血液净化中心护理安全隐患分析与对策.docxVIP

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血液净化中心护理安全隐患分析与对策

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摘要目的：分析血液净化中心在护理安全中的隐患，对其对策作一探讨，在此基础上，对血液净化中心的护理纠纷作一减少。方法：对血液净化中心中存在的安全问题进行分析，并制定针对性的对策对护理风险进行识别，加强对护理过程中监管制度的制定，还要对操作规程严格执行；加强对风险管理网络的建立，加强对血液进化的现场管理；此外，还要对服务的过程加强重视，进一步促进服务模式的改进。结果：通过对护理安全隐患的分析并提出相对应的对策，能够在很大程度上促进患者在透析质量上的提升，同时，患者的满意度也不断提高，发生医疗纠纷的次数在不断减少。结论：对所有护理方面规章制度的完善，对血液净化中心护理人员自身法律意识的提高，这是对在一定程度上对护理质量进行提高，对护理纠纷进行杜绝的关键问题。

关键词：血液净化中心；护理安全；隐患分析；对策

就血液净化中心而言，其主要是针对各类型的肾脏疾病和各类型的药物以及毒物中毒等方面展开血液净化治疗的特殊场所。尤其是对维持性的血液透析患者而言，血液净化中心就像是患者的家庭一样，这是其可以来却又不必需来的地方。在医学经济进一步发展的大背景下，血液透析患者自身的生存率与生活质量有了非常明显的提高；患者的人数在不断增加，在发展规模上也一直在扩大，血液净化在技术发展中的不平衡，在医疗质量的管理上和人员的培训上以及技术标准等都具有一系列的安全隐患。所以，需要在此过程中运用合理地、科学地护理措施，从而防止护理纠纷的出现。

1一般资料

在本次研究中，本院血液净化中心一共具备透析机18台。在编制内的护理人员一共有8名，其中，主管护士4名，护师2名，护士2名；医生3名。在2016年3月到2017年3月该科室的医务人员平均每天的血液透析人次在60人左右，在2017年，所透析的人数已经上万。在透析患者逐渐增多的趋势下，加之净化项目也在日益增多，很多风险因素都呈现出来。

２护理安全隐患分析

2.1护理人员的因素

近年来，在血液净化中心的患者人数逐渐增多，而且在所运用的机器上是非常少的，加之护理人员的人数不够，在工作中采用的是Jd制，平均是一天三班。护理人员不但要对患者的治疗进行负责，还要对患者的缴费和取药进行负责，导致其工作量非常大；此外，在血液透析室工作的护理人员自身还必须拥有非常机敏的观察力和丰富的护理经验，同时，还要有一些急症在处理时的具体措施进行了解，还能对不同机器之间的报警进行深刻认识，对机器出现的常见故障能够处理。因为部分护理人员自身的经验不足，在对患者进行护理的过程中不能进行针对性地治疗，对一些有可能出现病情变化的患者没有预见性，也就不能及时有效地对患者进行治疗，让患者自身的生命安全受到不同程度地威胁。

2.2患者因素

患者因素主要表现在两个方面。一方面是血液透析的患者经常会伴随病症发生很多并发症，例如心血管以及肺部出现并发症和贫血的现象，或者是患者的肾性骨出现营养不良的问题；另一方面是在血液透析中心的患者大多都需要很长时间的透析，而且并不能痊愈，在多种因素的影响下，很多患者出现焦虑和悲观的情绪，当不能进行及时地疏导和沟通时，就造成了安全事故的发生。

3安全防范方法

3.1对相关设备进行优化

对血液透析中心的设备进行一定的优化，手段就是要在供电方面配备稳压，在需要停水或者停电时，院办必需给予通知，配备双路供电和供水；此外，还要增加血液透析的机器；在血液透析机和水处理的设备中要设立专业的工程人员，对设备进行定期地维修和保养；同时，医院还要设立专门为血液透析的患者进行收费的窗口，由药房对此类患者负责送药。

3.2促进所有管理制度的健全

在此过程中，主要表现在对消毒隔离的制度的完善，对水处理系统的消毒和保养制度的完善，以及在设备的维修和保养制度与交接班制度等方面进行优化和完善，同时，还要对应急预案和护理过程中的安全隐患的分析制度进行建立。

3.3加强对患者的管理

对患者的管理主要表现在两点，一是加强对班次责任制的建立，促进双人查对的制度的实施，要对患者在透析前、透析中、透析后的所有治疗进行负责，还要加强对患者的健康教育。

4.加强对护理人员的管理

血液透析中的护理人员可以说是该科室的支柱，不只要在整个病房中参与管理，对消毒隔离的工作进行处理等，还要全天地对多数患者在治疗中的护理进行负责。所以，护理人员自身要具备一定的工作责仟心以及责任感，能够养成自觉的工作态度，避免在护理的过程中出现任何差错。对护理人员加强管理主要表现在三点。一是加强对护理人员自身的服务意识，切实落实“三好一满意”的活动，要在固定的时间对调查表进行方法，要及时有效地对原因进行查明，促进良好医患关系的建立。因为患者需要长时间进行血液透析的治疗，和护理人员