外科学泌尿外科总论专家讲座.pptVIP

泌尿、男生殖系统

外科检验和诊疗外科学泌尿外科总论第1页

讲课内容泌尿外科所处理和研究疾病范围泌尿、男生殖系统外科疾病主要症状泌尿、男性生殖系统体格检验泌尿、男性生殖系统试验室检验泌尿、男性生殖系统器械检验泌尿、男性生殖系统影像学检验外科学泌尿外科总论第2页

泌尿、男生殖系统所处理和研究疾病概括起来有以下三个方面1.泌尿系统疾病:肾脏泌尿输尿管膀胱排尿尿道外科学泌尿外科总论第3页

2.男性生殖系统疾病:生殖腺双睾丸生殖管道附睾、输精管、尿道从属性腺精囊、前列腺、尿道球腺外生殖器阴茎和阴囊泌尿、男生殖系统所处理和研究疾病概括起来有以下三个方面外科学泌尿外科总论第4页

尿道球腺前列腺男性生殖系统外科学泌尿外科总论第5页

3.肾上腺外科疾病:儿茶酚胺症原发性醛固酮增多症肾上腺皮质增生等泌尿、男生殖系统所处理和研究疾病概括起来有以下三个方面外科学泌尿外科总论第6页

泌尿外科疾病主要症状外科学泌尿外科总论第7页

泌尿外科疾病主要症状与排尿相关症状尿频尿急尿痛排尿困难尿失禁尿潴留遗尿与尿液相关症状血尿脓尿气尿乳糜尿晶体尿少尿无尿下一页返回外科学泌尿外科总论第8页

泌尿外科疾病主要症状局部与放射性疼痛肾脏疼痛膀胱疼痛前列腺疼痛睾丸疼痛症状与疾病关系无痛性全程肉眼血尿血尿伴膀胱刺激症状腰痛或运动后血尿老年男性尿频、排尿困难返回上一页外科学泌尿外科总论第9页

一、与排尿相关症状1.尿频(Frequency):排尿次数多而每次尿量少:往往由泌尿生殖道感染所致，常伴有尿急、尿痛。排尿次数多而每次尿量正常:生理性改变（如饮水多、应用利尿剂等）病理性改变（如糖尿病、肾衰多尿期、尿崩症等）。外科学泌尿外科总论第10页

一、与排尿相关症状2.尿急(Urgency):指有尿意即迫不及待要排尿。多伴有尿频、尿痛下尿路感染或膀胱容量过小精神原因或神经病变外科学泌尿外科总论第11页

一、与排尿相关症状3.尿痛(Dysuria):排尿过程中或排尿后尿道疼痛或不适称为尿痛痛性质:烧灼样、针刺样、刀割样痛以及不可名状样不适等痛程度:轻重不一外科学泌尿外科总论第12页

一、与排尿相关症状4.排尿困难(DifficultyofUrination):膀胱内尿液排出障碍称为排尿困难。排尿困难表现:排尿延迟、排尿费劲、尿线变细、射程缩短、尿末滴沥、排尿不尽等外科学泌尿外科总论第13页

一、与排尿相关症状5.尿失禁(UrinaryIncontinence):膀胱内尿液不受主观控制而自尿道点滴溢出或流出称为尿失禁。真性尿失禁?压力性尿失禁?充盈性尿失禁?紧迫性尿失禁外科学泌尿外科总论第14页

表:四种常见尿失禁判别外科学泌尿外科总论第15页

一、与排尿相关症状6.尿潴留(UrinaryRetention):尿液留滞于膀胱内不能排出称为尿潴留。急性尿潴留:突然发生，膀胱区胀痛。常见于尿道损伤、脊髓损伤、尿道急性感染、腰麻后等情况下。一些药品亦可引发急性尿潴留。慢性尿潴留:发病迟缓，病人普通无不适感。多见于下尿路不完全梗阻或神经原性膀胱等。外科学泌尿外科总论第16页

一、与排尿相关症状7、遗尿(Enuresis):清醒时能自主排尿,入睡后则发生不自主排尿,是为遗尿。生理性:3岁前。病理性或功效性:3岁后可能有病理性原因存在。多为神经原性膀胱、尿道远端梗阻（尿道外口狭窄、包茎）、尿道瓣膜、精阜肥大等。外科学泌尿外科总论第17页

二、与尿液相关症状1.血尿(Hematuria):5—1肉眼血尿:1000ml尿液中含有1ml以上全血即可呈肉眼血尿。镜下血尿:离心尿中每高倍视野中见到3个以上红细胞即为镜下血尿。外科学泌尿外科总论第18页

二、与尿液相关症状1.血尿(Hematuria):5—2?肉眼血尿与红色尿液判别。?肉眼血尿与血(肌)红蛋白尿判别?肉眼血尿与尿道出血判别。外科学泌尿外科总论第19页

二、与尿液相关症状1.血尿(Hematuria):5—3初始血尿:出血部位在尿道、膀胱颈部终末血尿:出血部位在后尿道、膀胱颈部或膀胱三角区全程血尿:出血部位在膀胱或膀胱以