血液透析护理工作中人性化服务的应用分析.docxVIP

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血液透析护理工作中人性化服务的应用分析

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【摘要】目的：研究人性化服务运用于血液透析护理工作中的效果分析。方法：挑选2018年5月-2019年5月来我院行血液透析治疗的40例病患进行研究，将病患分为两小组，分别为试验组与对照组，对照组给予常规护理，研究组病患给予人性化护理服务，对比两组病患的临床护理效果。结果：对比试验组与对照组病患护理前后的抑郁与焦虑评分情况，护理前，两组抑郁与焦虑评分差异不明显P＞0.05，护理后，试验组病患的各项评分均比对照组低，差异有统计学意义P＜0.05。结论：对于血液透析护理工作中实施人性化护理服务可改更好的缓解病患的抑郁与焦虑情况，有良好的临床推广价值。

【关键词】血液透析；护理工作；人性化服务；应用

血液透析也被称之为血透，它通常被运用于慢性肾衰竭的治疗中，通过弥散与对流使病患体内的毒性物质得以清除干净，完成血液的净化。血液透析安全性较高，操作相对较简单，被广泛运用于临床中，可帮助病患提升生存率。然而，由于血液透析的疗程长，为病患及其家属带来极大的经济负担，为此，病患极易出现忧郁、焦虑以及悲观等负性心理，而治疗期间的造瘘、静脉置管等有创操作也会引发一些感染等并发症，使病患的治疗效果受到影响，基于此，临床需要针对病患的具体情况实施人性化护理措施，以此来提升病患治疗的整体效率。

1.资料与方法

1.1一般资料

挑选我院于2018年5月-2019年5月行血液透析治疗的40例病患加以研究，40例病患以随机分组的方式分为试验组与对照组，各小组分别有病患20例，病患均已签订研究知情同意书，病患男性有25例，女性有15例，年龄在34-69岁之间，平均年龄（47.43±9.62）岁，病程2-11年，平均病程（5.91±3.00）年。对入选病患的病程、年龄与性别等一般资料进行对比，差异性不大P＞0.05，有对比价值。

1.2方法

对照组病患仅给予常规护理，具体包含了遵医嘱为病患展开对症治疗，在无菌环境下进行各项医疗操作，并完成相关的隔离消毒措施等。试验组病患在此基础上给予人性化护理干预，具体如下：

首先，为病患实施人性化心理护理干预，为病患创建适宜疗养的住院环境，多与病患交流沟通，并给予病患关怀，了解病患对疾病的恐惧与担忧，与病患创建良好的护患关系，这也是为日后成功施展人性化护理打下了铺垫基础。与此同时，向病患进行健康宣教，详细说明治疗的过程与目的，强化对病患的心理疏导，可运用积极正面的语言鼓励病患，对于有条件的还可邀请通过血液透析成功的病患现身说法，在这种激励作用下，病患也能提升治疗的信心，并以积极的心态接受治疗，提升治疗与护理依从性。

其次，为病患实施人性化的治疗护理，血液透析病患的病程较长，在治疗过程中还会引发如内瘘闭塞、静脉导管感染、心力衰竭以及血钾异常等并发症。为此，对于血液透析中心的医务人员则刘海涛加强自身的专业学习，掌握血液透析有关的并发症识别、预防以及处理措施。与此同时，还应当强化对自身的健康教育，引导病患进行正确的导管置入与消毒工作，保证导管畅通性。在血液透析后叮嘱病患对血管进行热敷处理，防止内瘘闭塞问题的出现，使动静脉内瘘的使用寿命得以延长。

其三，为病患实施人性化的健康指导，由于病患在血液透析治疗时其氮质代谢物排泄易出现异常现象，为此易产生恶心、食欲降低等情况。医护人员针对病患的具体情况给予有效的人性化健康指导，叮嘱病患在饮食上维持高钾、低脂以及低盐的习惯，多食用新鲜鱼、瘦肉等优质动物蛋白，同时还要控制豆制品的摄入，以此来防止肠道出现产气等不适症状。加强对皮肤的护理，不可搔抓皮肤，造成皮肤破溃后的感染问题。

1.3评定方法

于病患护理前（入院治疗时）与护理后（出院的前一天）进行汉密尔顿抑郁（HAMD）与焦虑（HAMA）量表对病患的抑郁、焦虑情况进行评估，得分数越高表示病患的程度越深。

1.4统计学方法

研究数据使用统计学软件SPSS21.0加以处理，本研究数据的计数资料以“±s”代来表示，运用“X2”对来检测研究数据的数据差。若结果P显示＜0.05时，即数据对比差异明显，有统计学对比意义。

2.结果

对比试验组与对照组病患护理前后的抑郁与焦虑评分情况，护理前，两组抑郁与焦虑评分差异不明显P＞0.05，护理后，试验组病患的各项评分均比对照组低，差异有统计学意义P＜0.05，如见表1。

对比试验组与对照组病患的并发症情况，试验组共有2例（1例血钾异常与1例中心静脉导管感染）出现并发症，并发症产生率为10.00%，对照组共有7例（3例血钾异常、2例中心静脉导管感染、1例内瘘闭塞与1例心力衰竭）出现并发症，并发症产生率为35.00%，差异显著，统计学有对比价值P＜0.05。

表1比较试验组与对照组病患护理