浅谈边境地区基层艾滋病防治存在的问题与对策.docVIP

浅谈边境地区基层艾滋病防治存在的问题与对策

摘要：本文分析了边境地区基层艾滋病防治工作存在的主要问题，并提出应对措施。对于目前艾滋病的流行规律及指导防治工作具有重要的意义。

关键词：艾滋病防治；农村基层；对策艾滋病在世界范围流行，已成为严重困扰和威胁人类健康与生命安全的突出社会问题。目前我县艾滋病呈低水平流行，疫情由高危人群逐渐向普通人群扩散，传播途径以性传播为主，防控形势日趋严峻。因此，各级政府十分重视艾滋病防治工作，先后制定了一系列防治艾滋病的法律法规、策略及措施，逐步完善有效的防治体系。我们针对目前边境地区基层艾滋病防治工作存在的问题，提出了相应的对策。

1存在的问题

1.1认识不足一方面是地方领导认识不足，防艾工作开展不力。一些基层领导对艾滋病的危害性及防治工作重要性、紧迫性认识不足，认为防艾工作是公共卫生的事，与自己工作无关。政策及公共产品和服务的覆盖范围有限，执行缺乏有效的途径很多基层领导不了解中央政府的防艾政策，对艾滋病蔓延的形势判断失误，对《中国遏制与预防艾滋病行动计划》等政策学习不够。多部门协调配合、社会参与的防控局面尚未很好形成；另一方面是人民群众对艾滋病的认识不足。特别是农村人群、流动人口及高危人群对于艾滋病及相关知识的知晓率还较低，这是造成艾滋病在边境地区速蔓延的主要因素。

1.2基层艾滋病防控网络不健全多数农村地区县、乡、村三级艾滋病防控网络不健全，防艾队伍建设不足，投入不足，没有发挥国家基本公共卫生服务项目对艾滋病防治的作用，体系不够系统化。

1.3对高危人群的监测和管理力度不够，缺乏有效的艾滋病感染者管理措施由于受到各种主观因素的制约，目前尚未有十分有效的措施对于高危人群进行全面的监测与管理。各地对于卖淫嫖娼、吸贩毒品只能进行有针对性的监测和管理，却无法实行强制性的监测与教育管理，从而导致艾滋病感染高危人群数量的快速增加，对于防控工作的开展是极不利的。

1.4宣传教育形式不足，缺乏有效模式目前，防艾宣传教育工作还没有形成一套完善的操作体系，未达到系统化和制度化，覆盖面不广，时效性差。基层工作人少事多无经费，积极性不高，大多处于完成任务式的被动宣传状况。宣传教育材料缺乏冲击力，现有的宣传材料形式单一，内容枯燥，针对性不强，对于农村地区村民缺乏冲击力和震撼力，无法有效实现宣传材料制作的目标。

作的监督检查，依法对艾滋病性病疫情进行监测，提高现有的艾滋病性病监测系统工作规范性管理水平，大力加强基层艾滋病防治机构及队伍建设，加强质量控制，使其能及时准确地反映疫情动态，完善艾滋病性病医疗保健机构服务和咨询服务工作；②重点要加强传染源头控制，提升控制传染源管理成效。落实性与毒品传播艾滋病治理工作，加强嫖、娼、吸毒三类高危人群的监测和综合干预力度，从源头上有效控制艾滋病的传染源。加强公安、工商、卫生等部门的协调与配合，通过部门履职，联合执法，积极开展扫黄打黑，重点打击城乡结合部、乡镇、村庄等地区的卖淫嫖娼违法犯罪活动。加大执法监督和查处力度，完善公共娱乐场所服务人员定期健康体检制度。积极探索创办特别关爱监区，对检出的艾滋病阳性者及时落实治疗关爱救助措施，最大限度减少传染源的性传播。依法严厉打击故意传播艾滋病和利用感染者身份进行违法犯罪活动。加强阳性配偶（性伴）检测及告知的管理工作，尽早治疗阳性者防止二代传播；③狠抓疫情质量管理，加强随访和扩大CVT检测。要严格执行艾滋病疫情网络直报制度，建立健全网络巡查制度，狠抓疫情质量管理，规范疫情报告管理，确保艾滋病综合防治信息的完整、准确、及时，为政府决策提供科学依据和准确信息。贯彻落实五扩大、六加强各项措施，把自愿咨询检测作为扩大检测工作的重点，同时注重检测暗娼、嫖客、吸毒者、男男性行为者等重点高危人群，尽可能高效率地提前发现患者，做到早期发现、早期诊断、早期治疗、早期管理，达到早期控制传染源和有效减少传播的目的。积极稳妥地扩大检测，要坚定不移地按照知情、自愿、保密、免费的原则，加强实名检测工作，落实好依法自愿知情同意后方可进行确认检测。对初筛阳性者，要进行艾滋病危害性、抗病毒治疗、预防传播等知识的告知，确认检测前要对姓名、身份证号码、详细现住址和联系电话等四个关键信息认真核对，确保确证阳性病例四项关键信息完整，力求破防艾工作难点；④做好性病防治工作，促进艾滋病性病防治相结合。进一步加强性病防治作为预防艾滋病的治本之策，通过创建性病规范化门诊并在性病患者中开展防艾宣传，降低性病的发生，达到有效控制和降低艾滋病传染源的目的。

2.4深入开展宣传教育与行为干预不断转变宣传模式，扩大宣传教育覆盖面，提高群众防艾意识。按照职责要求，充分发挥部门优势，密切配合，重点开展青年学生、农民工和农村地区的宣传教育工作，充分发挥乡村医生的