人提供医保政策咨询；二是配置了电子

显示屏，将收费项目、收费标准、药品价格公布于众，接受群从监督；

三是全面推行住院病人费用清单制，并对医保结算信息实行公开公示

制度，自觉接受监督，使住院病人明明白白消费。为进一步强化责任，

规范医疗服务行为，从入院登记、住院治疗、出院结算三个环节规范

医保服务行为，严格实行责任追究，从严处理有关责任人。将医保工

作抓紧抓实，医院结合工作实际，加强病房管理，进行病床边政策宣

传，征求病友意见，及时解决问题，通过医保患者住院登记表，核查

有无挂床现象，有无冒名顶替的现象，对不符合住院要求的病人，一

律不予办理入院。加强对科室收费及医务人员的诊疗行为进行监督管

理，督促检查，及时严肃处理，并予以通报和曝光。

三、改善服务态度，提高医疗质量。

新的居民医疗保险政策给我院的发展带来了前所未有的机遇和挑

战，正因为对于医保工作有了一个正确的认识，全院干部职工都积极

投身于此项工作中，任劳任怨，各司其职，各负其责。

及时传达新政策和反馈医保中心及县一院专家审核过程中发现的

有关医疗质量的内容，了解临床医务人员对医保制度的想法，及时沟

通协调，并要求全体医务人员熟练掌握医保政策及业务，规范诊疗过

程，做到合理检查，合理用药，杜绝乱检查，大处方，人情方等不规

范行为发生，并将不合格的病历及时交给责任医生进行修改。通过狠

抓医疗质量管理、规范运作，净化了医疗不合理的收费行为，提高了

医务人员的管理、医保的意识，提高了医疗质量为参保人员提供了良

好的就医环境。在办理医疗保险结算的过程中，我窗口工作人员积极

地向每一位参保人员宣传、讲解医疗保险的有关规定及相关政策，认

真解答群众提出的各种提问，努力做到不让一位参保患者或家属带着

不满和疑惑离开。始终把“为参保患者提供优质高效的服务”放在重

中之重。本年度医保结算窗口代结外院住院204人次，外院门诊367

人次。全年打卡发放外院医保资金61余万元。开展贫困人口就医医保

补偿资金“一站式结算”，结算辖区贫困人口县外住院就医15人次，

垫付资金9万元、县外门诊119人次，垫付资金34万元，办理慢性病

就诊证597人。医保运行过程中，广大参保群众最关心的是医疗费用

补偿问题，本着“便民、高效、廉洁、规范”的服务宗旨，医保办工

作人员严格把关，规范操作，实行一站式服务，大大提高了参保满意

度。

四、不足之处及下一步工作计划

我院医保工作在开展过程中，得益于市医保局、县医保局、医保

中心、霍邱一院的大力支持及我院领导的正确领导、全院医务人员的

大力配合才使得医保工作顺利进行。在20xx年的工作中虽然取得了一

定成绩但仍存在一些不