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历年临床执业医师考试真题

历年临床执业医师考试真题

1.已婚妇女，25岁。患二尖瓣狭窄，主动脉瓣关闭不全，现妊娠

10周，需终止妊娠的依据是：

A.心功能Ⅰ级、缺铁性贫血

B.心功能Ⅰ级

C.心功能Ⅰ级、漏斗骨盆

D.心功能Ⅱ级

E.心功能Ⅲ级

2.28岁，产褥妇。产后8天，发热、腹痛5日入院。体温39℃，

血压96/60mmHg，急性痛苦病容，下腹：压痛。妇科检查：子宫如

妊娠4个月大，触痛明显。子宫右侧触及压痛性、实性肿块。本例应

诊断为：

A.急性子宫内膜炎

B.急性子宫肌炎

C.急性盆腔结缔组织炎

D.急性盆腔腹膜炎

E.弥漫性腹膜炎

3.女性，56岁。外阴痒1周，白带乳块状，镜检发现真菌菌丝。

正确的处理：

A.阴道内放置米康唑栓

B.阴道内放置甲硝唑栓

C.阴道内放置己烯雌酚

D.外阴应用氢化可的松软膏

E.外阴应用0.5%醋酸液清洗

4.脂褐素大量增加最常见于：

A.细胞萎缩

B.细胞坏死

C.细胞凋亡

D.细胞水样变

E.细胞玻璃样变

5.转移性钙化可发生于：

A.血栓

B.肾小管

C.干酪样坏死

D.粥瘤

E.死亡血吸虫卵

历年临床执业医师考试真题参考答案

1.【答案】E。解析：妊娠合并心脏病的患者是否继续妊娠的指标

是取决于心功能分级，心功能Ⅲ级要终止妊娠，所以答案是E。

2.【答案】C。解析：本例产褥期女性，有感染表现，宫旁压痛性、

实性肿块，符合急性盆腔结缔组织炎表现，A、B项无宫旁肿块，D、

E项有骨腹刺激征，故均可排除。

3.【答案】A。解析：真菌菌丝+白带乳块状=白色念珠菌感染，

治疗先选米康唑类栓剂。所以答案是A。

4.【答案】A。

解析：①脂褐素是细胞自噬溶酶体内未被消化的细胞器碎片残体，

常见于萎缩的心肌细胞、肝细胞内。②细胞坏死是病理性死亡，细胞

凋亡是生理性死亡。细胞水样变是指细胞内水分的异常蓄积。玻璃样

变是指细胞内或间质中蛋白质的异常蓄积。

5.【答案】B。

解析：骨和牙齿外的软组织内固态钙盐的蓄积称为病理性钙化，

分为营养不良性钙化和转移性钙化。①转移性钙化是由于全身钙磷代

谏T异常(高钙血症)而致钙盐沉积于正常组织，常发生于排酸器官，如

肺泡壁、肾小管(B)和胃黏膜上皮等。②营养不良性钙化常见于变性坏

死的组织，如血栓内、干酪样坏死、动脉粥瘤内、死亡的血吸虫卵等。

临床执业医师考试考前复习资料

神经

1.脑出血：病因主要为高血压合并脑动脉硬化。常于体力活动和

情绪激动时发病，发作有反复呕吐、头痛和血压增高。可出现意识障

碍、偏瘫和其他神经系统症状。CT示高密度影。腰穿脑脊液压力增高。

2.脑血栓形成：病因主要为动脉粥样硬化合并高血压。安静状态

下起病，大多无头痛和呕吐。意识正常或轻度障碍。CT示低密度影。

3.脑栓塞：栓子常来源于心脏如风湿性心瓣膜病变的附壁血栓。

多无前驱症状。一般意识清楚或有短暂性意识障碍。有颈动脉系统或

椎一基底动脉系统症状和体征。

4.视神经病损表现：同侧单眼盲;视交叉：双颞侧盲;视束：双侧视

野同向偏盲;颞叶视辐射。

5.双侧同向上象限盲辐射为：对侧同向下象限盲。

6.内囊病变表现为三偏。

7.下运动N元瘫痪的特点：弛缓性瘫。

8.周围性瘫痪的肌张力改变特点是：肌张力减低。

9.锥体束损害的反射改变：深反射亢进，浅反射减弱或消失。

10.鉴别中枢性和周围性瘫痪最有意义的体征是：前者有病理反射

Babinski征。

11.脊髓颈膨大横贯性损害引起：双上肢周围性瘫痪，双下肢中枢

性瘫痪。

12.双侧旁中央小叶及其附近中央前后回受损引起痉挛性截瘫痪，

传导束性感觉障碍及尿潴留。

13.当C5一T2脊髓前联合受损时可出现双上肢痛温觉减退或缺

失，但触觉及深感觉保留